Question

使用赫赛汀常出现的副作用

Answer 1

　　在使用赫赛汀治疗的患者中观察到有心脏功能减退的症状和体征，如呼吸困难，咳嗽增加，夜间阵发性呼吸困难，周围性水肿，S3奔马律或射血分数减低。与该药治疗相关的充血性心衰可能相当严重，并可引起致命性心衰、死亡、粘液栓子脑栓塞。特别在该药与蒽环类药（阿霉素或表阿霉素）和环磷酰胺合用治疗转移乳腺癌的患者中，观察到中至重度的心答拆弯功能减退（纽约心脏学会（NYHA）分级的III/IV）。

　　在治疗前就有心功能不全的患者需特别小心。选择使用该药治疗的患者应进行全面的基础心脏评价，包括病史，物理检查和以下一或多项检查：EKG，超声心动图，MUGA扫描。目前尚无数据显示有合适的评价方法可确定病人有发生心脏毒性危险。在赫赛汀治疗过程中，左室功能应经常评估。若患者出现临床显著的左室功能减退应考虑停用该药。监测并不能全部发现将发生心功能减退的患者。

　　约2/3有心功能减退的患者因有症状被治疗，大多数治疗后症状好转。治疗通常包括利尿药，强心苷类药和/或血管紧张素转换酶抑制剂类药。

　　绝大多数用本药治疗临床有效的有心脏症状和表现的患者继续每周使用该药，并未产生更多的临床心脏情况。

　　在灭菌注射水中，苯乙醇作为防腐剂，它对新生儿和3岁以下的儿童有毒性。当赫赛汀用于清闷已知对苯乙醇过敏的病人时，应用注射用水重新配制。 一般临床用药会随着药物的不使用副作用自然就没有了，但御宏在使用过程中是消不掉副作用的。