Question

心衰怎么预防？

我姥今年77岁，因为脑出血瘫痪11年了。三个星期之前我姥因为突发性心肌梗死住院了，上个星期刚出院，昨天晚上又因为心衰住院了。请问心衰应该怎么预防，发病前有哪些征兆？跪求大家的帮助，谢谢

Answer 1

(1)心理调整：目前已明确心血管病的发生与发展，包括预后都与心理、情绪及社会刺激因素有关。良好的心理状态，乐观豁达的情绪和较强的社会生活适应能力，可使个人神经――内分泌调节稳定、协调，有助于预防及改善疾病，提高生活质量。因此，患者要保持健康心态，乐观看待事物，遇事要冷静，能看得开，想得通，不为小事斤斤计较。特别是对待疾病，要持“既来之，则安之”的态度，积极治疗，但又不急于求成，胡乱求医，这样将有利于疾病康复。

(2)养成良好生活方式：良好生活方式包括起居有时、饮食有节、生活规律、适当运动，以及戒烟、不饮酒或少饮酒等，这些都要依靠患者的自觉性来养成。

对于老年人心衰患者来说，养成良好生活方式极为重要，是维持病情稳定和提高生活质量的保证。虽然做起来并不容易，但只要重视，以认真的态度来对待，要做到亦非很难，尤其老年患者不受工作和其他意想不到事情的干扰，做起来也相对容易些。

(3)遵照医嘱服药：心衰患者在医院纠正心衰急性期症状后，大多仍需带一定的强心利尿剂回家使用。由于强心利尿剂具有严格的用药要求，特别是强心甙类药物，不按时或乱服用容易产生毒性作用，对健康危害很大，甚至有生命危险。故而患者必须遵照医生的嘱咐，按时按量服药，如有不适及时请教医生而不是自行调整。此外，在修养及缓解期间应定期去医院复查和接受医生指导。

(4)避免诱因：心衰的急性发作大多与呼吸道感染、劳累过度、情绪波动、饮食不当(暴饮暴食)及中断药物等有关，这些情况可称之为心衰诱发因素或危险因素。据估计，约有80％～90％心血管疾病患者的心衰发生，是由于上述因素而诱发的。如果能了解这些诱发因素并认真控制，对防治心衰极为重要，可大大降低复发率及病死率。

(5)认识疾病特点，采取干预措施：心衰具有长期性、反复性、复杂性、预后差、影响日常生活和费用需要大等特点，但同时要认识到它并非无法转机。而转机在于了解更多的疾病相关知识，掌握自我护理方法，调整生活习惯，自我管理疾病，求得尽量好的预后效果。

追问

谢谢

Answer 2

1.生活习惯上需注意，避免劳累、情绪激动、受凉，饮食清淡，低盐低脂饮食，少吃多餐，适当活动，保持乐观情绪。
2.坚持药物治疗，抗血小板药物、控制高血压、高血脂、血糖，利尿药物，硝酸酯类类，控制心律失常等治疗，建议在医师指导下服药，并定期检查，调整用药。
3.介入治疗，如有冠心病，血管条件较差，可予以放置支架术等。
4.心力衰竭是心脏功能严重下降的表现，主要为胸闷、呼吸困难，端坐位呼吸，双下肢水肿，咳嗽咯粉红色泡沫痰，肝脏肿大等表现。
5.心脏病是慢性疾病，临床无法治愈，关键是坚持长期治疗，一定要在医师指导下，定期就诊，有情况随诊。

追问

谢谢

Answer 3

1、冬季的肺部感染发生率增高。

冬季是呼吸道感染高发期，特别是感冒、肺炎和支气管炎等。心脏病患者

发生肺炎以及慢支急性发作的概率增加。而呼吸道感染是诱发心衰的重要因素之一。

2、冬季气温低，血管收缩，心脏病发病增多。

冬季温度低，因为血管收缩，高血压病人的血压会逐渐升高，冠心病患者的心肌缺血发作也会呈现增加的趋势，这些因素会导致心衰的发生率增加。