Question

怎么才能判断小孩得真性近视还是假性近视？

是不是要到医院检查才能确定?如果是真性近视能恢复到正常的视力吗？

Answer 1

　　首先先回答你：如果是真性近视是没办法回复到正常视力的，除非进行手术来帮助矫治。

　　如果是假性近视，最重要的是养成科学用眼和良好的用眼卫生习惯，使得近视度数不再加深。

　　假性近视：眼在调节存在的情况下远视力低于1.0，而近视力正常，配戴凹球面透镜片可使视力提高，但在调节完全麻痹时验光却为正视或远视。主要是由于青少年在看近处物体时，由于使用调节的程度过强和持续的时间太长，在进行长时间的读写后转为看远时，不能很快把调节放松，即调节反应时间较正常者延长，出现远视力下降。

　　检查诊断

　　1、使用睫状肌麻痹剂在患者处于静止的屈光状态下验光。

　　2、雾视验光等。

　　真性近视：真性近视指使用睫状肌麻痹剂散瞳后检查仍存在的近视，与假性近视有本质的区别。真性近视临床主要特点为：①近视程度多为中、高度近视，发生、发展时间较长，并且患者眼球外观不同程度的外凸。②真性近视很难自我调整恢复。

　　真性与假性近视均表现为远视力下降，近视力好。假性近视为功能性，多发生于青少年，视力可在数周或1～2个月内下降，适当休息后又可得到某种程度的恢复。真性近视为器质性改变，不能自然恢复。鉴别诊断方法有如下几种：

　　睫状肌麻痹法

　　在于用睫状肌麻痹药放松调节，使睫状肌松弛，使眼处于静态屈光状态，再查视力及验光确定。用1%阿托品滴眼剂，每日1~2次，连续3~4天;或2%后马托品或0.5%托品酰胺每5~15分钟一次共6次。滴眼前、后分别查小孔镜下裸眼视力，若散瞳后视力不变为真性近视，视力增加为假性近视;验光有近视屈光度为真，无近视屈光度为假。这是公认的鉴别诊断最可靠方法。

　　云雾法

　　让病人双眼同时戴+3.0D球面镜，看远物持续3分钟，然后去掉右镜片，立即查得裸眼视力，视力进步者为假性，不进步者为真性;再以同法检查左眼。此方法不十分确切。

　　动态检影法

　　不用散瞳，
①先查双眼远、近裸眼视力。远视力差、近视力正常又无其他影响视力的眼病为鉴别对象。②暗室内医生和病人面对而坐。③患者戴试镜架，左右眼前均放+2.25D球镜。④患者双眼同时注视检影镜上视标(反光镜侧方贴5号字或大、小、上、下等笔划少的字，用检影镜旁裂隙光照明);⑤作33cm距离同位动态检影。

　　结果判定：①患眼各径向均为逆动者为真性近视。②各径向均为顺动或不动，或一径向顺动，另一径向不动为正视或远视。因其表现视力为近视故为假性近视;③一径向为逆动，另一径向为顺动或不动者为混合性散光。

　　简便的鉴别方法

　　鉴别真性和假性近视，除到医院验光外，简便的方法可在5米远处挂一国际标准视力表，先确定视力，然后戴上300度的老花镜，眺望远方，眼前会慢慢出现云雾状景象，半小时后取下眼镜，再查视力，如视力增强，可认为是假性近视;如视力依旧或反而下降，你可按这种方法每天进行一次，连续重复三天，如视力仍无改善，就可以确定为真性近视。

　　假性近视一般是由于长时间近距离工作，用眼姿势不良，伏在桌上、躺在床上或动荡不稳的车厢里看书;光线过强过弱等使眼睛睫状肌常常处于紧张、疲劳状态，造成视力减退。如经适当休息或用阿托品药水滴眼，使麻痹痉挛的睫状肌放松，视力就可恢复。
真性近视，视力在0。8以下，近视度超过100度就必须配戴眼镜，否则近视度会越来越深。

Answer 2

怎么区分还是近视还是散光，怎么区分？

Answer 3

是的，需要到医院进行散瞳验光才可以确诊，如果是真性近视，请遵从医嘱进行治疗，如果度数较低的话，注意用眼，让眼睛充分的休息的话，会有可能恢复正常的，因人而异。

Answer 4

您好！判断孩子是否是真性近视还是假性近视，最准确的方法就是做散瞳验光检查，散瞳后度数低于50度就是假性近视。<br><br>如果是真性近视，任何方法都不能彻底的恢复，不要乱给孩子用药物和一些器械，要在医学验光下精准配镜。

Answer 5

到医院做散瞳可以确定，但个人不建议给孩子做散瞳，对眼睛有伤害。真性近视只能控制和改善，我家小孩现在度数不但不涨还降了一些