Question

谷丙转氨酶，谷草转氨酶，总胆红素偏高，乙肝两对半有抗体，没有丙肝问题。请问到底是什么原因？急求助

患者信息：男 24岁 湖南 株洲
病情描述(发病时间、主要症状等)：
以前我的身体很好，但我今年初作入职体检时检测到我的谷丙转氨酶值是偏高（151），结果导致我入职被卡在了体检这关，一直到现在快4月底了，我都在坚持治疗，吃降酶的药物，已经复诊过5次，但是谷丙转氨酶一直保持在88-188的之间徘徊，今天又去医院做了次肝功能体检，结果更让我惊讶了，这下变得竟然3项都超标了，可见病情越来越严重，我实在是很担心，而且这样下去不仅耽误了我的工作，而且连身上的积蓄也因为治病用的差不多了，医生也表示没有办法，不知道什么原因，建议我去省里大的医院咨询下肝病教授。我感到真的很困惑，不知道该怎样去处理解决这个问题。
这是我今天最后次复查的结果，请大家帮我看下可能是什么原因引起的：
肝功能检查：
1.谷丙转氨酶：118 （0-40） 2.谷草转氨酶：81 （0-45） 3. 谷草/谷丙：0.69
4.总蛋白：78.0 （60-80） 5.白蛋白：50.2 （30-55） 6.球蛋白：27.80
7.白球比：1.81 8.总胆红素：25.6 （2.42-20.50） 9.直接胆红素：6.0（0-6.84）
10.间接胆红素：19.60 11.总胆汁液：6.9 （0-12）
注：括号内为参考值
乙肝三对：
乙肝表面抗原 结果：阴性 乙肝表面抗体 结果：阳性(+)
乙肝E抗原 结果：阴性 乙肝E抗体 结果：阴性
乙肝核心抗体 结果：阴性
丙肝：阴性
脂肪肝彩色超声检查报告单：
肝大小形态正常，表面光滑，实质回声中等，分布均匀；肝内管系现实清楚，内未见明显结石及肿块声像；门静脉内径11MM，内清晰。CDF1：肝内为见明显异常血流信号。
胆囊大小正常，壁厚2MM，光滑，未见明显结石及肿块声像；胆总管内径5MM

想得到怎样的帮助：
脾厚32MM，脾静脉内径5MM。
胰腺受肠气干扰显示不清。
双肾形态规则，大小正常，表面光滑，实质回声低于同水平肝脾回声，双肾集合系统系无分离，内未见明显结石及肿块声像。CDF1：双肾内未见明显异常血流信号。

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
脸上背上偶尔长风团，有2年病史，最近有点多发，去医院找皮肤科医生诊断为胆碱能性荨麻疹。

Answer 1

有可能是脂肪肝。
参考以下内容：
转氨酶高的原因，比较多，具体病因需要进一步确诊，譬如，脂肪肝，酒精肝，病毒性肝炎或药物性肝损伤等等。

转氨酶高低，作为衡量肝功能的主要参考，但不是充分的参考指标，大部分情况下，转氨酶越高肝损伤越重，但是转氨酶正常，不能完全与肝功正常划等号。

所以，不要简单的理解为转氨酶只要降低就是恢复肝功能，单纯的降低转氨酶，停药后还是会反弹的，真正降低转氨酶的办法是恢复肝功能，肝功能恢复后，如果是病毒性的，病毒指标也会慢慢的下降，治疗方面建议用中医，可以用六味五灵片等中成药治疗，在治疗的同时需要多注意休息，纠正你的不良生活饮食习惯，譬如戒酒，适当运动，适当补充蛋白质质量比较高的食物，水果及蔬菜且平衡饮食。

Answer 2

可能是药物引起的肝损害。无论是什么原因造成，都应该积极治疗。

Answer 3

我以前跟你差不多，前两项在198和188的样子，严重肝坏死，差点没命了，现在的医院都不知道干什么的，就为了钱，还好现在没事了，只是小三阳，有条件的话我准备转阴好找工作，这病害人不浅

Answer 4

转氨酶高，原因可能与肝脏本身有问题,比如其他的病毒性肝炎或是大量经常饮酒和休息不好,都有关系的.所以要找到原因针对原因治疗才行的.平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点:复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害.