中国慢性肾病患者人数超1亿,慢性肾病是如何引起的?
肾病,被称为“沉默杀手”,因为肾脏损害是一个缓慢的、隐匿的、容易被人忽略的过程。
慢性肾脏病是一种由多种原因造成肾脏损害的疾病,具有病因复杂、症状隐匿、发病率高等特点,并伴随贫血、高血压、心血管病变等合并症。
我国慢性肾脏病的患病率为成年人口的10.8%,也就是说每10个人中就有一个肾病,且男性多发,由此估算,目前我国慢性肾脏病患者多达1.2亿,随着人口老年化和高血压、糖尿病等危险因素的流行,慢性肾脏病的患病率在未来10年内将保持持续增长。随着慢性肾脏病患者肾功能逐年减退,最终会发展成终末期肾病,患者需要接受透析或肾移植治疗。我国终末期肾病患者数为100-200万,接受透析的患者人数近40万,年增长率高达15-20%。
什么我国慢性肾脏病患病率如此之高,究其原因,逃不过:
1. 引起肾脏病的一些常见疾病发病率非常高,且在不断增加(如糖尿病、高血压、高尿酸血症、肥胖和尿路结石等)。
高血压和糖尿病是引起肾病最常见的原因,而肾病又会加重糖尿病和高血压的病情。
其中,超过1/4的肾衰竭患者由高血压引起,约1/3的肾衰竭由糖尿病引起。
糖尿病和高血压患者一定要注意控制病情,把指标降到正常,并定期验尿。
2. 人口老年化日益加重。
随着年龄增加,肾功能会相应减退,肾脏也较易受到损害。
3. 滥用中、西药物,国人滥用药物的现象非常普遍。
不少止痛药、感冒药、中草药等都有肾脏毒性,盲目自行服用,很可能不知不觉就损害了肾脏。特别是长期服用止痛药,可能引发慢性肾病。
肾功能不佳及已患有慢性肾脏病的人更要谨慎用药。
除了上述药物外,长期服用某些抗肿瘤化疗药物、中成减肥药、女用避孕药物等也会引起不同程度的肾损害。
4. 环境污染,也是引起肾病高发的原因之一。
比如膜性肾病的高发,就与环境有关。
5. 早期肾脏病不易发现,每100人中有10人患肾病,但只有1人能够及早确诊。
肾脏这个器官很“能忍”,早期没有明显的症状,而体检往往会遗漏筛查肾脏,导致延误诊断,所以有些患者一发现,就已经是终末期肾病。
要把肾病扼杀在摇篮中,最好的办法就是定期体检,体检项目一定要包括尿常规、尿微量白蛋白、肾脏超声等项目。
6. 饮食方面,都说病从口入,肾脏病高发或者进展快慢,与饮食密切相关。
首先,肾脏病的发生与饮食有关,饮食不良与糖尿病、高血压、痛风、肥胖等疾病相关,而这些疾病会导致肾脏病。
其次,肾脏病的进展与饮食有关,过多的蛋白质、盐分都会加快肾脏损伤。
再次,高血磷、高血脂等并发症的发生与饮食有关。
最后,营养状态是决定预后(透析或者非透析)的重要因素,不恰当的饮食会导致蛋白质-能量营养不良,会加重肾病甚至导致死亡。
正因为营养治疗与肾脏病发生、发展相关,所以大家需要重视起饮食对肾脏的影响。
不要暴饮暴食,不要吃高糖的食物,不要乱喝凉茶,及盲目运动。