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脊椎病的保健方法
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董少广梁静平
久坐办公室长期从事伏案工作的中年人,常常会感觉头晕、胳膊发麻,脊肩部酸痛,且有一定的规律,甚至有昏倒史,大多是与椎间盘发生退行性病变有关,且多数人随着年龄的增长而病变逐步加重。
最近,广州某单位1986名公务员体检中,就有1638人发生颈椎和腰椎病变,公务员的亚健康状态相当普遍,在“机关病”中最突出的是颈椎病。由于每个人的睡眠习惯及睡枕高矮等有所不同,多数人习惯用头部与枕头接触,脊部悬空,年轻时一般没有不适合的感觉,但随着时间的推移或急性外伤,慢性劳损使椎周软组织(包括韧带、筋膜、关节囊和肌肉)失去应有的稳定性,压迫邻近的神经和其他组织,在一定诱因作用下,部分人出现睡觉时脊椎酸痛、过度疲劳、手臂麻木、反复“落枕”等。同时神经紧张、长期单一的工作姿势,缺乏运动也是脊椎病的诱因,如果出现眩晕,则是脊椎某个部位生长了骨刺,骨刺压迫或刺激自脊椎通过的椎动脉,使之收缩,导致暂时性脑供血不足,脊椎病已成为当前高发的常见病之一。
脊椎病的治疗方法目前大多采用牵引、针刺、推拿、局部理疗。在药物治疗上,出现上肢麻木、或疼痛剧烈时,可服用消炎痛、强筋松等来消除由小骨刺引起的周围组织水肿。但增生出来的骨刺是不能靠药物消除的,必要时还得需要手术治疗。在日常生活中如何减少脊椎神经和脊椎病的痛苦呢?
首先,必须纠正长时间低头的不良习惯,使脊部长时间前屈,其次要调整好自己的睡眠习惯,仰卧位枕高应在12厘米左右,侧卧与肩等高,这样可使脊部放松。枕心质地要细碎,柔软且变形性好,如荞麦皮、草屑等较好,最好不要用海绵、化纤、木棉等作为填充物,因为这些物质适应性差,睡觉时枕头的形状以中间低,两端高的元宝形为佳。强调仰卧时枕头要填满脊部,这样可以维持脊椎的生理曲度,使脊椎得以充分休息,等头脊部可以起到相对制动与固定作用。判断枕头或睡姿是否合适,简单的标准是睡觉后头脑清醒,脊部轻松,无肢体麻木感为佳。天寒时注意脊椎部位的保暖,脊部受凉也是眩晕的诱发因素之一。脊椎病与骨质疏松也有一定关系,人到中年应常喝奶,晒太阳,必要时服用钙剂。
在脊椎锻炼上,以下几种方法颇为有效:
一、头颈按“米”字笔画动作,尽量用力,每天早晚共6次。
二、从左起,先顺时针、再逆时针画圆,幅度尽量大,每天早晚共6次。先向左回头看,再向右回头看,每天早晚共6次。
三、“脚搓脚按摩”有早晚床上的卧姿、登椅上的坐姿、扶着东西的站姿三种姿态。其中卧姿时间易遵守成习,思想注意力集中,赤脚敏感,姿势省力,每天搓脚应以其为主。坐姿适宜于工间、课间或休息看电视时,并可辅助手搓帮助,站姿较累不易持久。
具体动作不外乎双脚各部位间相互搓、揉、推、按、拍、踏,其中应以反射区较密集的足底为重点,全足搓遍,并可扩及至小腿。每个部位搓三五十下,顺序可灵活,每次一二十分钟,也可以灵活掌握。它不仅可以缓解你的脊椎病,还具有防虚火、舒肝明目之功效。可以防治高血压、晕眩、耳鸣、失眠等症,中年朋友不妨一试。
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董少广梁静平
久坐办公室长期从事伏案工作的中年人,常常会感觉头晕、胳膊发麻,脊肩部酸痛,且有一定的规律,甚至有昏倒史,大多是与椎间盘发生退行性病变有关,且多数人随着年龄的增长而病变逐步加重。
最近,广州某单位1986名公务员体检中,就有1638人发生颈椎和腰椎病变,公务员的亚健康状态相当普遍,在“机关病”中最突出的是颈椎病。由于每个人的睡眠习惯及睡枕高矮等有所不同,多数人习惯用头部与枕头接触,脊部悬空,年轻时一般没有不适合的感觉,但随着时间的推移或急性外伤,慢性劳损使椎周软组织(包括韧带、筋膜、关节囊和肌肉)失去应有的稳定性,压迫邻近的神经和其他组织,在一定诱因作用下,部分人出现睡觉时脊椎酸痛、过度疲劳、手臂麻木、反复“落枕”等。同时神经紧张、长期单一的工作姿势,缺乏运动也是脊椎病的诱因,如果出现眩晕,则是脊椎某个部位生长了骨刺,骨刺压迫或刺激自脊椎通过的椎动脉,使之收缩,导致暂时性脑供血不足,脊椎病已成为当前高发的常见病之一。
脊椎病的治疗方法目前大多采用牵引、针刺、推拿、局部理疗。在药物治疗上,出现上肢麻木、或疼痛剧烈时,可服用消炎痛、强筋松等来消除由小骨刺引起的周围组织水肿。但增生出来的骨刺是不能靠药物消除的,必要时还得需要手术治疗。在日常生活中如何减少脊椎神经和脊椎病的痛苦呢?
首先,必须纠正长时间低头的不良习惯,使脊部长时间前屈,其次要调整好自己的睡眠习惯,仰卧位枕高应在12厘米左右,侧卧与肩等高,这样可使脊部放松。枕心质地要细碎,柔软且变形性好,如荞麦皮、草屑等较好,最好不要用海绵、化纤、木棉等作为填充物,因为这些物质适应性差,睡觉时枕头的形状以中间低,两端高的元宝形为佳。强调仰卧时枕头要填满脊部,这样可以维持脊椎的生理曲度,使脊椎得以充分休息,等头脊部可以起到相对制动与固定作用。判断枕头或睡姿是否合适,简单的标准是睡觉后头脑清醒,脊部轻松,无肢体麻木感为佳。天寒时注意脊椎部位的保暖,脊部受凉也是眩晕的诱发因素之一。脊椎病与骨质疏松也有一定关系,人到中年应常喝奶,晒太阳,必要时服用钙剂。
在脊椎锻炼上,以下几种方法颇为有效:
一、头颈按“米”字笔画动作,尽量用力,每天早晚共6次。
二、从左起,先顺时针、再逆时针画圆,幅度尽量大,每天早晚共6次。先向左回头看,再向右回头看,每天早晚共6次。
三、“脚搓脚按摩”有早晚床上的卧姿、登椅上的坐姿、扶着东西的站姿三种姿态。其中卧姿时间易遵守成习,思想注意力集中,赤脚敏感,姿势省力,每天搓脚应以其为主。坐姿适宜于工间、课间或休息看电视时,并可辅助手搓帮助,站姿较累不易持久。
具体动作不外乎双脚各部位间相互搓、揉、推、按、拍、踏,其中应以反射区较密集的足底为重点,全足搓遍,并可扩及至小腿。每个部位搓三五十下,顺序可灵活,每次一二十分钟,也可以灵活掌握。它不仅可以缓解你的脊椎病,还具有防虚火、舒肝明目之功效。可以防治高血压、晕眩、耳鸣、失眠等症,中年朋友不妨一试。
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概述
本病系指由于腰椎间盘髓核突出压迫其周围神经组织而引起的一系列症状。
病因
青春期后人体各种组织即出现退行性变,其中椎间盘的变化发生较早,主要变化是髓核脱水,脱水后椎间盘失去其正常的弹性和张力,在此基础上由于较重的外伤或多次反复的不明显损伤,造成纤维环软弱或破裂,髓核即由该处突出,压迫神经根而产生神经根受损伤征象;也可由中央向后突出,压迫马尾神经,造成大小便障碍。如纤维环完全破裂,破碎的髓核组织进入椎管,可造成广泛的马尾神经损害。由于下腰部负重大,活动多,故突出多发生于腰4-5与腰5-骶1间隙。
症状
(一)腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状。腰痛常发生于腿痛之前,也可二者同时发生;大多有外伤史,也可无明确之诱因。疼痛具有以下特点:
1.放射痛沿坐骨神经传导,直达小腿外侧、足背或足趾。如为腰3-4间隙突出,因腰4神经根受压迫,产生向大腿前方的放射痛。
2.一切使脑脊液压力增高的动作,如咳嗽、喷嚏和排便等,都可加重腰痛和放射痛。
3.活动时疼痛加剧,休息后减轻。卧床体位:多数患者采用侧卧位,并屈曲患肢;个别严重病例在各种体位均疼痛,只能屈髋屈膝跪在床上以缓解症状。合并腰椎管狭窄者,常有间歇性跛行。
(二)脊柱侧弯畸形:主弯在下腰部,前屈时更为明显。侧弯的方向取决于突出髓核与神经根的关系:如突出位于神经根的前方,躯干一般向患侧弯。
(三)脊柱活动受限:髓核突出,压迫神经根,使腰肌呈保护性紧张,可发生于单侧或双侧。由于腰肌紧张,腰椎生理性前凸消失。脊柱前屈后伸活动受限制,前屈或后伸时可出现向一侧下肢的放射痛。
(四)腰部压痛伴放射痛:椎间盘突出部位的患侧棘突旁有局限的压痛点,并伴有向小腿或足部的放射痛。
检查
大多数腰椎间盘突出症患者,根据临床症状或体征即可作出正确的诊断。
X线片需拍腰骶椎的正、侧位片,必要时加照左右斜位片。X线征象虽不能作为确诊腰椎间盘突出症的依据,但可借此排除一些疾患。
在诊断有困难时,可考虑作脊髓碘油造影、CT扫描和磁共振等特殊检查,以明确诊断及突出部位。上述检查无明显异常的患者并不能完全除外腰椎间盘突出。
治疗
(一)非手术治疗。
卧硬板床休息,辅以理疗和按摩,常可缓解或治愈。俯卧位牵引按抖复位简便,治愈率高,易为患者接受,为常用的非手术疗法。
(二)手术治疗。
手术适应证为:①非手术治疗无效或复发,症状较重影响工作和生活者。②神经损伤症状明显、广泛,甚至继续恶化,疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者。③中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者。④合并明显的腰椎管狭窄症者。
术后半年内应避免重体力劳动。
声明:能为您提供健康服务,我们感到非常荣幸。但这些内容仅供参考,一切诊断与治疗请遵从就诊医生的指导。
本病系指由于腰椎间盘髓核突出压迫其周围神经组织而引起的一系列症状。
病因
青春期后人体各种组织即出现退行性变,其中椎间盘的变化发生较早,主要变化是髓核脱水,脱水后椎间盘失去其正常的弹性和张力,在此基础上由于较重的外伤或多次反复的不明显损伤,造成纤维环软弱或破裂,髓核即由该处突出,压迫神经根而产生神经根受损伤征象;也可由中央向后突出,压迫马尾神经,造成大小便障碍。如纤维环完全破裂,破碎的髓核组织进入椎管,可造成广泛的马尾神经损害。由于下腰部负重大,活动多,故突出多发生于腰4-5与腰5-骶1间隙。
症状
(一)腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状。腰痛常发生于腿痛之前,也可二者同时发生;大多有外伤史,也可无明确之诱因。疼痛具有以下特点:
1.放射痛沿坐骨神经传导,直达小腿外侧、足背或足趾。如为腰3-4间隙突出,因腰4神经根受压迫,产生向大腿前方的放射痛。
2.一切使脑脊液压力增高的动作,如咳嗽、喷嚏和排便等,都可加重腰痛和放射痛。
3.活动时疼痛加剧,休息后减轻。卧床体位:多数患者采用侧卧位,并屈曲患肢;个别严重病例在各种体位均疼痛,只能屈髋屈膝跪在床上以缓解症状。合并腰椎管狭窄者,常有间歇性跛行。
(二)脊柱侧弯畸形:主弯在下腰部,前屈时更为明显。侧弯的方向取决于突出髓核与神经根的关系:如突出位于神经根的前方,躯干一般向患侧弯。
(三)脊柱活动受限:髓核突出,压迫神经根,使腰肌呈保护性紧张,可发生于单侧或双侧。由于腰肌紧张,腰椎生理性前凸消失。脊柱前屈后伸活动受限制,前屈或后伸时可出现向一侧下肢的放射痛。
(四)腰部压痛伴放射痛:椎间盘突出部位的患侧棘突旁有局限的压痛点,并伴有向小腿或足部的放射痛。
检查
大多数腰椎间盘突出症患者,根据临床症状或体征即可作出正确的诊断。
X线片需拍腰骶椎的正、侧位片,必要时加照左右斜位片。X线征象虽不能作为确诊腰椎间盘突出症的依据,但可借此排除一些疾患。
在诊断有困难时,可考虑作脊髓碘油造影、CT扫描和磁共振等特殊检查,以明确诊断及突出部位。上述检查无明显异常的患者并不能完全除外腰椎间盘突出。
治疗
(一)非手术治疗。
卧硬板床休息,辅以理疗和按摩,常可缓解或治愈。俯卧位牵引按抖复位简便,治愈率高,易为患者接受,为常用的非手术疗法。
(二)手术治疗。
手术适应证为:①非手术治疗无效或复发,症状较重影响工作和生活者。②神经损伤症状明显、广泛,甚至继续恶化,疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者。③中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者。④合并明显的腰椎管狭窄症者。
术后半年内应避免重体力劳动。
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