Question

中医腰痛有哪些鉴别诊断

Answer 1

1．肾着虽有腰部沉重冷痛，与腰痛相似，但多有身体沉重，腰以下冷，腹重下坠等，为一个独立性疾病，需作鉴别。
　　2．腰软虚证腰痛可伴有腰软，但腰软是以腰部软弱无力为特征，少有腰痛，多伴见发育迟缓，而表现为头项软弱，手软、足软、鸡胸等，多发生在青少年。
3。淋证淋证中的热淋、石淋常伴有腰痛，但必伴有小便频急、短涩量少或小便中带血等症状，可与本病鉴别。

Answer 2

敲击腰痛部位，如果里面不痛就没事的，看是男的还有女的，女士腰痛还伴有小腹痛就是有妇科炎症了，男的里面不痛只要酸痛就是虚证

Answer 3

有外伤腰痛，风湿腰痛，寒湿腰痛，肾虚腰痛等

中医对腰痛的分型及自然疗法
王程在研究会“自然疗法保健技能与方法专题讲座”报告

1、 风寒湿性腰痛。

主要症状：腰部冷痛重着，每遇阴雨天或腰部感寒后加重。腰肌痛点为腰眼、腰骶部、双侧臀部多见。

治法：散寒除湿、温通经络。

自然疗法：火罐、刮痧温热疗法。

方药：麻桂温经汤、独活寄生汤、渗湿汤。

2、 湿热性腰痛。

主要症状：腰髋驰痛，牵掣拘急，痛处伴有热感，每于热天或腰部着热后加重。伴有小腹部抽痛、胀痛。

治法：清热利湿，舒筋活络。

自然疗法：推拿、刮痧、拔罐（走血罐为最好）。

方药：八正散、四炒汤、加味二妙散。

3、气滞性腰痛。

主要症状：情绪所致，生气、三焦不顺，腰痛急剧，走窜不定，转侧困难，双下肢均可受累。

治法：活血祛瘀，疏肝通络。

自然疗法：刮痧、走罐、耳穴、针灸，背部膀胱经全走罐，重点部位肝俞穴、胆俞穴，横向走罐。

方药：复元通气散、复元活血汤。

4、瘀血性腰痛。

主要症状：痛处固定，或胀痛不适，或痛如椎刺，日轻夜重，或持续不解，痛处拒按，面色晦暗，舌质隐青或有瘀斑。常有外伤、劳损病史。

治法：活血化瘀、理气止痛。

自然疗法：血罐较好，用三棱针点刺。

方药：身痛逐瘀汤、调荣活络饮。

5、痰淤性腰痛。

主要症状：腰肌劳损性，多由素体阳虚，营血不足，寒凝湿滞，痹阻于肌肉、筋骨、血脉所致。

治法：温阳补血，散寒通滞。

自然疗法：针灸、刮痧、火罐，背部调理，以调理脾胃为主。

方药：阳和汤。

6、肝肾两虚性腰痛

主要症状：腰痛以酸软、困为主，喜按揉，腿膝无力，劳碌后加重，休息则减轻，且出现坠痛。偏阳虚则手足不温，少气乏力，偏　阴虚：手足心热，面色潮红。

治法：偏阳虚则温补肾阳，偏阴虚则滋补肾阴。

自然疗法：温热疗法为主，手法以补性手法为主，定罐，不宜用血罐。

方药：偏阳虚用右归丸加党参、黄芪，偏阴虚用左归丸加当归、木瓜。

介绍几种锻炼腰部方法。

1、“后退行”又叫“倒走”，是一种有益的健身方法。要领是走时膝盖不要弯曲，步子均匀而缓慢，双手握拳，轻轻地向前后摆动，挺胸并有规律地呼吸。全身放松，身体直立，胸部挺起，腿要伸直，踢起，膝部不要打弯，两臂前后自由摆动，走动起来有骨络圆润、全身轻松如松绑的快感。

2、单臂展翅。将左手（或右手）轻轻地搭在座位(或其他地方)上，身体正直，抬起右侧（左侧）上下肢（同侧或对侧下肢都可），昂头，上肢和下肢都往后上方使劲伸展。

3、燕子平衡。采取俯卧位，两臂向后伸直，头部、肩部尽量后仰,同时下肢绷直,头足翘起,仅让腹部着床,全身呈弧形。

4、长时间坐姿调理法。坐姿时间长，引起双腿酸、软、困，不要急于起来，先举右臂、伸左腿，做6—9次，再换位置，举左臂、伸右腿6—9次。

5、活动腰部。前后左右转腰、摇胯。涂抹红花油用热水袋腰部热敷。推按手部腰椎反射区。

第三、现场回答的几个问题。

1、下山膝盖痛。这是因为下山时重心在膝关节上，脚后跟先着地，因为无弹性，震动造成半月板受损，膝关节损伤。

调理方法，热敷，理疗（微波，超短波）。要学会保护自己，膝关节锻炼，可以爬楼梯，爬上去，坐电梯下楼，以免膝关节受伤。

2、小指尺侧麻木三周问题。是否腱鞘问题。点按肘、腕部心经穴位，拔伸小指。

3、肱三头肌损伤问题。按揉肩部，捏、推、热敷。

4、左脚面麻木。是否神经损伤。点按阳陵泉、解溪穴。

6、膝关节增生。无好办法。按摩髌骨两侧膝眼处韧带为主，可先涂抹“正骨水”，热敷。

Answer 4

白果中除淀粉、蛋白质、糖类之外，还含有维生素C、核黄素、胡萝卜素、钙、磷、铁、钾、镁等微量元素以及银杏酸、白果酚、五碳多糖，脂固醇等成分，营养及其丰富。白果能治哮喘、痰嗽、白带、遗精、淋病、小便频数等症，补肾也有效。