Question

帮忙看一下精液分析报告。

患者信息： 34岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
精液理化特征
精液外观：乳白色
精液量（ml）：3.5
溴味：正常
PH值：7.5
稀释比：1:1
液化时间（分）：25
粘稠度：一般
凝聚度：+
液化状态：液化
室温（摄氏度）：25

分析结果
被检精子总数：708
精子密度（百万/毫升）：161.331
活动精子总数：675
精子活率：95.34%
a级：33.05%
b级：40.95%
c级：19.35%
d级：6.64%

路径速度VAP（微米/秒） 8.94 SD：4.79
直线速度VSL（微米/秒） 5.63 SD：3.79
曲线速度VCL（微米/秒） 16.32 SD：7.14
直线运动精子活率：60.17%
侧摆幅值ALH（微米）：1.17 SD：0.51
摆性WOB：56.0%
鞭打频率BCF：11.54
线形度LIN：35.8%
移动角度MAD：82.21
前向性STR：59.25%

其它统计分析
正常：91.00%
畸形：9.00%
头部畸形：3.00%
尾部畸形：1.00%
混合畸形：3.00%
体部畸形：2.00%
上皮细胞：
红细胞：
白细胞：5/HFP

想得到怎样的帮助：
看一下情况怎么样？为什么会有9.00%的畸形？有什么影响？可以帮忙解释一下各指标都是什么？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
精索静脉曲张、无菌性慢性前列腺炎

Answer 1

基本正常
精子形态：形态异常分为头部、颈部及尾部畸形，因各个实验室使用的方法不同，一般生殖中心，根据WHO第四版标准，采用改良巴氏染色法其正常形态的精子≥15%为正常，低于此值为畸形精子症，再结合TZI及SDI，评价精子在体内及体外的受精能力。
活动力：精子活力是指精子运动能力，与生育力关系最为密切相关的指标。WHO将其分为4级：A级：快速前向运动;B级：慢或呆滞的前向运动;C级：非前向运动;D级：不动。活动率为A+B+C级精子百分率总和。正常生育男性A级≥25%或者(A+B)≥50%，快速前进要25%以上
存活率：有生育力男性伊红染色法的精子存活率应≥50%。导致精子活动力及存活率降低的常见原因有附属性腺炎症、精索静脉曲张、慢性呼吸道感染引起的纤毛呆滞综合征、精液中存在抗精子抗体或标本贮存不当等等。
白细胞：正常精液中白细胞<1×106/ml，白细胞>1×106/ml为白细胞精子症，白细胞增多表明生殖道或附属性腺存在感染。