Question

便秘怎么治疗

Answer 1

便秘是临床非常常见的疾病，在老年人、女性及小孩中，发病率比较高。对人的生活质量影响也非常大。便秘实际上有不同的分型，比如慢传输型、出口梗阻型或者矛盾排便运动，有不同病因，因此，治疗相对比较棘手。慢性便秘患者，甚至在很多医院求医都不能得到很好的解决。便秘治疗如何最有效，首先明确便秘原因，根据不同原因选择不同的药物，才能取得良好的效果。具体如下：1、最为常见的是慢传输型便秘患者，如果能够进行水的管理，日常足量水的摄入，适度增加纤维素，再增加胃肠动力药物，会取得很好效果；2、出口梗阻型的便秘，需要进行排便姿势调整；3、矛盾运动便秘，需要进行生物反馈的治疗；4、中医药治疗便秘也有非常成熟和完整的经验，进行寒、热、温、凉、虚、实的辨证处理后，通过不同证型给予不同处理，对很多顽固性便秘也会取得非常好的疗效；5、对于比较难治的便秘，最好办法要搞清楚病因、分型，给予相对比较合理对应处理，才能取得最好的疗效。便秘是临床非常常见的一种症状，好发于中老年人，很多原因都可能导致便秘。一旦出现便秘，且便秘时间较长，同时伴有大便粗细改变、大便潜血阳性、缺铁性贫血等情况。或者是50岁以上，没有进行过直、结肠肿瘤筛查，有类似梗阻性症状，包括腹痛、腹胀、便秘、呕吐等；或者是近期开始出现便秘、直肠出血、直肠脱垂、体重减轻等症状，都称之为报警症状，需要进行结直肠镜检查。如果无上述报警症状，而且经评估排除器质性和继发性便秘，治疗可从以下几方面着手：

1、生活方式和膳食改变，避免或减少服用能导致便秘的食物，及服用纤维素补充剂或其它膨松剂，推荐逐渐增加纤维素的食物容易导致便秘的食物，柿子、枣应避免进食；

2、选用渗透性泻药治疗，常用的有聚乙二醇电解质散、福松、乳果糖；

3、适当使用刺激性泻药、促动力药，如番泻叶、莫沙必利等；

4、部分人群的便秘并不是传输障碍，而是粪便到了直肠处，排便不容易排出导致。这部分便秘患者可以考虑进行盆底肌训练；

5、有报道称部分患者在专科医生严格的评估后，可进行全结肠切除术。但该种手术的效果并不是很确切，而且术后可能还会有很多的副作用，故并不是很推荐。

Answer 2