Question

肺癌晚期什么样的？

Answer 1

肺癌病人出现下面这些症状，表示肺癌已经发展到晚期：

1、声音嘶哑

肺癌发展到晚期，肿瘤侵犯纵隔左侧，使喉返神经受到压迫，喉返神经控制声带，于是就出现声音嘶哑。因此，声音嘶哑是肺癌晚期病人最常见的症状。肺癌晚期的声音嘶哑不会伴随咽痛及上呼吸道感染的其它症状，应该与其他疾病区别开来。

2、胸痛、气促、胸腔积液

胸痛大多在肺癌的中晚期出现，但若癌瘤位于胸膜附近，则可较早出现胸痛，表现为不规则的隐痛或钝痛。当癌瘤直接侵犯胸膜时，则可有尖锐胸痛，在咳嗽或呼吸时加重。

3、颈静脉怒张、面颈部水肿

肺癌晚期，肿瘤侵犯纵隔右侧压迫上腔静脉，病人最开始会出现颈部静脉怒张，最后因上肢和头面部的静脉血无法回流心脏，导致面颈部水肿。

4、呼吸、进食困难

因肿瘤压迫大气道.可出现吸气性呼吸困难。当肺部肿瘤压迫或侵犯食管，可引起咽下困难。

肺癌晚期虽然不能用手术彻底切除，但可以通过放、化疗来控制病情的进展。化疗药物可以到达患者身体各处，是全身治疗手段。
晚期肺癌临床表现是多种多样的，但主要以咳嗽、气促、咯血、胸痛为主，咳嗽、咳痰是肺癌病人就诊时最常见的症状，早期表现为刺激性咳嗽，如果肿瘤增大影响到了痰液的引流，就会引起肺炎。

第二，咯血和痰中带血，肿瘤组织血管常常比较丰富，所以肿瘤坏死以后就会引起痰中带血，如果肿瘤侵袭到大的血管，就会引起咯血。

第三，喘鸣、胸闷、气急，如果气管受压或者部分阻塞，引起狭窄，狭窄部引起喘鸣，还有一些病人肿瘤压迫导致呼吸面积减少，甚至引发胸腔积液，也会出现胸闷、气急。

第四，晚期病人会表现为体重下降，全身无力以及发热，我们知道肿瘤会引起消耗、食欲不振，所以会导致病人的乏力以及体重下降，肿瘤病人还会引起长期的低热。

第五，胸痛，肿瘤侵犯到胸膜和熊壁时会产生不规则的隐痛或者剧痛。另外肿瘤直接压迫喉返神经或者转移的淋巴结压迫喉返神经一侧之后，引起声音嘶哑，如果肿瘤侵犯或者压迫食管，会引起吞咽困难，还有肿瘤如果侵犯到胸膜或者淋巴回流受阻，会引起胸腔积液。

晚期肺癌还会引起心包积液，它是由于肿瘤通过直接蔓延侵犯到心包或者是阻塞心脏的淋巴管，会导致心包积液。另外肿瘤会引起我们所谓的上腔静脉阻塞综合征，也就是肿瘤直接侵犯了纵膈，或者说是转移的肿大淋巴结压迫到上腔经络以及上腔静脉内血栓阻塞，都会导致静脉回流受阻。

这些病人就会表现为上肢颈面部水肿和胸壁静脉曲张严重的时候，病人会出现皮肤呈暗紫色、球结膜充血、视物模糊、头晕以及胸痛。

肺癌的病人会表现一种叫做Horner综合征，这是肺尖部的肿瘤压迫到颈部的交感神经，引起了病侧的上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷，同时同侧额部和胸壁出现无汗或者少汗，我们称为Homer综合征。