Question

甲状腺结节患者是因为吃太多的盐导致的吗？

Answer 1

目前我国甲状腺结节患病率逐年升高，因无症状故而多数是在体检时发现的，绝大多数人在就诊时会被医生建议随访，而并未积极用药，一些人会为结节“无药可医”而惴惴不安，不停奔走于各大医院，“结节恐慌症”也因此逐渐蔓延。

究竟为什么甲状腺结节会如此多，到底与哪些因素有关呢？是不是因为我们吃了太多的加碘盐的关系呢？
一、甲状腺结节为何如此多
现在让我们来客观分析一下。按照不同地域、机构和研究方法，报告的甲状腺结节患病率为19%~67%，而其中差异可能与多种因素相关。
比如，以前我们体检时对甲状腺结节的诊断主要依靠外科医生触诊，而现在大部分体检机构采用甲状腺超声检查，后者可以发现直径小于2毫米的结节，相比之下即便是经验丰富的医生触诊也仅可触及10毫米左右的结节，因此甲状腺结节患病率的升高一部分原因是发现率升高，而并非绝对是发病率的升高。

再者，大多数甲状腺结节既无症状也无危害，其中恶性者也不足5%。很多研究表明，近年来患甲状腺癌的人数的确在上升，但死亡率并未上升，这也说明甲状腺癌发病率增加可能是由于发现率的增加。
二、什么因素会引起甲状腺结节呢
甲状腺结节是一个很广义的概念，它包括甲状腺囊肿、腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺癌等多种疾病，根据病因不同其影响因素也不尽相同。
比如桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，与遗传因素、环境因素及情绪紧张和精神压力造成的慢性应激有关。

亚急性甲状腺炎是病毒介导的另一种自身免疫炎症反应，当炎症控制后结节也逐渐消失。
结节性甲状腺肿、腺瘤等结节性疾病的病因并不清楚，大家所关注的“碘元素”过量问题迄今为止并没有直接证据证明两者的相关性。
虽然在一些流行病学数据中观察到碘过量地区较碘适中或碘缺乏地区甲状腺结节和慢性甲状腺炎的患病率略有升高，但并未评价两者之间的因果关系，而碘对甲状腺的影响是双向的，碘过多和不足均可以引起甲状腺疾病。
因此，在非缺碘地区的确不应该靠大量补充碘来预防或治疗甲状腺疾病，甲状腺结节和桥本甲状腺炎患者也要尽量避免大量碘摄入，以免加重病情。

小贴士：要避免一个误区，即除非甲亢患者需要在痊愈前忌碘饮食外，其他甲状腺疾病患者不需要完全忌碘饮食，大家要注意“忌碘”与“忌高碘”的区别。
三、发现甲状腺结节后的正确做法
首先要依靠专科医生来诊断到底属于哪一种性质的结节，再对症治疗，一般来说医生会建议做B超检查和甲状腺功能的测定。
如果结节伴有甲亢，要进一步判断是否为高功能腺瘤，此种结节99%是良性的，需要接受手术或同位素治疗。
如果结节伴有甲减，需要明确是否是甲状腺炎，此时可能需要长期口服药物治疗。
如果是囊肿，则要根据囊肿大小，选择随访、手术或者介入治疗，后者简单、微创、经济、可重复性强。

细针穿刺可以进一步鉴别可疑结节的性质，此项检查是目前国际推荐的术前鉴别结节良恶性准确性最高的检查手段。
总而言之，大多数结节是不需要手术治疗的，随访是其主要的医疗干预手段，患者并不需要过分担忧。要科学地认识它、诊断它、对待它。
四、甲状腺疾病患者的饮食预防
（一）这些东西要少吃
1、海鲜：虾和各种海鱼富含丰富的碘，特别是海带，比平时吃的碘盐中的碘含量高出很多倍。当甲状腺功能正常或者甲减或者亚甲减状态时不会有啥子影响，但在甲亢情况下，富含碘的食物吃多了会加剧症状——比如心率增快，心悸，情绪波动，震颤和焦虑。
2、十字花科植物：十字花科植物对甲状腺会不会造成负面影响，目前还有一些争论，但根据梅奥诊所医生的研究来看，十字花科植物可能会影响身体利用合成的甲状腺激素。所以，在身体处于碘缺乏或者甲减状态时，十字花科植物可能会对甲状腺健康有影响，这类人群可以少吃十字花科植物！
3、动物内脏：动物内脏是高胆固醇食物，不管有没有甲状腺的问题都该少吃，且动物内脏含有一种脂肪酸——硫辛酸，会引起甲状腺激素的明显波动。根据马里兰大学医学院的研究，硫辛酸会干扰甲状腺素药物的吸收（左旋甲状腺素片）。

（二）这些东西可以多吃
1、绿色时蔬：镁离子对身体中的很多功能有重要影响，其中就包括甲状腺功能。镁是甲状腺激素合成的必要条件，而绿色蔬菜中富含镁，多吃对维持甲状腺功能有好处！
甘蓝和西兰花是例外，这两种东西会干扰甲状腺激素的合成和碘的摄取,对于碘缺乏或者是甲减的患者要少吃。
2、坚果：坚果中的杏仁、巴西坚果、葵花籽、腰果中含有丰富的镁元素也对维持甲状腺的健康有好处哟！

Answer 2

生活中越来越多的人在体检时被告知患有甲状腺结节，但大部分人的甲状腺结节是良性的，他们只需要按照医生的指示进行合理的康复和定期复查就会消掉。
我们都知道甲状腺是我们身体里一个重要的腺体，主要分泌甲状腺激素，维持机体内分泌平衡，使机体各脏器运转顺畅，所以，生活中，人们应该多多关注甲状腺的健康。
有人多人认为，甲状腺结节真的是吃盐引起的吗？我们今天跟大家科普一下，正确的处理方法是什么？首先告诉你，甲状腺结节跟吃盐的关系不大，影响甲状腺结节的因素主要包括以下四点。
①性别：女性朋友的发生率明显高于男性（4:1），尤其是中年后的女性；
②激素合成紊乱也是影响因素之一；
③碘缺乏或者碘过量，吃多吃少都不行；
④有放射线接触史，见于一些特殊职业，发生率也会相对高一些。
1、高碘食物
对一些存在甲状腺结节的人群来说，在生活中，一定要特别注意，像碘这样的东西必须加以控制。
因为碘摄入过多，容易刺激甲状腺，导致甲状腺结节，不利于身体健康。
所以为了保护甲状腺不受伤害，喜欢这种高碘食物的人，建议你还是赶紧列入黑名单，宁可饥饿也不要碰。

Answer 3

甲状腺属于人体内分泌器官，出现结节的原因具体如下：

1、炎症，局部感染和各种原因造成炎症感染，可造成结节；

2、肿瘤，局部增生形成甲状腺肿瘤、良性肿瘤、恶性肿瘤、炎症肿瘤等；

3、代谢性增生，比如摄入碘过少，碘缺乏造成甲状腺增生结节，摄入碘过多也可刺激结节增生。

炎症、肿瘤、代谢等方面因素是常见引起甲状腺结节肿块的原因。

Answer 4

主要有以下几个方面：①缺碘：缺碘会导致甲状腺的代偿性增生，是地方性甲状腺肿的主要原因之一，碘化食盐可以预防甲状腺肿大。机体对甲状腺激素的需要量增多可引起相对性碘不足，如生长发育期、怀孕、哺乳、寒冷、感染、创伤和精神刺激等，可加重或诱发甲状腺肿。②致甲状腺肿物质：一些含有硫脲类致甲状腺肿物质，可以阻止甲状腺激素合成的物质，引起甲状腺肿大。土壤、饮水中钙、镁、锌等矿物质含量，对甲状腺肿的发生也有关系。药物如硫氰化钾、过氯酸钾、对氨基水杨酸、硫脲嘧啶类、磺胺类、保泰松、秋水仙素等，可妨碍甲状腺素合成和释放，从而引起甲状腺肿。③激素合成障碍：家族性甲状腺肿的致病原因在于遗传性酶的缺陷，造成激素合成障碍，如缺乏过氧化酶、脱碘酶，影响甲状腺素的合成，或缺乏水解酶，使甲状腺激素从甲状腺球蛋白分离和释放入血发生困难，均可导致甲状腺肿。④高碘：过量摄入的碘影响酪氨酸碘化，碘的有机化过程受阻，甲状腺代偿性肿大。沿海高碘的原因较多，这跟摄入较多含碘丰富的食物有关，例如：海产品、海带、碘盐。