Question

多系统萎缩怎么治疗？

Answer 1

病情分析：多系统萎缩病因尚未明确，目前无特效疗法，只能对已确诊的患者进行对症治疗、精心护理，尽量提高患者的生活质量。
一、药物治疗

1、左旋多巴胺：针对帕金森病样运动障碍，但反映较差，同时可用单胺氧化酶抑制剂、多巴胺受体激动剂，疗效仍有限。

2、α1受体激动剂：如盐酸米多君、屈昔多巴，可提高收缩压，改善头晕，也可治疗尿失禁。

3、西地那非：勃起功能障碍的男性患者可使用，常见的不良反应为消化不良、腹泻、口干等现象。

4、奥昔布宁、米拉贝隆等：针对排尿功能受损，用于尿失禁、尿急、尿频等膀胱过度活动的症状，常见的不良反应为会引起头痛、乏力或者口干的现象。

二、手术治疗

该病无有效手术治疗。

三、物理治疗

穿弹力袜、使用腹带以减少下肢血液淤积，增加回心血量，缓解体位性低血压

Answer 2

多系统萎缩，常常表现为自主神经功能障碍、帕金森综合征和小脑性共济失调，本病目前无特异性治疗方法，主要针对自主神经障碍和帕金森综合征进行对症处理。可结合医生临床诊治经验提出系统治疗方案。
体位性低血压建议非药物治疗如弹力袜等效果不佳时可选为药物治疗如米多君。排尿功能障碍可使用奥昔布宁等药改善逼尿肌痉挛症状；帕金森综合征患者，左旋多巴对少数患者有效。最后需进行心理认知功能的治疗，如给予营养脑细胞、抗焦虑、抗抑郁类药物配合智能康复、心理康复治疗。

Answer 3