免疫组化:ER(++)PR(++)Her-2(3+)Ki67阳性率约5%ToPoⅡ(+)E-cad(+++)已化疗二次，一个淋巴转移严重吗？
患者信息：女51岁福建厦门病情描述(发病时间、主要症状等)：本人于11月7日乳腺癌手术，确准为浸润性导管癌现进行第二次化疗了但对这些检查的指标不懂。我这病情是否严重？要医...
患者信息：女 51岁 福建 厦门
病情描述(发病时间、主要症状等)：
本人于11月7日乳腺癌手术，确准为浸润性导管癌现进行第二次化疗了但对这些检查的指标不懂。我这病情是否严重？要医生说要做八次化疗。是否要做放疗呢？
想得到怎样的帮助：
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曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
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病情描述(发病时间、主要症状等)：
本人于11月7日乳腺癌手术，确准为浸润性导管癌现进行第二次化疗了但对这些检查的指标不懂。我这病情是否严重？要医生说要做八次化疗。是否要做放疗呢？
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2个回答
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（1）ER雌激素受体，PR孕激素受体，双阳性预后好，可以接受内分泌治疗
（2）her-2 +++（癌细胞的一个受体，这个方法叫免疫组化法）临床认为是阳性，这个阳性的预后比阴性差，建议做FISH（荧光免疫原位杂交）检查确定是否是真阳性，如果还是阳性，建议分子靶向治疗。
（3）ki-67分裂活跃的细胞占肿瘤细胞的比例，这个是低增殖，预后好。
患者应该是一个中期乳腺癌患者，不知道肿物有多大？？整体来讲治疗效果很好。化疗方案应该是EC*4—T*4，这个副反应相对较轻，要坚持下来。
如果肿物小于5cm，没有做保乳手术，不建议放疗。
（2）her-2 +++（癌细胞的一个受体，这个方法叫免疫组化法）临床认为是阳性，这个阳性的预后比阴性差，建议做FISH（荧光免疫原位杂交）检查确定是否是真阳性，如果还是阳性，建议分子靶向治疗。
（3）ki-67分裂活跃的细胞占肿瘤细胞的比例，这个是低增殖，预后好。
患者应该是一个中期乳腺癌患者，不知道肿物有多大？？整体来讲治疗效果很好。化疗方案应该是EC*4—T*4，这个副反应相对较轻，要坚持下来。
如果肿物小于5cm，没有做保乳手术，不建议放疗。
更多追问追答
追问
谢谢专家们的指点我的肿块大小2x1.8x1.2cm。建议做FISH（荧光免疫原位杂交）检查确定是否是真阳性，如果还是阳性，建议分子靶向治疗。一定要做这种检查吗？下周进行第三次化疗EC“表阿霉素和环磷酰胺治疗。
追答
我们是这样看待这个问题，
Her2 -或者+ 临床上视为阴性
Her2++临床不确定，需要FISH确定，约10%阳性
Her2+++临床上认为阳性，如果你们没有条件接受靶向治疗，作为判断预后可以不做FISH，如果您要做分子靶向治疗，一定要做FISH，因为药物太昂贵了，+++也不是百分之百都是阳性的。
肿物不大，如果没有保乳，不需要放疗。这是个早期的乳腺癌，5年生存率95%以上，15年生存率80%以上。要坚持化疗+内分泌治疗
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