Question

听神经病听力图的表现？

Answer 1

目的探讨听神经病的听力学基本特点。方法回顾性分析14例28耳听神经病患者临床病史、纯音
测听（pure
tone
audiometry）、镫骨肌反射（stapedial
muscle
reflex）、听性脑干反应（auditory
brainstem
response）、40Hz相关电位（40Hz
audi—tory
event
related
potential）、畸变耳声发射（distortion
product
otoacousti
cemission）及瞬态耳声发射（transient—evoked
otoacoustic
emission）等听力学相关资料。结果纯音测听示患者中24耳以轻至中度低频感音性聋为主（听力图上升型），2耳为中重度全频听力下降（听力图平坦
型），2耳为低、高频听力下降（听力图鞍型）。声导抗鼓室图全部正常，镫骨肌反射消失，全部病例可引出畸变耳声发射及瞬态耳声发射，听性脑干反应各波不能
引出，40Hz相关电位检查只有1例未引出，其余均引出。14例患者中有13例能闻其声，不能辨其语。结论异常听性脑干反应、正常畸变耳声发射及瞬态耳声
发射、纯音听阈升高（以低频为主）的感音神经性聋、镫骨肌声反射未引出、听性脑干反应阈值与纯音听阈不符均是听神经病的主要特征，应与一般感音神经性聋和
中枢性聋相鉴别。

Answer 2

听力图可为平坦型，斗降型及上升型，但低频的感音性神经性耳聋为多见。ABR测试一般无法引出五波。耳声发射可为正常或请异常，声导抗测试正常，镫骨机反射消失。言语识别率与听力损失不成正比。

Answer 3

可测得纯音听阈，但听性脑干反应(ABR)缺失的矛盾现象，并且发现患者的言语识别率不成比例地低于纯音听阈，多能引出耳蜗微音电位和诱发性耳声发射。

Answer 4

现的感音神经性听力损失，即可测得纯音听阈，但听性脑干反应(ABR)缺失的矛盾现象，并且发现患者的言语识别率不成比例地低于纯音听阈，多能引出耳蜗微音电位和诱发性耳声发射，