Question

想问一下心脏室间隔缺损（膜部）应该做手术吗？

患者信息：女 20岁 陕西 西安
病情描述(发病时间、主要症状等)：
超声所见：
二维及M型特征：
主动脉瓣环20； 窦部26；升主动脉24；左房32；右室15；室间隔9；左室D∕S 48/30;左室后壁9；
肺总动脉22；右肺动脉14；左肺动脉13；右室流出道28；
多普勒检测：
PV：86cm/s 3.0mmHg AV:89cm/s 3.1mmHg MV: 104cm/s 75cm/s 4.2mmHg TV: 57cm/s 47cm/s 1.6mmHg
左室收缩功能：SV:79ml EF: 0.69 FS:39%
分析：
1.心房正位，心室右袢，主动脉发自左室，肺动脉发自右室。各房大小及大血管内径侧值正常，心包腔未见异常。
2.多切面显示：室间隔膜部可见一约9mm的回声失落区，右室面与三尖瓣腱索粘连，CDFI示：
可见一束以红色为主的五彩血流信号自左室经该失落区流入右室，Vmax 548cm/s PG120mmHg;房间隔连续完整。主动脉弓降部未见异常。
3.各组瓣叶回声纤细，弹性良好，启闭自如。
4.CDFI：未见异常
超声诊断：
先天性心脏病 室间隔缺损（膜部）
彩色血流示： 室水平左向右分流

想得到怎样的帮助：
需要做手术吗？风险大吗？花费呢？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无

Answer 1

　　你好，先天性心脏病 室间隔缺损（膜部），约9mm，女，20岁，建议尽快做外科手术。 　　成人先天性心脏病室间隔缺损，建议做“室间隔缺损修补术”。需要手术的依据如下： 　　1、如果有心脏杂音，心脏杂音影响上学就业； 　　2、病人及家长均有心理负担； 　　3、室间隔缺损有导致感染性心内膜炎、传导束受损和主动脉瓣关闭不全的可能。 　　4、在技术成熟的医院，室间隔缺损修补术成功率基本是100%。 　　“室间隔缺损修补术”住院总费用约2万左右，不同地区不同医院可能明显不同。 　　在技术成熟的大型心血管外科中心，“室间隔缺损修补术”的成功率基本是100%。治愈后和正常人一样。不影响你的工作和生活。 　　如果手术，建议到开展右腋下美容小切口的医院进行室间隔缺损修补术。 　　右腋下美容小切口图 　　（

） 　　术后和正常人一样。没有后遗症。 　　在发达国家，介入封堵仅限于肌部室间隔缺损和动脉导管未闭。介入封堵相对于比较成熟的心血管外科手术而言，风险非常大啦，所以发达国家目前严格限制介入封堵治疗。只有肌部室间隔缺损和动脉导管未闭等少数外科手术风险更大的疾病才采取介入治疗。不要因为害怕皮肤切口大一些而忽视介入的更大危险（包括射线的危害）。 更多有关介入治疗的风险可以看一下参考资料。 　　希望以上答复对你有所帮助。

Answer 2

希望对你有帮助：http://baike.baidu.com/view/788697.htm

Answer 3

缺损9mm不算小了呢~建议手术对健康好些~