Question

乙肝大三阳，HBV DNA检测结果3.67E+6，参考值为，小于5.0E+2，是什么意思？？？？？？？

患者信息：女 27岁 浙江 温州

Answer 1

你好，
HBV-DNA化验结果一般表示为aE+n，意思是a×10的n次方，你的HBV-DNA化验结果为:3.67E+6，就相当于3.67×10的6次方，也就是3670000copies/ml 。
参考值为: <5.0E+2, 也就是小于500。所以你的HBV-DNA结果是阳性，且病毒复制相当活跃,传染性应该也比较强，平时应该和家人注意防护。
但是乙肝病情是否严重或是否需要治疗还要看肝功能情况，要在专业医生指导下治疗，不要相信广告、偏方，胡乱用药会加重病情。
不了解病情，治疗方面不能提供建议，但患慢性乙肝平时应该注意心态平和，不要生气；严格戒酒；饮食规律，清淡； 适量锻炼；不要熬夜。
希望我的回答对你有帮助。
祝心情愉快！

追问

刚才的结果是我老婆的，我这次查HBCAB是阳性，其余都是阴性，我有乙肝吗？然后我的谷丙转氨酶为74参考值为0-55，谷草转氨酶为95，参考值为6-60.我是否需要注意什么？非常感谢谢！

追答

你好，HbsAb阳性，即乙肝二对半中的核心抗体阳性，如果仅这一项阳性的话，提示你既往感染乙肝病毒，或有低水平乙肝病毒感染，应该定期再复查，如果出现HbsAb 即表面抗体阳性则能说明你感染后获得了免疫力，如果出现HbsAg即表面抗原阳性则说明成为乙肝病毒携带者。
别外，你的肝功有异常，可能提示病毒感染，当然肝功也受其它因素影响，因此过几周复查二对半和肝功是必要的。
目前乙肝疫苗可以使用，可能促进表面抗体的产生抵抗病毒感染，当然也可能由于病毒先期感染而没有作用。总之打疫苗不会有坏作用，只可能白打。
目前夫妻生活最好采取安全措施，直至表面抗体或表面抗原有一项阳转。
至于要孩子的问题要看你老婆的病情，主重要看肝功能情况，如果肝功能正常，可以怀孕。虽然母婴传播是乙肝的主要传播途径，但采取有效措施完全可以阻断。首先，最好在她HBV-DNA值降到较低，且肝功能正常以后考虑要孩子。
怀孕以后推荐用以下方法：在婴儿出生后24小时内近早注射1支100~200IU的乙肝高效价免疫球蛋白（HBIG），同时在另一侧注射20微克的乙肝疫苗1支，，然后分别在婴儿1个月和6个月时各注射1支20微克乙肝疫苗。这样做阻断率可达97％，婴儿可有效避免感染。
你老婆HBV-DNA检测阳性，传染性较强，婴儿可以在一个月时再注射1支HBIG，可以继续中和可能进入体内的病毒，然后同时注射第一针乙肝疫苗，按0-1-6完成免疫，注射HBIG最好选择大剂量的乙肝疫苗（20微克以上），在完成乙肝3针免疫后的一个月以后化验抗体滴度。这种方法相对第一种就是乙肝疫苗产生的持久抗体的时间推迟了，两种方法各有利弊。不过阻断率都是很高的。
也有在怀孕期间注射3次乙肝免疫球蛋白的方法，即在孕第28、32、36周时， 各注射高效价乙肝免疫球蛋白（HBIG）200－400IU。但有研究认为效果不大，有副作用，目前不提倡，你可以再咨询专家。
如果买不到乙肝免疫球蛋白，及时使用母婴阻断用乙肝疫苗（CHO,20μg），全程接种3针，阻断率也是很高的。
如果选择剖腹产，可以有效避免产程传染（产程传染被认为是最主要的），更可减少感染机率，但不是必要的措施。这只供你参考，不是我的建议。
HBV-DNA阳性者，在婴儿产生有效抗体前不宜母乳。
只要方法得当，完全可以生个健康的宝宝。
一个家庭最重要的意义，在于困难时相互支持渡过难关，祝你合家美满！

Answer 2

就是说，你的每1毫升血液里面有3670000个病毒。一般称6次方病毒，有点高~~~~正常的话，应该是500以下。 如果你的转氨酶指数低于40的话，还好点，不需要特别治疗，调节下就好。如果这个病毒指数再加上大于40的转氨酶指数，那是一定要吃药治疗的~~~

追问

谷丙转氨酶77，严重吗？那吃什么药好呢谢谢

追答

你的转氨酶指数不算很高啊，吃点药应该很快能降下来的~~这个期间，要绝对的禁酒哦~~~尤其是白酒，建议你平时多吃点菌类，木耳，苦瓜之类的排毒的食物，饮食多清淡点，多喝点各类的养生粥，既营养，也清淡。不要熬夜！！！严重的话，转氨酶指数都是好几百的。具体吃药的话，去问医生吧。不要轻信电视上打广告的那些医院，找你们当地比较大一点的医院去看下。如果医生开的是“拉米夫定”的话，要注意一点哦，这个药除非不得已，否则不要吃，反弹和副作用很大，你百度下就知道咯。
具体的，去问医生吧，网上的医托儿很多，千万别轻易相信，浪费钱~~~

追问

刚才的结果是我老婆的，我这次查HBCAB是阳性，其余都是阴性，我有乙肝吗？然后我的谷丙转氨酶为74参考值为0-55，谷草转氨酶为95，参考值为6-60.我是否需要注意什么？非常感谢谢！

追答

HBcAb核心抗体阳性,表示曾经感染过或正在感染乙肝病毒。
表示你有抗体了，其他的都是阴性，表示你没有乙肝。
转氨酶指数最好在40以下的，但是这个也并非得乙肝才超过40的，以前我叔叔动手术时，转氨酶指数也是好几百的，饮食清淡点，多运动啊。少喝或者尽量不要喝酒，因为酒精大部分都被肝脏吸收了。

追问

那医生说我没乙肝抗体，我让他给我打疫苗，他说不用打，我很迷茫，那我是正在感染乙肝还是不会感染呢？另外我们夫妻生活应注意什么呢，我们还没有孩子，可以要孩子吗？？谢谢您

追答

平时记得带TT咯。可以要啊，前提条件是你老婆的肝功能正常，就是那个转氨酶指数正常，要孩子前去医院咨询咨询，得了乙肝要孩子，孩子生下前后，要打针的吧，前3个月，后3个月，要比别人多跑跑医院，他们知道怎么弄。生了孩子，尽量别母乳~~~~~身边有乙肝大3阳的，生了健康孩子的。

Answer 3

HBCAB是阳性，其余都是阴性,说明你曾经感染或正在感染，肝功能不正常，就说明你正在感染，生活中要注意禁忌，近期要要定时检查，观察感染病情变化。

追问

那医生说我没乙肝抗体，我让他给我打疫苗，他说不用打，我很迷茫，那我是正在感染乙肝还是不会感染呢？另外我们夫妻生活应注意什么呢，我们还没有孩子，可以要孩子吗？？谢谢您

追答

核心抗体阳性说明的有两点，一是你曾经感染过，但自身产生了抗体，现在好了，二是自身产生的抗体正在对抗病毒，也就是病毒的携带者，你过段时间在去复查看看，自身产生抗体，没必要大疫苗，双方肝功正常就可以要孩子，在怀孕时可以打免疫球蛋白。

Answer 4

这位朋友，你好。大三阳，目前病毒量是367万拷贝每毫升，远高于参考值500拷贝每毫升。
病毒量是阳性，说明存在病毒复制。有传染性和遗传性。
建议选择对症的中医中药胶囊进行抗病毒治疗，也可以考虑用核苷类的西药降病毒。