Question

白细胞计数很低，打了升白针后做骨髓穿刺，请问这样检查出的结果是否会受影响？

患者信息：女 53岁 山东 济南
病情描述(发病时间、主要症状等)：
体检时发现血常规检查中 白细胞计数只有1.89，中性粒细胞计数0.79，五天后去医院复查，白细胞计数2.1，医生要求住院做骨髓穿刺检查。住院当天给打了一支升白针，当天下午复查白细胞计数升到了5.2，住院第三天做了骨髓穿刺，穿刺结果提示是大致正常骨髓象。当时去拿穿刺结果时那边负责看片子的医生说不应该打了升白针再做骨髓穿刺，而是应该白细胞没升上来时做才更好。

想得到怎样的帮助：
请问是不是打了升白针后再查骨髓，这样得到的结果会不正确呢？骨髓象会受到升白针影响而暂时正常了？做过骨髓穿刺后第四天复查血象，白细胞计数又降到了2.1。医生给出的结论是不明原因白细胞减少症

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
其他可能引起白细胞减少的病都检查过了，都正常。包括系统性红斑狼疮、类风湿、甲状腺、肝胆脾胰肾都查过了。

Answer 1

数量可以影响，但是形态是影响不了得，属于原发性白细胞减少症，即原因不明性白细胞减少症，排除这些可能引起的血液病因素，可以考虑直接进行治疗。白细胞能吞噬异物产生抗体，在机体损伤治愈、抗御病原的入侵和对疾病的免疫方面起着重要的作用。尤其是中性粒细胞，如果数量过低会导致人体很容易感染，产生各种疾病，所以抓紧治疗务必重要。目前国内西医治疗此病多无特异性，容易反复，往往病情加重，主要还是依靠中医中草药可以治愈。

Answer 2

我不是医生，但是我觉得吧，光白细胞减少，别的血小板，血红蛋白没减少，也不像白血病，而且已经做了穿刺了，骨髓是正常的，也不支持白血病，白血病是恶性疾病，如果真是白血病，骨髓象肯定不正常，里面有大量的肿瘤细胞，所以还是建议你去大型三甲医院就诊，血液科一般查这个很在行，请别担心，

追问

谢谢，血常规只白细胞减少 血红蛋白略低，血小板红细胞啥的都正常。一直是在三甲医院做的检查，我就是不放心这个打了升白针再做穿刺是否会影响医生判断。

追答

不会的，病人有什么难受的症状吗，是因为什么原因才去查的疾病，本身一个人平常感觉不难受，也并不是病，但是鉴于她得白细胞太低了，我建议还是去更高级别的大型三甲医院就诊，目前我觉得不像是白血病，好多血液疾病都是不能称之为白血病，白血病是恶性增值疾病，可能是种血液病，楼下的那几位千万别相信，中医是骗人的，不管吃什么检查什么都要道正规医院接受科学治疗，祝好

追问

她去医院检查是因为觉得胸啊背啊得老是疼，觉得浑身没劲，睡眠也不好。去医院做了全面检查也没查出毛病来。她08年时就白细胞计数低 2.9，当时血红蛋白只有74。现在血红蛋白104，补上来了 但是白细胞更低了 只有2.1。准备带她去省医院查查。

Answer 3

打了升白针的话，做骨穿出现异常不排除是升白针引起。但是打了针依然是正常骨髓象的话，白血病肯定是可以排除的。
有些人的白细胞就是要比大多数人少一些，不知道之前的血象情况如何。
如果没有任何不适的话，可以过两三个月再来复查一次血象看看白细胞数有无变化。

追问

你好，之前的血象是白细胞1.89 中性粒0.79，血红蛋白略低，红细胞和血小板都是正常。医生说从骨髓象来看红细胞缺铁。

追答

我说的之前的血象，是指这次大规模检查之前的哈，比如一两年前体检的时候查的。
如果基线水平就偏低的话，很容易降到看起来离正常值比较远的程度，但实际上问题不大。

追问

她08年时做血常规检查，白细胞计数2.9，血红蛋白只有74，一直到现在贫血已经改善的不错了，只是白细胞更低了。

追答

5天时间白细胞从1.89到2.1，还是上升趋势的，基于之前白细胞水平比较低，也许是遭到阴性感染之后白细胞一过性的下降尚未恢复，个人认为可以再观察一下，过一个月左右来复查血常规看看如何。如果平时没有很容易感冒什么的话可以暂不处理，定期体检即可。
另外血红蛋白104只有轻微贫血，如果骨穿提示缺铁的话可以从饮食中补铁。多吃鸡蛋瘦肉之类的。

Answer 4

【豪】蝎【豪】原【豪】肽【豪】

【豪】克【豪】扣【豪】1【豪】
【豪】风【豪】扣【豪】3【豪】
【豪】湿【豪】1 【豪】1【豪】
【豪】战【豪】6 【豪】4【豪】
【豪】肿【豪】8 【豪】6【豪】
【豪】瘤【豪】5 【豪】9【豪】
【豪】除【豪】3 【豪】4【豪】
【豪】顽【豪】1 【豪】8【豪】
【豪】症【豪】2 【豪】5【豪】
【豪】粉【豪】8 【豪】5【豪】
【豪】刺【豪】1 【豪】7【豪】
012

Answer 5

医生给出的结论是不明原因白细胞减少症

--------------------------------------------------

是不是与生活饮食习惯 以及工作生活环境有关？

这医院查来查去竟然得出这么一个糊弄人的结论 这结论我也会下啊 坑爹~~

我觉得花钱看病还不如花钱锻炼身体呐

花钱买个好自行车，每天骑五公里，身体就正常了

别信医生，信我吧，因为你知道，我可是真心的。