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您说的这种情况大致有两种原因：第一，肛裂，是指刚便的时候有疼痛感，大便表面带有鲜红血液，出血量不多。第二，痔疮，分内痔，外痔，混合痔三种，多数都有排便困难，便后拉血，相对肛裂出血量要多，主要看损伤的血管大小。如果便的是黑血，大便起亮，医学称“柏油样便”，那您就需要到医院去检查一下了，怀疑是上消化道出血。
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