Question

输尿管结石怎样治疗最好？

Answer 1

治疗原则：
输尿管结石治疗原则是及时缓解疼痛，取出结石，解除梗阻，抗感染，去除病因，保护肾功能。对于双侧输尿管结石，应先处理肾功能较好的一侧；一侧肾结石、另一侧输尿管结石时，应先处理输尿管结石保护肾功能。
1、较小的结石，适用中西药物排石治疗；建议可以使用渝石蓪茶缓解疼痛，改善排出。
2、ESWL碎石治疗：适用于输尿管结石且结石远端输尿管无梗阻疾病的患者，常是首选的治疗方法。
3、腔内手术治疗：输尿管镜下碎石也是处理输尿管结石的方法，但需要特殊设备和技术要求。
4、开放性手术：对于某些ESWL不能碎石、结石体积太大或结石远端输尿管伴有梗阻性病变的患者可采用输尿管切开取石术，必要是需输尿管成形术，并作适当的腔内外引流。尿瘘是输尿管开发性手术后常见的 需要加强引流，延迟拔除局部引流管直至尿瘘停止。输尿管狭窄是输尿管结石手术后常见的远期并发症，要做随访观察。

Answer 2

尿路结石治疗一般较为复杂，所以在尿路结石治疗手段上采用的方法较多，而非手术治疗：适用于结石小于lcm，结石位置有向下移动倾向、肾功能无明显影响、无尿路感染的患者，一般效果还不错，适用于初期的尿路结石患者。
　　大量饮水，不仅增加尿量起到冲洗尿路、促进结石向下移动的作用，而且还可稀释尿液减少晶体沉淀；中草药治疗；针刺方法，针刺或电针肾俞、膀胱俞、三阴交、足三里、水道、天枢等可增加肾盂、输尿管的蠕动，有利于结石的排出；经常作跳跃活动，或倒立体位及拍击活动，也有利于结石的排出；其它积极治疗原发疾病以及调理尿的酸碱度等等，这一方法只能应用于很少一部分结石病人，效果不能保证百分百成功，故也应做好选择其它方法的准备。
　　输尿管套石：在膀胱镜下用套石篮将结石拉出。适用于小的活动性的中下段输尿管结石。
　　体外冲出波碎石：主要适用于上段输尿管结石。
仅供参考

Answer 3

1.非手术治疗
(1)一般治疗：大量饮水，2000ml/d，不能饮水或有呕吐者宜
静脉
输液，同时配合止痛
解痉
药物或其他治疗如针灸和
中药
治疗，帮助
结石
排出。
(2)ESWL：随着ESWL临床经验的不断积累和
碎石机
的改进，
输尿管结石
ESWL
适应证
不断扩大。结石远段
输尿管
无梗阻，不影响
碎石
后排石均为ESWL治疗的适应证。
(3)输尿管镜治疗：一般来说，输尿管结石不论在输尿管的任何部位都可以采用输尿管镜取石手术。但目前认为以治疗中下段结石为佳，在输尿管镜下超声碎石、液电碎石、激光碎石、
气压
弹道碎石及电子动能碎石。前两种方法因对组织损伤大已基本放弃。
2.手术治疗
结石确诊已久，经试用各种非手术方法无效者宜及早考虑
手术
，尤其结石以上明显有
积水
者应优先考虑。可行
输尿管切开取石术
。输尿管切开取石术的优点是手术小，可将结石完整取出，甚至1次手术同时取出双侧的输尿管结石。根据输尿管结石的部位，采取不同的手术
径路
，术中注意固定结石以免滑脱。在结石上缘切开输尿管，取
石后
用输尿管
导管
上、下探查其通畅度，放置双J管(Double-J管)，然后缝合输尿管。术前须再摄
泌尿系
平片，以便确定结石部位和选择最佳手术
切口
。
3.药物治疗
可用苗寨消石方。苗寨消石方针对输尿管结石的
病机
，以苗医百年秘方为基础，精选雷公山天然野生
药材
配伍
，以师传秘法手工炮制而成。苗寨消石方纯天然苗药饮片组成，无任何添加
成分
，安全无
副作用
，清热利湿，通淋利尿，高效排石，平衡
血液酸碱度
，扭转结石
体质
，彻底治愈输尿管结石，一步到位，助您远离输尿管结石的威胁。

Answer 4

您好，根据您现在所描述的这种情况，输尿管的结石是会出现这种放射性的疼痛。一般结石大于0.6厘米，很难通过非手术治疗，保守的治疗方式排出体外。建议您到专业的泌尿外科结石科是真的明确以后可以选择输尿管软镜钬激光碎石，这样是比较安全可靠的。

Answer 5

可以通过药物，配合多饮水、运动排出去，对一些比较大的结石，可以做体外冲击波碎石，把大的结石给碎成小的，再通过这种输尿管和膀胱排出去。林宝 药 业的排石 通 淋口 服液，可以了解一下，专治结石这块