Question

女，74岁，三个月前量了一次血压130，一周前体检时量血压是180/80，为了确定一下，转天又去量是170/70。

看了医生，吃了药，转天就101/60，就没敢再吃，一直持续了两天，血压慢慢开始回升，两天前开始，早上量就140-150，中午和晚上量就正常。
请问这是怎么回事，到底是不是高血压？我们现在也不敢吃药了。
只偶尔有头晕的现象，基本没什么不适。

Answer 1

首先，这位高龄七十以上的老人有这般血压幅度是不奇怪的。在中国，大多素来健康的男女往往到六十五岁后，血压的收缩压增高至140，而舒张压维持在80左右的水平较普遍。对于这一在高血压临界值的男女，也往往会自欺欺人的抱无所谓态度；如果保持良好的生活规律，控制饮食的成份，尽管可以减缓高血压的发展速度，但限于老年人的各方面的体质渐衰，不得不考虑药物控制的问题。在给药前，应对血压的波动进行动态观察，医院门诊可以提供这一如火柴盒大小的器械，固定在上身经24小时的自动记录后，医院再对患者做必要的一些心血管、肺、肾等功能检验后，来决定给以适合的如：钙离子拮抗类、血管紧张转换酶抑制类等等不同类型与副作用较低的药物。并且此后不得间断吃药！本例老人当属血压波动态势的高血压病人，往住容易发生猝然意外，建议即赴医院求治为宜。

Answer 2

诊断高血压要在不同日连续三次测量的血压值，测量之前需要休息10~20分钟（因为人体在饱餐及运动后、情绪激动时血压都会升高的）。
考虑为不稳定性高血压，可以先观察。

Answer 3

超过140就是得了