Question

乙肝1245阳性

太太怀孕检查出乙肝1245项阳性 肝功正常 HbvDNA阴性'，
具体测量值为 乙肝表面抗原为 537 .1单位COI参考范围0--1.
乙肝表面抗体为25.63 单位 IU/L参考范围1--10

太太三十岁。一年前检查检查时还是都是阴性，中间没接受疫苗接种，没注射过一免疫球蛋白，
我在网上搜集了一下资料大概看到出现1245全阳的概率并不多，可能出现非典型感染 或者感染变异亚型乙肝病毒，或者处于恢复期 抗体和病毒的制衡期，测量误差。
有几个问题想请教医生 希望哪位医生详细解答一下
1。 1245这种情况 感染非典型乙肝 或者变异型乙肝是个什么概念，感染的概率会有多大，
乙肝两对半正常测量误差范围会有多大，会到这种程度吗。
2。第一项表面抗原的数值在537在乙肝病毒携带者中 算一个什么程度。算轻算严重。算作初期还是中期。
3。有没有可能增强自身免疫力，使抗体增长，对抗乙肝病毒 ，至第一项转阴，。应该建议吃些什么样的水果蔬菜。
4。太太怀孕三个月 ，怀孕对太太的免疫力会有多大影响，对乙型肝炎会有什么样影响，会不会让病情加重。
并希望专家给出综合建议和评判。谢谢了

Answer 1

你好，病例特点：乙肝1245阳性， 肝功正常 ，HbvDNA阴性'， 乙肝表面抗原为 537 .1，乙肝表面抗体为25.63 单位 IU/L；一年前检查检查时还是都是阴性。
病例分析：乙肝1245阳性这样的可以有，但是少见。一年前检查检查时还是都是阴性（不谈检验误差的问题），这就说明是最近感染的乙肝病毒。表面抗原滴度不是很高，DNA阴性这两者，可以支持乙肝表面抗体弱阳性，这也迹象表明有可能会完全清除掉病毒。怀孕可能会造成这种可能性降低的。
病毒变异的可能性不存在，原因是DNA是阴性的。

追问

张主任谢谢您百忙之中做出解答，非常感谢。还想请问您 DNA阴性 肝功指标全部都合格，妻子作息生活习惯非常好。表面抗体会从弱阳变为强阳 还是从弱阳变为阴，在您接触的临床中，会不会有一个大多数的发展方向，建议什么样方式的食疗或者用药吗

依照现在的表面抗原水平，dna阴性，生产分娩需要需要注射阻断剂或免疫球蛋白吗，母乳喂养在什么样的条件下允许

追答

你好，表面抗体会从弱阳变为强阳 ，就是标志完全好了，变阴性就不需要说了。是否注射的免疫球蛋白及母乳。还有看产前的检查结果。