Question

急性肾功能衰竭什么时候需要做透析？

Answer 1

青岛静康中医肾病专家指出：

急性肾衰血液透析的指标是什么

血液透析是根据膜平衡的原理，将急性肾衰病人的血压通过一种有很多小孔的薄膜，这些小孔可以将很多小的分子通过，并且直径大于膜孔的分子则被阻止下来，半透膜内又含有一定化学成分的透析液接触。血液透析是一项安全有效的治疗方法。

　　【急性肾衰血液透析的指征】

　　①血钾每升大于6.0毫摩尔。

　　②血清HCO3每升小于15毫摩尔。

　　③三天少尿或是两天无尿的肾病患者。

　　④体重每天增加4斤以上的肾病患者。

　　⑤出现尿毒症症状，如出血倾向、神经、精神症状、恶心、呕吐。

　　⑥伴肺水肿、胸水、浮肿的肾病患者。　　

　　⑦血清尿素氮每日上升量大于或等于10.7l毫摩尔、血清钾每天上升量大于1.0毫摩尔、血尿素氮大于或是等于21.42毫摩尔、血肌酐大于或是等于530.4微摩尔的肾病患者。

Answer 2

急性肾功能衰竭的治疗包括去除病因、利尿排水、纠正电解质紊乱和酸碱失衡等，一般采用药物治疗，但当有下列情况时应考虑透析治疗：(1)药物治疗后患者仍无尿或少尿，出现急性左心衰或肺水肿情况。(2)严重的高钾血症，血钾>6．7毫摩尔／升。(3)严重的酸中毒，碳酸氢根<15毫摩尔／升，pH值<7．1。(4)血清肌酐和尿素氮上升速度快，每日肌酐升高>177微摩尔／升，尿素氮>10．7毫摩尔／升。(5)严重毒素潴留，血肌酐>442微摩尔／升，血尿素氮>21．4毫摩尔／升。(6)严重的血钠异常，血清钠<115毫摩尔／升或者>160毫摩尔／升。(7)出现严重的尿毒症性神经、肌肉和胃肠道病变。

Answer 3

找个有名的老中医问问。