湖南省事业单位大病互助标准

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中公教育
2016-07-04 · 国内知名职业教育培训机构
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一、大病互助标准如下:

1、农村供养五保对象和城市居民低保中的常补对象符合医疗用药目录和诊疗项目内的医疗 ( 药 ) 费用按 50% 的比例给予救助。但一年内累计救助金额不得超过 6000元
2、城市低保户中的非常补对象、农村低保对象符合医疗用药目录和诊疗项目内的医疗 ( 药 ) 费用超过 1000 元以上的按 20% 的比例给予救助 , 但一年内累计救助金 额不能超过 4000 元。
3、已参加城镇职工基本医疗保险的生活确实困难的 城市低保对象个人负担部分在 2 万元以上的 , 其超过 2 万元以上的部分按 10% 救助 , 但一年内累计救助金额不能超过 2000 元。
4、除城乡低保对象、五保对象及国家行政事业单位 人员以外的其他城乡居民患有规定的病种 , 且医疗 ( 药 ) 费在 2 万元以上的 , 经县人民政府或县民政局城乡社会 救助评审委员会批准后 , 其超过部分可按 10% 给予救助 , 但一年内救助金额不能超过 2000 元。
二、事业单位基本医疗保险门诊规定病种具体包含哪些大病项目,一般来说包含了以下几种重大疾病,但是每个省市自治区的选择确定略有不同:
1. 恶性肿瘤—不包括部分早期恶性肿瘤(恶性肿瘤放化疗);
2.再生障碍性贫血(血友病);
3.脑中风后遗症—永久性功能障碍;
4.重大器官移植术或造血干细胞移植术,须异体移植术
5.冠状动脉搭桥术或称冠状动脉旁路移植术,须开胸手术(急性心肌梗塞);
6.终末期肾病或呈慢性肾功能衰竭尿毒症期,须透析治疗或肾脏移植(慢性肾功能衰竭透析,器官移植抗排异);
7. 系统性红斑狼疮;
8. 重度精神病,重度精神病是指:需长期依赖药物治疗的脑器质性精神病(含老年性痴呆、血管性痴呆等)、精神分裂症、偏执性精神障碍、分裂情感性精神病、情感性精神障碍(抑郁发作或躁狂发作或混合发作)、难治性强迫症等6种病症。
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