Question

急求：胃窦慢性中度浅表胃炎活动性伴肠化1级HP+，怎么治疗。

患者信息：男 42岁 浙江 温州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
胃镜检查，食管：黏膜光滑，齿状线清晰。胃体：粘膜皱裂光滑。胃角：存在，黏膜充血粗糙。胃窦：黏膜红白相间，黏膜充血粗糙，散在糜烂斑。病理检查报告：胃窦:慢性中度浅表性胃炎(轻度活动性)伴肠化1级。HP+。

想得到怎样的帮助：
请问严重吗，如何治疗，是不是癌症的前期啊？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
2011年12月份吃了3周的药，药物是：奥美拉唑肠溶胶囊，阿莫西林胶囊，呱仑酸钠/L-谷酰胺颗粒。
无过敏史

Answer 1

您好，肠化生应该说与胃癌有一定的相关性。但是不能说是癌症前期那么严重。现在您的胃镜结果有一项是非常值得注意的，那就是HP+，即幽门螺杆菌阳性，也就是说您的胃里面感染了这种细菌。而这种细菌，被认为和胃炎胃溃疡甚至胃癌有着非常重要的关系。所以应该积极治疗，但是您也不必太担心，这个菌按照疗程服药，应该是比较容易完全清除的，也就是可以根治。医生给您开的药方就是针对这个菌给出的疗法。但是，我虽然不是医生，可是有这个知识，您的药方不完整。治疗这个病，需要所谓三联或四联疗法。您的虽然也是三种药，但是缺乏了与阿莫西林联合应用的其他抗菌药，这样效果也许不尽理想。我查阅了相关文献，您联系我吧，我发给您。这个文献中有很多相关的知识，简言之，除了阿莫西林，应该再加一个甲硝唑或者克拉霉素的才好。不过既然您已经吃了一个疗程，可以去复查幽门螺杆菌，如果已经转阴可以不用再吃了。还有，有肠化生的话，您应该定期查胃镜，比如一年甚至更短，这个问题您咨询一下医生。
ps：治疗幽门螺杆菌的标准疗法有一线二线三线，其中有不少选择，大家可以网上查查文献。这个必须要治疗！！
pps：必须戒烟戒酒，特别是服药期间，否则无效的话，还要补救疗法，得不偿失！为了生命，管住自己！