Question

血小板增多症？

骨髓纤维化二级属不属于慢性病？山西省临县不是贫困户能不能办理慢性病？

Answer 1

血小板增多症？
原发性血小板增多症对咱们最大的威胁就是发生血栓，因为血小板是管凝血的，如果血小板数量多了，病人就容易发生血栓。发生血栓的部位可以是任何的部位，比如在下肢发生血栓，也可以在心脏发生血栓，造成心梗，在脑子里发生血栓，造成脑梗塞等等。我们治疗血小板增多症的目标，首先就是让它不发生血栓，这个是它主要的症状，其它的没有什么特别的症状。除非病人到了比较后期，可以伴发骨髓纤维化，到了那时候就会出现骨髓纤维化的各种各样的症状，比如脾大，比如可能白细胞也会增高，会有贫血等等。一般在血小板增多症的时候，不会有特别多的临床症状，病人甚至于都没有感觉，突然发生血栓了，一查是血小板增多症引起的。
血小板增多症是指外周血中的血小板数量超过40万/mL，血小板增多有反应性增多和原发性增多。反应性增多多见于急性感染、急性溶血及某些癌症患者，这种增多都是轻度的，血小板多数在50万/mL以下，一般不需要特殊治疗。原发性的增多，血小板的数量可高达100万/mL，所以要给予积极的治疗，最有效的办法是血小板单采术，可迅速减少血小板的量，常用于妊娠、手术前准备及骨髓抑制药不能奏效时，每次循环血量约为患者的1.5倍血容量，连续3天，每天一次。还有骨髓抑制药物治疗，常用的是羟基脲，每日15mg/kg，可长期间歇服用，还可以应用干扰素治疗，500万单位皮下注射，每周3次即可。

Answer 2

血小板增多就是指血小板的数量超过了正常范围，如果血小板数量轻度的增多，对人体没有明显的影响，可以不做处理。但是，如果血小板数量中度以上的增多，就有可能诱发血栓性的疾病。一般情况下就需要给予抗血小板治疗，常用的药物有阿司匹林、氯吡格雷等等。此外，如果血小板增多是由于骨髓无序增殖引起的，比如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症患者引起的血小板增多，可以采取血小板分离机，把过多的血小板从血液中分离出来，同时还要服用羟基脲以减少血小板的增殖。羟基脲常规剂量是每次2片，1日2次，并且需要定期的复查血常规。根据血小板数量来调整剂量。如果羟基脲用量过大，不仅会引起血小板数量的减少，还会引起白细胞或者红细胞数量减少，容易诱发感染、贫血等一系列并发症。

Answer 3

病程上来看,是慢性,但这是一个肿瘤性疾病,这点要引起重视，这个不清楚,需要咨询当地医保，治疗方案有很多,但是都只能控制病情,不能治愈，羟基脲,干扰素,甚至靶向药物都可以使用的。

Answer 4

可由于骨髓造血功能异常导致，血小板过多会形成血栓，要积极治疗。建议使用阿司匹林和血液净化治疗，要到血液科做骨髓穿刺确诊，最好住院治疗，以免发生意外。

Answer 5

现在的情况，主要考虑是有血小板增多症，认为是由于骨髓增生引起的疾病，对身体的影响是很大的，容易出现的皮下出血点瘀斑，还容易引起血栓形成，容易引起脑血栓，下肢静脉血栓，对身体的危害是特别大的，一般建议使用一些活血的药物治疗，可以服用羟基脲片，配合中医中药治疗，避免肌疾病的加重，有利于疾病的控制。