为什么肝癌一发现就是晚期？
肝癌即肝脏恶性肿瘤，可分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织，前者称为原发性肝癌，是我国高发的，危害极大的恶性肿瘤；后者称为肉瘤，与原发性肝癌相比较较为少见。
继发性或称转移性肝癌系指全身多个器官起源的恶性肿瘤侵犯至肝脏。一般多见于胃、胆道、胰腺、结直肠、卵巢、子宫、肺、乳腺等器官恶性肿瘤的肝转移。
原发性肝癌的病因及确切分子机制尚不完全清楚，目前认为其发病是多因素、多步骤的复杂过程，受环境和因此双重因素影响。流行病学及实验研究资料表明，
乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染、黄曲霉素、饮水污染、酒精、肝硬化、性激素、亚硝胺类物质、微量元素等都与肝癌发病相关。继发性肝癌（转移性肝癌）可通过不同途径，如随血液、淋巴液转移或直接侵润肝脏而形成疾病。
崔翠玲
2024-06-21 广告
肝癌因其恶性度高、病情进展快，病人早期一般没有什么不适，一旦出现症状就诊，往往已属中晚期。
作为最常见的一种恶性肿瘤，肝癌死亡率仅次于胃癌。肝癌疗难度大、疗效差，一般发病后生存时间仅为6个月，人称“癌中之王”。在我国，每年有11万人死于肝癌，其中男性8万，女性3万，占全世界肝癌死亡人数的45%。肝癌虽然如此高发，却是有其偏好的人群。有十类人尤其要注意预防肝癌。
哪些人群要注意肝癌
有肝癌家族史的人
一方面许多损害肝脏的遗传性疾病，如色素沉着病、糖原贮积症等都会发展为肝硬化，肝癌的发生率也很高；另一方面，大家认为肝癌的家族性聚集主要由乙型肝炎病毒聚集所造成。目前没有证据表明肝癌会遗传。
肝炎后肝硬化病人
50%以上的肝硬化病人发生癌变，而且多是病情反复、肝脏功能改善不良、经常出现腹水等合并症的患者。
生活在肝癌高发区的人
中国的肝癌高发区主要在东南沿海，如广西的扶绥、隆安，福建的厦门、同安，江苏的启东、海门，上海的崇明、南汇等，这些地区平均每10万人中至少有30人死于肝癌。另外，肝癌发病率，沿海高于内地，东南、东北高于西南、西北地区。
长期酗酒
长期酗酒，可明显损伤肝细胞以及导致营养不良，肝脏易发生肝硬化，在肝硬化的基础上可发展成肝癌。 当然，除了上述饮食因素外，乙型肝炎、肝脏内的寄生虫病（如华支睾吸虫）、遗传易感性也与肝癌的发生有密切的关系。这里要指出的是，当上述两种因素起作用时，肝癌更易发生，如乙型肝炎与黄曲霉素的暴露则发病会更快。
酒精中毒还可致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。在酒精性肝炎或肝硬变时，枯否氏细胞减少，可增加肝细胞癌变的发生。
生活条件艰苦的人群
《美国营养协会期刊》刊登的文章指出，体重经常波动的人更容易患流感，因为不良饮食习惯会损害免疫系统，让人总感觉不舒服、经常感冒等。
饮水不健康
水是维持人类有机体正常生存的重要物质。水本身当然不会引起肿瘤，但流行病学调查却证明，饮水污染的程度与肝癌发病率呈正相关。无疑提示水源中存在有致癌物质，还可能是多种致癌物质的共同作用，譬如腐植酸、蓝绿藻毒素等。
食用受黄曲霉菌污染的食物
30多年前，英国有一农场以黄曲霉菌致霉变的花生饼粕喂饲火鸡，致使10万只幼雏很快死亡。而流行病学研究证明，我国肝癌的地域分布与黄曲霉污染分布基本相一致。在那些粮油、食品受黄曲霉素B1污染严重的地区，肝癌的发病率与死亡率也较高。
黄曲霉毒素是一种致癌物，适合在高温潮湿的环境中生长繁殖。如果人类在夏天长期食用了一些发霉谷物的话，就会染上黄曲霉毒素，肝癌就会出现。
摄入过多亚硝胺类化合物
从肝癌高发区南非居民的食物中已分离出二甲基亚硝胺。此类化合物也可引起其它处肿瘤如食管癌。所以也将亚硝胺类化合物归为肝癌的病因之一。
摄入过少微量元素
目前在微量元素与肝癌关系的研究发现，肝癌死亡率与环境中硒含量呈负相关，与居民血硒水平呈负相关，动物试验表明硒能阻断黄曲霉毒素诱发大鼠和鸭子发生肝癌。
这样防肝癌
1、把家里霉变的食物坚决扔掉，污染这些食物的黄曲霉毒素会导致肝癌的。经研究发展，肝癌高发地区，黄曲霉毒素污染程度高于其他地区。所以要多吃新鲜食物。
2、要保持健康的体重，不要过瘦也别肥胖，以防止营养不良或脂肪性肝炎。
3、遇事心态要调整好。有家族史的人，感染乙肝病毒，又不好好控制的话，转肝癌的几率是一般人的20倍，如果再加上心态不好，这个几率就更高了。
4、定期查体是肝癌早发现的最简单方法。尤其是肝癌高危人群（乙肝或丙肝病毒感染者）最好每半年进行一次肝癌筛查，到大医院或体检机构做就可以，只需查两项，一项是甲胎蛋白，一项是做B超。
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在我国，患肝癌人群不在少数，但是很多都是到了晚期才发现，这主要是由于肝脏没有任何的痛觉神经以及肝脏具有强大的代谢功能，肝脏病变时无声无息，等察觉到身体异常，出现黄疸、体形消瘦、全身乏力、上腹部饱胀、肝区疼痛症状时，说明病灶变大，已经到了晚期。
引起肝癌常见的原因
1. 肝炎病毒感染
乙肝和丙肝病毒感染会使肝脏发展成为慢性肝炎，长期存在肝炎会导致肝脏出现肝硬化，增加患癌的风险。
2. 过度饮酒
闲时三五好友聚会，小酌一杯怡情，过度饮酒则会伤身，长期酗酒会导致肝细胞的损伤和死亡，从而增加肝癌的风险。
3. 食用被黄曲霉毒素污染的食物
经常吃霉变食物，人体内黄曲霉素浓度会升高，黄曲霉素累积到一定程度就会导致病人患上肝癌。
4. 肝癌家族史
肝癌具有遗传倾向，如果自己的亲友患有肝癌，自己患肝癌的几率也会增大。
如何预防肝癌？
根据国家癌症中心发布的数据显示，肝癌新发病例位居恶性肿瘤第4 位，死亡病例位居恶性肿瘤第2 位。肝癌男女发病之比约为3.5：1，其中男性高发的年龄段是中年。肝癌的预防迫在眉睫。
首先，对于肝炎病毒要做好防治措施，提前接种疫苗，肝癌的高危人群，更要定期进行病毒检测，到院检查肝功能，如果确诊，尽早进行抗病毒治疗，另外也要避免将病毒传染给家人。
其次，养成良好的生活习惯。戒烟戒酒、多运动锻炼、多吃新鲜水果和蔬菜、不要过于劳累、保持正常体重，不要熬夜，保证睡眠充足，让免疫系统保持稳定。
肝癌是消化道肿瘤中恶性度较高，治疗效果较差，患者生存期较短的一种恶性肿瘤，大多数患者发现时都到了晚期，究其原因，主要是因为肝癌的早期没有任何症状，或者仅有一些非特异性症状而被忽略。肝脏是人体内代谢功能比较强大的重要脏器，正常人只需要1/3的肝脏，就能维持日常生理功能需要，因此肝脏恶性肿瘤早期往往没有任何症状。当肿块增大到一定大小，影响到肝脏功能时，会出现乏力、食欲下降、厌油、上腹部饱胀不适等症状，而这些症状不具有特异性，往往被认为是工作太辛苦、压力大，甚至普通感冒等而被忽略，当出现黄疸、肝腹水时才引起重视，而这时已到了肿瘤的中晚期。因此对于40岁以上，特别是有乙肝、酗酒等情况的患者，应该每年进行肝癌筛查，手段很简单，就是查血甲胎蛋白水平和肝脏彩超。
肝癌是恶性程度非常高的恶性肿瘤。因此预防肝癌的发生是非常重要的，预防的方法有：一、接种乙肝疫苗，从预防慢性乙肝开始预防肝癌的发生。二、慢性乙肝和慢性丙肝患者应接受规范的抗病毒治疗。三、避免吃发霉的食物，减少黄曲霉素暴露。四、避免饮用含有微囊藻毒素的水。五、戒烟限酒，保持健康体重，预防糖尿病，如果已患糖尿病，应重视慢病控制，并加强体格检查。六，肝癌高危人群应进行定期筛查，化验肿瘤标记物和肝脏影像学的检查。
作为最常见的一种恶性肿瘤，肝癌死亡率仅次于胃癌。肝癌疗难度大、疗效差，一般发病后生存时间仅为6个月，人称“癌中之王”。在我国，每年有11万人死于肝癌，其中男性8万，女性3万，占全世界肝癌死亡人数的45%。肝癌虽然如此高发，却是有其偏好的人群。有十类人尤其要注意预防肝癌。
哪些人群要注意肝癌
有肝癌家族史的人
一方面许多损害肝脏的遗传性疾病，如色素沉着病、糖原贮积症等都会发展为肝硬化，肝癌的发生率也很高；另一方面，大家认为肝癌的家族性聚集主要由乙型肝炎病毒聚集所造成。目前没有证据表明肝癌会遗传。
肝炎后肝硬化病人
50%以上的肝硬化病人发生癌变，而且多是病情反复、肝脏功能改善不良、经常出现腹水等合并症的患者。
生活在肝癌高发区的人
中国的肝癌高发区主要在东南沿海，如广西的扶绥、隆安，福建的厦门、同安，江苏的启东、海门，上海的崇明、南汇等，这些地区平均每10万人中至少有30人死于肝癌。另外，肝癌发病率，沿海高于内地，东南、东北高于西南、西北地区。
长期酗酒
长期酗酒，可明显损伤肝细胞以及导致营养不良，肝脏易发生肝硬化，在肝硬化的基础上可发展成肝癌。 当然，除了上述饮食因素外，乙型肝炎、肝脏内的寄生虫病（如华支睾吸虫）、遗传易感性也与肝癌的发生有密切的关系。这里要指出的是，当上述两种因素起作用时，肝癌更易发生，如乙型肝炎与黄曲霉素的暴露则发病会更快。
酒精中毒还可致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。在酒精性肝炎或肝硬变时，枯否氏细胞减少，可增加肝细胞癌变的发生。
生活条件艰苦的人群
《美国营养协会期刊》刊登的文章指出，体重经常波动的人更容易患流感，因为不良饮食习惯会损害免疫系统，让人总感觉不舒服、经常感冒等。
饮水不健康
水是维持人类有机体正常生存的重要物质。水本身当然不会引起肿瘤，但流行病学调查却证明，饮水污染的程度与肝癌发病率呈正相关。无疑提示水源中存在有致癌物质，还可能是多种致癌物质的共同作用，譬如腐植酸、蓝绿藻毒素等。
食用受黄曲霉菌污染的食物
30多年前，英国有一农场以黄曲霉菌致霉变的花生饼粕喂饲火鸡，致使10万只幼雏很快死亡。而流行病学研究证明，我国肝癌的地域分布与黄曲霉污染分布基本相一致。在那些粮油、食品受黄曲霉素B1污染严重的地区，肝癌的发病率与死亡率也较高。
黄曲霉毒素是一种致癌物，适合在高温潮湿的环境中生长繁殖。如果人类在夏天长期食用了一些发霉谷物的话，就会染上黄曲霉毒素，肝癌就会出现。
摄入过多亚硝胺类化合物
从肝癌高发区南非居民的食物中已分离出二甲基亚硝胺。此类化合物也可引起其它处肿瘤如食管癌。所以也将亚硝胺类化合物归为肝癌的病因之一。
摄入过少微量元素
目前在微量元素与肝癌关系的研究发现，肝癌死亡率与环境中硒含量呈负相关，与居民血硒水平呈负相关，动物试验表明硒能阻断黄曲霉毒素诱发大鼠和鸭子发生肝癌。
这样防肝癌
1、把家里霉变的食物坚决扔掉，污染这些食物的黄曲霉毒素会导致肝癌的。经研究发展，肝癌高发地区，黄曲霉毒素污染程度高于其他地区。所以要多吃新鲜食物。
2、要保持健康的体重，不要过瘦也别肥胖，以防止营养不良或脂肪性肝炎。
3、遇事心态要调整好。有家族史的人，感染乙肝病毒，又不好好控制的话，转肝癌的几率是一般人的20倍，如果再加上心态不好，这个几率就更高了。
4、定期查体是肝癌早发现的最简单方法。尤其是肝癌高危人群（乙肝或丙肝病毒感染者）最好每半年进行一次肝癌筛查，到大医院或体检机构做就可以，只需查两项，一项是甲胎蛋白，一项是做B超。
