Question

慢性白血病的早期症状

Answer 1

白血病的早期症状主要有以下几点：
　　1、发热。
　　急性白血病的首发症状多为发热，可表现为弛张热、稽留热、间歇热或不规则热，体温在37.5—40℃或更高。时有冷感，但不寒战。
　　2、出血。
　　是白血病的常见症状。出血部位可遍及全身，尤以鼻腔、口腔、牙龈、皮下、眼底常见，也可有颅内、内耳及内脏出血。
　　3、贫血。
　　早期即可发生贫血，表现为面色白、头晕、心悸等。
　　4、起病突然。
　　白血病起病多急骤，病程短暂，尤以儿童和青年为多。
　　5、肝脾肿大。
　　有50％的白血病病人会出现肝脾肿大，以急性淋巴细胞性白血病的肝脾肿大最为显著。
　　6、淋巴结。
　　全身广泛的淋巴结肿大，以急性淋巴细胞性白血病为多见，但急淋不如慢淋显著。浅表淋巴结在颈、颌下、腋下、腹股沟等处，深部淋巴结在纵隔及内脏附近。肿大的淋巴结一般质地软或中等硬度，表面光滑无压痛、无粘连。
　　7、皮肤及黏膜病变。
　　伴随白血病的皮肤损害表现为结节、肿块、斑丘疹等。黏膜损伤表现为鼻黏膜、呼吸道黏膜和口腔黏膜等处发生肿胀和溃疡等。
　　8、神经系统炎症。
　　蛛网膜、脑膜等处可以发生白细胞浸润，表现颇似脑瘤、脑膜炎等，患者会出现颅内压增高、脑膜刺激、肢体瘫痪等症状。
　　9、骨骼及关节病变。
　　病变浸润骨骼及关节后，常发生骨骼及关节疼痛，表现为胸骨、肱骨以及肩、肘、髋、膝关节等处出现隐痛、酸痛，偶有剧痛。儿童急性淋巴细胞性白血病多出现骨及关节压痛。
　　10、其他。
　　白血病细胞可浸润呼吸、消化和泌尿生殖系统，以及眼眶、泪腺及眼底等，患者可出现肺部弥散性或结节性改变，同时伴有胸腔积液、消化功能紊乱、蛋白尿、血尿、闭经或月经量过多、眼球突出、视力减退等症状。

白血病临床可表现有：
　　(1)因成熟红细胞减少出现贫血，具体可表现为头晕、乏力、心悸、面色苍白等。
　　(2)因正常成熟白细胞(主要是粒细胞)减少，出现抗感染能力下降，反复出现发热或感染征象。
　　(3)因成熟血小板减少，出现皮肤粘膜区自发出血倾向。如鼻粘膜、齿龈区自发性渗血；拔牙或其他创伤后伤口出血不易止；皮肤出现瘀斑、出血点等；女性患者月经出现增多、经期延长等；少数患者可出现消化道出血如黑便、便血及有眼底或颅内出血等。
　　(4)器官浸润：依据受累的部位不同而表现各异，如可有肝(或脾、淋巴结)肿大；齿龈增生；胸骨压痛；少数患者出现睾丸肿大、皮肤或皮下结节；若神经系统受累，还可表现有头痛、呕吐、视力改变等。

Answer 2

你好。慢性白血病早期可有倦怠乏力、逐渐出现头晕，心悸气短，消瘦，低热，盗汗，皮肤紫癜，皮肤瘙痒，骨骼痛，常易感染等，而且还会有淋巴结肿大的表现。

Answer 3

慢粒分为：
1.慢性期：常以脾肿大为最显著特征。
2.加速期：常有发热、进行性体重下降、骨骼疼痛、逐渐出现贫血和出血。脾持续或进行性肿大，对原来治疗有效的药物无效。
希望对你有帮助！

Answer 4

济南血液病的专家把慢性白血病分为慢性髓细胞性白血病和慢性淋巴细胞白血病二种情况：
《1》慢性髓细胞性白血病:慢性期：症状：
通常大多数CML患者临床上处于“慢性”或“稳定”阶段，此期可持续3～4年。常见的症状包括：贫血、脾区不适、出血及乏力、体重减轻和低热等代谢增高的表现。20%～40%的患者无症状，因常规体检发现白细胞数、血小板数增高或脾脏肿大而诊断。少数病人有痛风性小关节疼痛。此外，还有视力障碍、神经系统病变以及阴茎异常勃起等。慢性期患者不易感染，发热少见。
《2》慢性淋巴细胞白血病：
因为慢性淋巴细胞白血病进展比较缓慢，所以很多病人没有症状，尤其在早期的病人，随着疾病的进展，白血病破坏骨髓正常造血功能，浸润器官，引起了明显但非特异的症状。包含有：
　　1)贫血，表现为乏力、头晕、面色苍白或活动后气促等。
　　2）反复感染且不易治好，主要由于缺少正常的白细胞，尤其是中性粒细胞。
　　3）出血倾向：容易出血、出血不止、牙龈出血、大便出血及月经不规则出血等，由于血小板减少引起。
4）浅表淋巴结肿大、不明原因的消瘦及盗汗等。

Answer 5

一、贫血
常常为白血病的首发症状，主要表现为脸色苍白，自觉虚弱乏力、多汗，不论在活动或是在休息时，都觉得气促、心跳加快。随着时间的推移逐渐加重。贫血越重往往提示白血病越严重
二、发热
半数以上的患者以发热为早期表现，可为38度以下的低热或39度甚至40度以上的高热.
三、出血
白血病以出血为早期表现者近40%。出血可发生在全身各个部位，常见于皮肤不明原因的瘀斑、口腔、鼻腔、牙龈出血、月经过多等
四、头痛、恶心、呕吐、
偏瘫、意识丧失等神经系统症状是白血病对脑细胞和脑膜浸润的缘故。