为什么有的孩子会患有儿童抽动症?
2021-08-16 · 百度认证:长沙小米熊医院有限公司官方账号
儿童抽动症就是一种精神障碍性疾病,多发于儿童期,有一定的遗传因素,具体的病因还没有明确说法,患儿主要表现为眨眼、耸肩、斜视等等,会不自主的抽动,在紧张、焦虑等状态下症状会加重的。
抽动症的病因:
1、遗传因素,相关研究表明,如果患者的近亲有抽动症病史,那么,后代患上抽动症的概率就会非常大。
2、环境因素也是导致抽动症发病的主要原因之一,比如说压力和刺激都有可能会诱发个体出现抽动症的现象。
3、药物或脑因素也会引发抽动症,一直服用神经类药物的儿童可能会引起儿童抽动症状。此外,如果儿童出现异常脑,双侧基底神经节和额叶皮质的过度代谢也可能导致抽动症的发生。
4、生理因素也是导致抽动症的重要因素,主要是儿童自身体内神经化学物质的异常分泌,导致儿童抽动症的发展,包括多巴胺过度活跃,甲肾上腺素功能障碍,谷氨酸和多巴胺系统的异常相互作用等。
大量调查表明,多发性抽动症具有明显的遗传倾向,其遗传方式倾向于常染色体显性遗传,伴不完全外显率,而且外显率存在着性别差异,男孩患病率高于女孩。
2、中枢神经递质失衡
目前较公认的观点是认为本病存在神经突触多巴胺活动过度,与多巴胺受体超敏反应有关。己证明DA—D受体拮抗剂氟哌啶醇能阻断纹状体内DA受体,能有效控制抽动症患儿的抽动,已广泛应用于临床。
其他神经递质有5-羟色胺及去甲肾上腺素参与抽动症的发病,γ-氨基丁酸,兴奋性氨基酸如谷氨酸、天冬氨酸,胆碱类递质等也与抽动症发病相关。
3、神经生化改变
有研究提示,阿片肽、催乳素、性激素、环磷酰胺、嘌呤代谢、钠钾ATP酶、微量元素如钙、锌、铅等的体内水平与多发性抽动症存在关联。
4、脑结构或功能异常
皮层-纹状体-丘脑-皮层(CSTC)环路结构和功能异常与抽动障碍的发生有关。研究发现儿童和成人抽动障碍患者基底节部位尾状核体积明显减小,左侧海马局部性灰质体积增加。对发声抽动的功能磁共振成像研究发现,抽动障碍患者基底节和下丘脑区域激活异常,推测发声抽动的发生与皮层下神经回路活动调节异常有关。
5、精神、环境因素
家庭、教育和社会环境对抽动症的诱发或加重也有重要意义。爸妈对孩子管教过严、孩子学习负担过重、长期焦虑不安、受惊吓、不良家庭环境、家庭生活不愉快等因素,都可能诱发抽动症。长时间看动画片或迷恋于电脑游戏也可诱发抽动或使症状加重。
6、免疫因素
有研究报道大约20%-35%的抽动症发病与感染后自身免疫病理损害有关,即“儿科自身免疫性神经精神疾病并发链球菌感染”。也有研究报道认为抽动症与病毒及支原体感染有关。
7、围产期因素
孕妈妈在怀孕期间如果精神紧张、受到惊吓,或是过度悲伤,生产过程中出现的各种状况导致患儿脑损伤、脑缺氧等原因都可以导致抽动症的发生,围产期的各种损害也是抽动症的危险因素。
儿童多动症主要临床特征是以面、颈肩部开始的进行性,不自主的重复抽搐,晚期除运动性抽搐以外,还有发生性抽搐。治疗除采用心理行为治疗外,药物治疗也很重要。
主要是有以下几点原因:
1、习惯及模仿
有些小儿的症状表现是因为模仿他人或眼睛有异物眨眼等,由于条件性的逃避反应,就形成习惯。
2、体质因素
一般有胆怯、情绪不稳定、对人对事敏感及有固执倾向等神经类型的孩子有患该病比较容易。有些患儿还会出现一些不明原因的头疼、腹痛及便秘、遗尿等症状,因此认为体质因素与该病的发作有关。
3、精神因素
如家长要求孩子学习过度、家庭不和、感情上受到创伤等精神刺激的因素,就会导致孩子产生矛盾心理,从而出现一些应激的抽动行为表现。