Question

尿液检查和肾功能检查有什么区别

患者信息：女 69岁 安徽 巢湖
病情描述(发病时间、主要症状等)：
今天中午起尿中有血，小便时小腹有点痛。晚上去医院做了尿液检查，白细胞1个+，红细胞3个+,蛋白质1.0,其它正常,医生看了化验单，让明早去做肾功能检查。现在有点怕。

想得到怎样的帮助：
想知道个有什么大问题?

Answer 1

　　尿液检查可以极早发现肾脏等泌尿系统的毛病。
　　尿常规里面，白细胞增多通常见慢性肾盂肾炎，红细胞增多有多种可能，蛋白质1.0是指一个加号？建议去做一个24小时尿蛋白定量诊断一下。
　　不知道楼主的肾功能检查出来没有，如果肾功能检查正常，则尽快去做过定量吧，关于24小时尿蛋白定量可以参考以下：
　　有时候，24H蛋白尿定量和尿常规的加号并不相符，比如，有的人定量0.7克，尿常规却是阴性的。有的人蛋白尿定量0.3克，尿常规的蛋白却是++。这是为什么呢？
　　我们知道，银中蛋白尿的排泻一天当中，并不是恒定的。锋瞎山一般来说，早晨最低，下午和晚上没睡前最高，所以，一高一低之间，理论上中午11点时的蛋白尿，倒更能反映全天的平均排泄率。
　　而我们通常拿一次的小便送去医院就可以做尿常规了，而且，大多数人是早晨第一次或者第二次的小便，而此时的蛋白尿，其实是全天比较少的时间。所以，这个结果肯定是不能反映全天24小时蛋白尿的排泻量的，这是结果不符合最大的原因。
　　另外，一次的尿常规，受尿量影响很大，比如500mg的蛋白，溶解在500ml的尿里，常规是++，而溶解在2000 ml的尿里，则只有+-。这么大的差别，可见喝水量或者尿量影响之大。
　　所以，蛋白尿定量多，而常规加号少，其可能的原因包括：
　　1，常规查的是早晨的蛋白尿，这个时间的蛋白尿本来就比较少。
　　2，喝水多，尿量大，蛋白尿被稀释了。
　　神答3，另外，如果蛋白尿中有许多球蛋白，对尿常规试纸不敏感，也可能出现这样的情况。
　　解决的方法，可以买蛋白尿试纸，自己在家早中晚多查几次，看看何时多，何时少，多查几天，自己的变化规律就清楚了。另外，留尿做常规的时间，不要大量喝水。

　　而常规加号多，定量少的问题，其可能的原因是：
　　1，常规时的尿高度浓缩了，比如尿少，使劲尿，结果前列腺液都可能混进去了。
　　2，留24h尿时，关在家里，大门不出，二门不迈，躺在床上，活动量明显小于平时，这样的状态留的蛋白尿，肯定比平时日常活动时少。
　　3，留24尿不规范，少留了尿.比如早7点开始排尿扔掉，以后的尿全部留在瓶内，一直到第二天早晨7点，有尿没尿，都要解出来，这才算是完整的一天24h的尿。尤其是一头一尾一定要注意，第一天早晨7点的尿是不要的，第二天7点一定要都解出来。

　　总的来说，我们普遍以蛋白尿定量为准，尿常规只是有参考意义。另外，还有些其他的因素，比如尿PH，体位，防腐剂都可能造成结果的误差，只是所起的作用没有上面提到的作用那么大。

Answer 2

尿液检查除对肾功检查有作用，也可以看其他脏器的一些情况，像肌酐和肝脏的关系等，查肾功是进一步检查。

追问

那根据我说的情况，情况能乐观吗？

追答

现在只看出肾小球有点问题，看肾功查的怎么样，乐观点。你这很像急性的，早发现早治疗就行了。

Answer 3

情况还是好的，有蛋白尿，证明肾脏有问题，要检查肾功能。