Question

如何判定孩子是语言发育迟缓还是自闭症？

Answer 1

发育迟缓和自闭都是属于儿童发育不良行为疾病，一般儿童在3岁基本可以正常表达自己的想法了，可以有6个月左右的差异，如果超出这个界限，那么就是存在儿童发育疾病了。

那么，语言发育迟缓和自闭是有本质上的区别的。

我们知道，自闭症是一种以社会性障碍、交流障碍和想象障碍为主要特征的比较严重的发育障碍性疾病。自闭症儿童最主要的一个特征就是有着严重的语言交流障碍，但并不是所有的有着语言交流障碍的儿童都是自闭症，二者之间还是存在着本质性的区别。

首先，从发病年龄上讲，语言发育迟缓大都发生在5岁以下的儿童身上，即学前儿童，他们在正常能够说话的年龄，仍旧不能正常表达自己的思想，则属于语言发育缓慢。而自闭则大部分发生在学龄儿童身上。自闭症患者时常一个人呆着，不愿与人交流，面对身边的人和事表现出冷漠的态度，不合群。一个是不会说，一个是不想说。

其次，从症状表现上讲，语言发育缓慢主要针对语言障碍，不能自由交流，患者在其它方面皆属正常。自闭症患者则是能够交流，但是不主动去交流，情绪易急躁。有恋旧情节，如果自己很喜欢的一件物品被损坏，则会很难过，沉迷其中，难以走出这个心理阴影。

不论是语言发育缓慢还是自闭症，如果发现及时，建议尽早治疗，如果延误最好治疗期，最后受伤害的还是儿童。

最后附上一个简单的测试，帮家长初步判断孩子是自闭症还是语言发育迟缓，仅做参考，如发现孩子有异常行为，请家长尽快去专业的去早期行为干预。

爹妈们在家可以测试一下!看孩子是否有这些症状?

有语言障碍：

1、不爱说话或不会说话。

2、说话咬字不清、喜欢鹦鹉学舌、单个字词重复不会使用完整句子。

3、不会主动提问，一般都是被动回答。

4、问他问题时多半答非所问，或者喜欢重复对方的提问。

交流障碍：

1、与其他人较少有眼神、表情交流，强迫他与之对视时，眼神变的飘忽不定。

2、喜欢单独玩耍，不受参与集体游戏活动。

3、没有依恋行为，不喜欢与大人有肢体接触

有刻板行为：

1、出门后回家时，会说固定的话，做固定的动作，喜欢自言细语。

2、走路喜欢垫脚尖，爱玩自己的手指或拍手、跺脚、身体前后摇晃、原地转圈等。

3、不正常的特别喜欢某一物件(喜欢看转动电风扇、轮子、瓶盖)。

4、对待玩具有固定的摆放位置，一旦移位会立即将之摆回原位。

5、有些患儿特别喜欢看广告、天气预报一类的，对数字、日期敏感。

如果孩子在这三个方面，每一个方面都达到一半以上，那就表示孩子有自闭症的可能，这时候父母们要提高警惕了，及时的带孩子到专业的地方做早期干预，切莫耽误孩子的治疗!

总体来说，语言发育迟缓的儿童，只是在语言功能单方面落后于同龄儿童，智商和交往是没有问题的，但是自闭症儿童可能在多方面都存在着障碍，能力和意识各方面均有别于同龄儿童。如果孩子说话晚或者不说话，父母可以细心观察一下孩子的各种表现，综合判断或者请相关方面的专业人士来鉴定，切勿自作主张，草率决定，以免误了孩子的健康与未来。

Answer 2

自闭症的表现特征：
1.语言障碍
语言与交流障碍可以表现为多种形式，多数孤独症儿童有语言发育延迟或障碍，通常在两岁和三岁时仍然不会说话，或者在正常语言发育后出现语言倒退，在2～3岁以前有表达性语言，随着年龄增长逐渐减少，甚至完全丧失，终身沉默不语或在极少数情况下使用有限的语言。
2.社会交往障碍
患者不能与他人建立正常的人际关系。年幼时即表现出与别人无目光对视，表情贫乏，缺乏期待父母和他人拥抱、爱抚的表情或姿态，也无享受到爱抚时的愉快表情，甚至对父母和别人的拥抱、爱抚予以拒绝。分不清亲疏关系，对待亲人与对待其他人都是同样的态度。不能与父母建立正常的依恋关系，患者与同龄儿童之间难以建立正常的伙伴关系，例如，在幼儿园多独处，不喜欢与同伴一起玩耍；看见一些儿童在一起兴致勃勃地做游戏时，没有去观看的兴趣或去参与的愿望。
3.兴趣范围狭窄和刻板的行为模式
患者对于正常儿童所热衷的游戏、玩具都不感兴趣，而喜欢玩一些非玩具性的物品，如一个瓶盖，或观察转动的电风扇等，并且可以持续数十分钟、甚至几个小时而没有厌倦感。对玩具的主要特征不感兴趣，却十分关注非主要特征：患者固执地要求保持日常活动程序不变，如上床睡觉的时间、所盖的被子都要保持不变，外出时要走相同的路线等。若这些活动被制止或行为模式被改变，患者会表示出明显的不愉快和焦虑情绪，甚至出现反抗行为。
4.智能障碍
在孤独症儿童中，智力水平表现很不一致，少数患者在正常范围，大多数患者表现为不同程度的智力障碍。国内外研究表明，对孤独症儿童进行智力测验，发现50%左右的孤独症儿童为中度以上的智力缺陷（智商小于50），25%为轻度智力缺陷（智商为50～69），25%智力在正常（智商大于70），智力正常的被称为高功能孤独症。
自闭症需要专业的诊断和治疗，建议到正规的专科医院就诊。希望对您有所帮助。