Question

肺癌的生物免疫治疗效果怎么样？能治愈不？

患者信息：女 78岁 广东 广州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
转移

想得到怎样的帮助：
肺癌的生物免疫治疗效果怎么样？

Answer 1

肺癌生物免疫治疗需要根据检测PDL1不同的含量决定治疗效果。
肿瘤免疫治疗的目的是激发和调动机体的免疫系统，增强肿瘤微环境，抗肿瘤的免疫力，从而控制和杀伤肿瘤细胞。
免疫治疗效果好不好主要是检测PDL1的含量，如PDL1的含量TPS大于50%，单要用免疫检查点抑制剂效果都是比较好的，如PDL1阳性的，就是TPS阳性在1到49%，这种单药用免疫检查点抑制剂效果要差些，但如果联合化疗，ORR的有效率就会大大提高。对于PDL1是阴性的，指的是小于1%的患者，建议化疗联合免疫检查的抑制剂，来进行抗肿瘤治疗。

Answer 2

病情分析： 放射治疗简称放疗，它是利用高能电磁辐射线作用于生命体，使生物分子结构改变，达到破坏癌细胞目的的一种治疗方法。放射能够治疗癌症是因为癌细胞对放射线敏感。目前临床上应用的放射线有X线治疗和r线治疗两种。 放射治疗对癌症是否有效，取决于许多因素，如临床时间的早晚，肿瘤病理类型和它对放射的敏感性，病人的整体状况和肿瘤周围情况都有关。 肿瘤对放射敏感性的高低与肿瘤细胞的分裂速度、生长快慢成正比。同一种肿瘤的病理分化程度与放射敏感性成反比，即肿瘤细胞分化程度低则放射敏感性高，而分化程度高者则放射敏感性低。因此临床根据肿瘤对不同剂量放射线的反应不同可分为三类：一类是对放射敏感的肿瘤，常照射50～60戈瑞，肿瘤即消失，如淋巴瘤、精原细胞瘤、无性细胞瘤及低分化的鳞状上皮细胞癌、小细胞未分化型肺癌等。另一类属是中度敏感的肿瘤，要照射到60～70戈瑞左右，肿瘤才消失。再一类是对放射不敏感的肿瘤，其照射量接近甚至超过正常组织的耐受量，放射治疗的效果很差，如某些软组织肉瘤和骨的肿瘤等。肿瘤的放射敏感性还和其生长方式有关，一般向外突性生长的肿瘤如乳突型、息肉型、菜花型较为敏感，而浸润性生长的肿瘤如浸润型、溃疡型，则敏感性较低。 放射敏感性与放射治愈率并不成正比。放射敏感性的肿瘤，虽然局部疗效高，肿瘤消失快，但由于它的恶性程度大，远处转移机会多，因而难于根治。鳞状上皮癌的放射性属中等，但它的远处转移少，故放射治愈率较高，如皮肤癌、鼻咽癌、子宫颈癌。另外，对淋巴肉瘤、髓母细胞瘤等较敏感。高度敏感的有多发性骨髓瘤、精原细胞瘤，卵巢无性细胞瘤、尤文氏瘤、肾母细胞瘤等。高度敏感的肿瘤可以放疗为主，早期宫颈癌、鼻咽癌、舌癌、早期的食管癌等放疗的五年生存率均可达90%以上。这些癌症的晚期放疗有时也能取得一定的疗效
意见建议：

追问

放化疗效果确实明显但放化疗副作用大、易复发这些弊端，是不是有其它方法解决啊？

Answer 3

肺癌生物免疫治疗效果要检测PDL1的含量。 肿瘤免疫治疗的目的是激发和调动机体的免疫系统，增强肿瘤微环境，抗肿瘤的免疫力，从而控制和杀伤性的细胞。现在针对肿瘤，特别是肺癌的免疫治疗有几大类： 针对PDL1的抑制剂、免疫检查的抑制剂，目前国内上市的有度伐利尤单抗和阿特珠单抗针对PD1的有 帕博利珠、纳武利尤、卡瑞利珠、信迪利和特普瑞利。 免疫治疗效果好不好主要是检测PDL1的含量，如PDL1的含量TPS大于50%，单要用免疫检查点抑制剂效果都是比较好的，如PDL1阳性的，就是TPS阳性在1到49%，这种单药用免疫检查点抑制剂效果要差些，但如果他联合化疗，ORR的有效率就会大大提高，对于PDL1是阴性的，指的是小于1%的患者，建议化疗联合免疫检查的抑制剂，来进行抗肿瘤治疗。

Answer 4

肺癌治疗不能单纯的放化疗、个体不同建议做详细的检查让医生会诊后给做合理的治疗方案。现在普遍做法是术前免疫生物治疗+放化疗，术后免疫治疗加放化疗，能防复发增强抵抗力。详细资料可以访问：广州458肿瘤网

追问

如果扩散范围不大！能不做放化疗就直接做生物免疫治疗吗？能治愈吗？这个问题能不能回答下？我在广州458肿瘤网了解到癌症是不能治愈的，只要免疫平衡可以做到带瘤生存，有病例显示合理治疗带瘤生存期长达10年以上，说法正确吗？对于上来岁数的老人治疗效果会不会不理想。谢谢了

Answer 5

 放射治疗简称放疗，它是利用高能电磁辐射线作用于生命体，使生物分子结构改变，达到破坏癌细胞目的的一种治疗方法。放射能够治疗癌症是因为癌细胞对放射线敏感。可尝试nk细胞回输