2020-07-26 · 花更少的钱,买更好的保险
社会保险包括的险种和内容相比起商业保险,可以说只是冰山一角,所以社会保险不能替代商业保险,只买社保,保障程度是非常有限的。为什么说商业保险是社会保险的重要补充?看完这篇文章你就全懂了《有了社保真的就不需要商业保险了?》
社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。
就拿商业医疗保险和社会医疗保险来说,社保就远远不能替代商业医保。
1、保险责任的差异
商业医疗保险的保障内容比社会医疗保险的保障内容丰富得多。像挂号费、院外会诊费,病历工本费等服务项目类的医疗费用支出和义眼、义肢、助听器等诊疗设备及医用材料类的费用支出都不属于社会医疗保险的保障内容,而商业医疗保险的保障内容则可以覆盖这些费用。
如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。像在恶性肿瘤的治疗中,现今已有不少效果好、副作用小,但价格贵的特效药,如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。这么好的救命药,却往往不在社保药物的保障范围之中,对于许多没有购买商业医保的癌症患者,因为费用问题,通常只能舍弃这种靶向药。
2、报销的额度不同
社保属于国家福利性的保险,保障的力度并不会太高,可以报销的幅度也比较小。每个地区的社会医保都会有所不同,对于异地治疗,即使可以通过医保报销,报销的比例也会被大打折扣。可以见得,若单靠社会医保,在较为严重的疾病面前,这样的保障力度是不够的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。
倘若你还不甚了解为什么社保不能替代商业保险,那就再看看这篇文章吧《商业保险的保障内容与社会保险的不同之处》
望采纳!
全网同号: 学霸说保险,欢迎搜索!
资料来源: 学霸说保险官网
2021-02-01 · 全国性保险经纪公司,提供一站式保险服务。
社保作为国家推行的具有福利性质的保障服务,保障水平是非常低的。
商业保险让我们有权利有机会追求更加美好的生活,用商业保险,给家人提供更好的医疗环境和资源,给整个家庭提供更全面、更有力的保障。
几十万薄荷保资深保险顾问团队总结了这篇文章,教你买对保险不踩坑→《怎么买保险合适?怎么选择适合自己的保险产品?秘籍在此,拿走不谢 》
社保与商保的区别还是很大的,我们逐个来梳理一下。
1、保障范围
社保包含医疗、养老、失业、工伤、生育五大保障。
商保有意外险、医疗险、重疾险、寿险、理财险、车险等多重险种。
2、缴费时间
社保需交满一定年限才可领取,工伤、生育、失业保险为1年,养老保险为15年。
商保缴费期限灵活,可期交、可趸交,自己说了算。
3、缴费金额
社保由单位和个人分别缴纳,缴纳比例也有不同。
商保可根据自己的实际情况选择缴费金额与保额,多缴多得,少缴少得。
4、保障时间
社保保障时间为终身制,活得越长越受益。
商保保障时长可选择,短期有1年、中长期有20、30年、长期有终身,按需选择即可。
5、养老保障
社保需累计交满15年,法定退休年龄后才可领取。
商保交费时间灵活,可以一次趸交,也可以分期交费。什么时候想领,自己说了算。
区别一:自愿原则
社保是一种国家福利,是强制性缴纳的;
商业保险是一种个人行为,可自愿购买;
区别二:期限可选
社保必须交满一定年限才可动用或领取;
商业保险缴费期限灵活,3年、5年、10年、20年...时间长短由投保人决定;
区别三:金额可控
社保构成中,养老个人缴纳8%,医保个人缴纳2%,失业个人缴纳1%,随工资增加,缴纳金额也相应提高。
商业保险根据性别、年龄等条件进行核准,同类型的保险产品金额有所差,可根据自己实际情况选择缴费金额与保额,多缴多得,少缴少得;
区别四:时长可调
社保保障时间为终身制,活的越长越受益;
商业保险保障时长可选择,短期如1年、中长期如20-30年、长期如终身;
区别五:意外涵盖广
社保对于意外保障部分的项目对应为工伤保险与医疗保险。工伤保险只针对单位内、上下班途中,除此外的外出如旅游或是在家中发生意外具不负责,但在就医时可刷医保卡动支个人缴纳医保部分金额,不可报销。
商业保险涵盖多种意外类型,社保保与不保的项目在商业保险保险责任中均有体现,治疗费超过100元的部分均可很据保单规定按一定比例报销。
区别六:医疗针对性
社保可凭发票报销,但设有上下限。剔除掉自费部分后,在可报销额度内按一定比例报销,社保内用药费用价格比自费与商业保险划算;
商业保险医疗保障具有针对性,轻症的住院报销与社保形成互补,可报销社保报销后剩余部分;重疾则在确诊后,可报销诊断书按照保单规定比例提前给付,可减少大部分医疗费用负担;
区别七:住院有补贴
社保未设住院补贴;
商业保险中含有住院补贴,金额50-200元一天不等,可作为营养费,亦可用作床位费跟自费用药抵消;
区别八:身故泽家人
社保项目中养老保险与医疗保险可按照个人账户剩余价值继承、以及当事人的丧葬费限额报销,基本没什么东西可以留给家人;
商业保险中规定,不论缴费时长,只要在保险期间身故,则根据保单保单规定比例进行高额赔付,惠泽家人;
区别九:特俗豁免权
社保不具备豁免功能;
商业保险中有特俗规定的缴费豁免功能,如在缴费期间被保人发生重疾,按照保单合同进行赔付后,可免交剩余保费,但其享受的保单利益不变;
区别十:变现灵活
社保中可变现的项目体现在养老保险。需缴满15年,并在退休后才可领取。通过医保套现的行为属于违法行为,切勿行之。
多数商业保险产品可用作保单抵押贷款取现应急,或申请减少保费保额进行实现。
社会保险是指国家为了预防和强制社会多数成员参加的,具有所得重分配功能的非营利性的社会安全制度。
社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。
商业保险是指通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式,由专门的保险企业经营。
商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系,投保人根据合同约定,向保险公司支付保险费,保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任
。
社会保险是指收取保险费,形成社会保险基金,用来对其中因年老、疾病、生育、伤残、死亡和失业而导致丧失劳动能力或失去工作机会的成员提供基本生活保障的一种社会保障制度。
社会保险与商业保险虽都是社会风险化解机制,但又有本质区别:从性质上说,社会保险由国家立法强制实施,属于政府行为;商业保险则是一种商业行为,保险方与被保险方之间完全是一种自愿的契约关系。从目的上说,社会保险不以营利为目的,其出发点是为了确保劳动者的基本生活,维护社会稳定,促进经济发展;商业保险是通过顺应人们规避风险的要求而获取利润的一种经营行为。从责任上说,社会保险是公民享有的一项基本权利,政府对社会保险承担最终的兜底责任;商业保险则受市场竞争机制制约,政府对其主要是依法进行监管。
对普通百姓来说,社会保险是劳动者的基本权利,单位必须依法给员工缴纳社会保险费。有了社会保险,百姓遇到年老、疾病、工伤、失业、生育各类情况,都能有基本的生活保障。用人单位如果不给员工上社会保险,就是一种违法行为,员工可以到当地劳动保障部门进行举报,以维护自己的合法权益。对经济收入较高、想在以上各类风险发生的情况下生活得更好一些的百姓来说,可以通过各种方式为自己上商业保险。但需强调的是,必须要先有了社会保险,才能保障你的基本生活。这也就是为什么国家将社会保险作为多层次社会保障体系的主体,而将商业保险作为对社会保险的补充原因。
推荐于2017-09-06 · 知道合伙人数码行家
两者最大的区别在于保障范围的不同。社保较为复杂,保障程度也依具体情况差别较大,但在生命保障方面比较不足。
生活中不幸的案例太多了,矿难、火灾、飞机失事……社保对这些身故的人是没有补偿的,只是把社保中个人账户的钱退给遗属,这个时候,遗属的生活该怎么办,房贷车贷怎么办,孩子的教育怎么办?还有老人家的赡养等;其次,社保在意外保障方面也明显不足。如果意外发生在上下班或工作时,社保中的工伤保险可起保障作用。其他情况的意外如旅游途中发生车祸或其他不幸,社保是不予负责的;其三,当发生伤残及大病无法正常工作时收入就会减少,社保在这方面也无能为力。
举例来讲,社会医疗保险提供的是“低水平,广覆盖”的医疗保障,对于一些多发病、常见病提供的保障是很有效的;但对于慢性病及重大疾病,个人负担仍相当重。以癌症为例,很多化疗药物都排除在医保目录之外,一些必要药物、先进疗法(如1998年从国外引进的基因疗法),也不在社会医疗保险之内.
另外,医保药物目录过于狭窄,许多“救命”的新药、进口药被排除在医保的大门之外。比如,中老年人易患的心血管疾病,需要放支架,材料是进口,动辄几万元,可是进口材料往往也在医疗保险之外。对于疑难杂症、重大疾病,新药、新材料不断推出,但医保药物目录的更新却严重滞后。除了医药费无法完全解决之外,得了病住了院,休的是病假,休病假期间自然要扣除奖金和各种补贴,只能拿基本工资,到手的薪金还不够买营养品,这对于病人的生活无异于雪上加霜。正因为社保存在这些不足,才成就了商业保险的市场.
商业保险是完全商业化的,是由你个人全部承担的。而社保是福利性的,由企业和个人两者共同承担的。只要你缴纳了15年,那是你退休后将终身领取退休金,是终身的保障。即使是个人缴纳费用,其金额和商业保险比也是很少的,且只要缴纳15年,退休后将终身有保障。