腰椎间盘突出怎么办？
2、手术治疗：做微创手术的效果是非常好的。微创手术可以解除神经压迫，把突出的髓核去掉，解除病因。患者在做完微创手术后，腿就不会再疼，效果立竿见影，但仍存在复发的可能。建议患者术后改善生活、工作习惯，避免复发。腰椎间盘突出症如果诊断明确，且患者疼痛比较剧烈，则做微创手术的效果是非常好的。 3、营养神经药物：主要有维生素B1、维生素B12（腺苷钴胺、甲钴胺/弥可保）、谷维素等，对神经损伤有一定恢复作用，对出现下肢麻木、下肢放射痛等症状者有一定疗效。 第三类是活血化瘀的中成药，主要有活血止痛胶囊、三七伤药片、云南白药胶囊、万通筋骨片等，对腰椎间盘突出症的治疗有一定的辅助作用。
腰椎间盘突出是临床常见多发病，主要是指腰椎间盘的纤维环破裂和髓核组织突出压迫和刺激相应水平的一侧或双侧腰髓神经根所引起的一系列症状和体征，是引起腰痛的主要原因。腰痛的发病率很高，人群中85%的人一生中会有腰痛发生。在工业化国家中，至少30%的人口在一生中有腰痛及坐骨神经痛的体验，其中腰椎间盘突出症约占85%。以腰4-腰5，腰5-骶1突出累及腰5、骶1神经根最多，年龄以40-50岁多发。其危险因素包括腰椎所受压力过大、腰椎过度扭曲及屈曲、不良姿势、肥胖、吸烟、职业性因素包括重体力劳动及长时间驾驶等。以上原因造成髓核承压过大，纤维环破裂，腰椎周围的肌肉韧带劳损造成关节的不稳定，加重突出情况。
2、突出后怎么办、需不需要手术
腰椎间盘突出并不可怕，也不必过多担心。良好的生活习惯和系统的治疗能够有效的减少腰椎间盘突出带来的不利影响。再者临床上常常会见到影像学表现与症状不符合的病人。也就是简单来说，影像学的突出不能简单定义为椎间盘突出，需要结合症状体征才可以。我们讲的椎间盘突出，是盘源性腰痛。有一部分患者的腰痛实际不是椎间盘突出引起，但会简单归结到突出上。而对于椎间盘突出的患者，手术的益处也是在一年内表现，但随着时间的延长，其与保守治疗的症状改善的统计学差异就缩小了。非进行性的神经功能障碍(除马尾综合征外)可采用非手术治疗.并可预期获得临床的改善。如果必须于术治习疗，常可延缓6-12周进行以便有适当的机会采获得病情改善。简单来说就是如果没有大小便问题和进行性的肌肉力量下降，都是可以尝试保守治疗的。
3、怎么预防与治疗
（1）休息：卧床时间，建议以2-4d为宜。因腰部后伸运动，L4/5参与较多，不建议过多的做此类运动。目前不建议睡过硬的床板。待病情进入恢复期后可配合适度的功能锻炼，腰围固定不建议超过1周佩戴。
（2）恰当合适的运动：最新的的研究提示限制清晨的腰椎屈曲可以显著地减轻慢性疼痛患者的疼痛，减少损伤发生率，并可减少患者的用药剂量。此外，适当的姿势可以帮助减轻疼痛，腰椎前屈姿势使疼痛集中和减轻，而腰椎后凸姿势可以加重疼痛症状。
（3）神经阻滞疗法、针灸、推拿与小针刀治疗能够明确的减少腰部腿部的扳机点的疼痛，缓解肌肉痉挛。减少疼痛刺激。
（4）微创治疗：近年来兴起的椎间盘镜的微创治疗，对于确切的盘源性腰痛患者是一个比较好的选择方式。
（5）中药：具体有中药汤剂和贴敷疗法。
4、怎么运动
结合你的突出情况可以做下面两个运动：
（1）摇椅：仰卧，尽量屈髋屈膝，双手环抱两腿，十指相嵌，低头，使脊柱呈弧形。借助腰臀部肌肉收缩所产生的腰骶下坠力，使身体头起腿落，腿起头落，交替如摇椅摇摆状。
（2）自然站立，双手叉腰，先向前探身，至弯腰成45°，徐徐挺身仰头，随后头左旋，继而头转正左相同，各做10一20次。
腰椎间盘突出症系指因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出而刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出的一种综合病症，也是日常生活中腰腿痛常见的原因之一。腰椎间盘突出症主要和椎间盘退变、损伤、遗传、发育异常等因素相关，可通过手术治疗和非手术治疗来达到治疗目的，多数患者可以治愈。
治疗
腰椎间盘突出症的治疗方法有非手术疗法和手术疗法，病人在不同的病理阶段和临床表现以及身体状况和心理状态不同时，选择的治疗方法也不同，具体要根据当时的指征来综合评判。
治疗周期
本病一般需要长期持续性治疗。
一般治疗
卧床休息
病人必须卧床休息，直到症状完全缓解。一般需卧床3周，3周后戴围腰起床活动。3个月内，不做弯腰持物动作。
持续牵引
牵引的目的是减轻椎间盘的压力，促使髓核不同程度的回纳；牵引可解除腰椎后关节的负载，同时可以解除肌肉痉挛。常用的牵引式有手法牵引、骨盆牵引等。
理疗推拿和按摩
这种方法可以减轻椎间盘的压力，可使痉挛的肌肉松弛。
药物治疗
口服非甾体类消炎镇痛药
在无禁忌症情况下，首先考虑非甾体类消炎镇痛药物，如布洛芬缓释胶囊、美洛昔康等。
肌肉松弛药
伴有肌肉痉挛者可以使用肌肉松弛类药，如氯唑沙宗、替扎尼定等。
脱水剂
如果存在神经水肿时可使用甘露醇等脱水剂。
糖皮质激素
无禁忌症时可短期使用糖皮质激素类药物，可有效缓解炎症反应性疼痛。
手术治疗
手术适应症
腰腿痛症状严重，反复发作，经半年以上非手术治疗无效，且病情逐渐加重，影响工作和生活者。
中央型突出有马尾神经综合征、括约肌功能障碍者，应按急诊进行手术。
有明显的神经受累表现者。
常规开放手术
包括全椎板切除、半椎板切除、椎间盘摘除手术、椎体融合术等，目的是直接切除病变的腰椎间盘髓核，解除神经压迫而达到治疗目的。
椎间孔镜微创手术
为了避免常规开放性手术损伤大的问题，减少手术的风险和并发症的发生，在显微外科和关节内窥镜辅助腰椎间盘手术，减少了手术过程中对正常骨关节的破坏，但此法使手术视野变小，有可能会难以干净彻底摘除病变腰椎间盘髓核。
经皮穿刺切吸术
可以显著降低椎间盘内压，减少突出的椎间盘内容，从而减轻或消除突出物对神经的压迫症状。
