为什么吃了长效降压药下午血压还居高不下170以上？
这种情况是有可能的，主要原因有以下几种：
1、刚开始使用新的降压治疗方案，药物还未完全发挥降压效果。一般的长效降压药，药物完全发挥作用需要2~4周的时间。如果是属于这种情况，下午血压又高到170mmHg时，可以暂时加服一粒短效的降压药如硝苯地平片等，继续观察血压，如4周后仍降不下来的，可考虑调整降压方案。
2、未联合应用降压药。下午的血压达170mmHg以上，是需要联合使用降压药的指征，如果只是使用单一的长效降压药，的确血压降不下来。
3、未加用利尿剂。如果是已经在联合应用长效降压药治疗，血压还是下不来，可以加用小剂量的利尿剂。现在很多的长效降压药都被制成了带有利尿剂的复合制剂，如复代文、安博诺、海捷亚等。
4、是否有其它因素干扰。比如近期是否有熬夜、生气、劳累等因素。其实影响高血压的因素非常多，很多高血压患者也会经常血压突然升高几天。应注意查找有无造成血压升高的因素。
总之，出现这种情况可以找心血管内科医生做一下评估，做个动态血压，继续监测血压波动变化。
一、不同患者不同的降压时间很多人都认为，看病吃药最理想的就应该是“药到病除”。但是对于高血压，并不是这样。而是根据患者不同的情况，选择不同的降压时间。 如果患者年龄较轻，病程较短，就可以适当快一点使血压达标。
而老年人、病程较长的或是已经发生了高血压相关器官损害的患者，降压速度就要慢一点。避免血压下降过快，导致心、脑、肾等器官的缺血性疾病。除非发生了临床高血压危象者，才需要迅速控制血压。正常对血压的控制，都需要至少2周以至更久的时间才能达到。
二、长效降压药的起效时间降压药物有短效与长效之分，但是在各种高血压指南中，都推荐高血压患者优先选择一天服药1次的长效降压药物。这样可以使药物作用在人体中维持24小时以上的时间，有效控制人体血压在一天之内的波动，有效预防心脑血管并发症。而中、短效药物需要一天之内数次服药，会造成血压波动，患者服药依从性也不好。
但是长效降压药，往往需要很长的服用周期，才能使血药浓度达到较高的水平。一般来说，常用的长效降压药，都需要2~4周的时间，才能达到最佳的降压效果。这个时间也正好与高血压患者控制血压达标的时间相同，所以说在用长效降压药的时候，不妨让药效“飞一会儿”，坚持两周才能知道效果如何。
三、血压升高的其他原因在 初始降压治疗时，或是改变降压治疗方案时，血压产生波动是正常的。 只要坚持继续服药，血压很快就会平稳下来。 降压药物几乎不会产生耐药性， 长期服用时也会一直有效。但是 如果是在服药期间出现 突然的血压升高，则是意味出了新的问题。
1、是否漏服了药物 ：很多高血压患者年纪较大，记忆减退，有时会忘记吃药，也会导致血压升高。比如降压药中的洛尔类药物，如果突然停药，就会产生“撤药反应”，引起血压骤升。
2、外界因素刺激 ：是否有过情绪上的刺激，比如暴怒、焦虑、大悲大喜，或是过于劳累，温度刺激等都可能会引发血压突然升高。
3、其他疾病引起 ：发生了难以降低的高血压，也许与其他疾病相关，比如发生了肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、肾皮质病变等疾病。还有颈椎病、感冒发烧也可能导致血压异常升高，这需要去医院经过检查，然后对症治疗。
高血压作为三高之首 ，患病率在我国呈上升趋势，据大数据统计， 27.9%的成人患有高血压 。 高血压主要与年龄、家族遗传和多种不良生活习惯等等因素有关 。然而，高血压人群越来越年轻化，很多也没有家族遗传的情况，为什么呢？当今很大程度上原因是由于不良生活习惯引起，比如长期高钠低钾饮食、吸烟、过量饮酒、不运动、营养过剩、长期精神紧张、焦虑等等。这些不良的生活方式都是高血压的危险因素，是导致一部分人血压升高的最直接的原因。
目前口服降压药物主要分为五大类 ，每类有各自的优缺点，每类药物又有很多品种，价格也相差很多，但主流提倡服用长效制剂，一般是每日服用一次的那种，以达到持续、平稳的降压效果。而具体选择哪一种药物降压，则要根据病情来选择，价格高的不一定就适合你，价格低的效果也不差。
再来说一说什么样的生活习惯有助于控制血压：
吃药需要对症，之所以降压药无效，可能是你没吃对！
为什么降压药效果不明显，血压居高不下？
1，你了解自己的血压升高的原因吗？
高血压患者极多，但他们所服用的药物却不同，这源于导致血压升高的原因不同，比如说情绪波动导致的血压升高、脊柱病变导致的血压升高、肾素较高导致的血压升高，这些患者采取的治疗方案不同，所用的药物也有所不同，一旦盲目用药就可能出现，降压效果不明显的情况。
2，你了解自己的身体情况吗？
要知道我们每个人都是独一无二的个体，自身体质有所不同，有些人对于部分药物的应用存在抵抗，这样导致的结果就是药物和受体结合后，药效会出现下降，甚至消失。
3，你所服用的药物是医生要求的吗？
我们需要明白，降压药种类极多，长效降压药只是说明药效时长，但不一定适合患者，而且对于部分患者来说，单一降压药效果不明显时，需要根据患者病情联合应用多种降压药，这一切都需要专业医师的指导，绝不可擅自服药。
4，你之前服用过降压药吗？
这个世界没有神药，立即见效的药不是没有，但都是急救类药物，而降压需要的是缓慢平稳，如果刚服药就能将血压从170降到正常范畴以内，那么反而可能出现危险。
现在应该如何应对？
首先，继续规范饮食、适量进行 体育 锻炼。
然后，如果是第一次服药，请继续观察，如果不是，那么请前往附近医院，请专业医师制订安全降压方案，采取联合用药。
最后，严格按照医嘱服药，同时早睡早起，保持心态平和。
你好，针对这个问题，首先，大部分高血压患者能够将血压控制在正常范围之内，但也有部分患者即使服用了长效降压药，血压仍旧居高不下。那么，是什么原因导致患者没能把血压控制在正常水平呢?
1.服药时间过短
降压药多数是长效药，一般刚开始吃降压药、换药或加药的人，需要连续服用1-3周的时间才能充分起效，在一开始，血压下降得可能不明显。
2.不良生活习惯
抽烟喝酒、熬夜等不良生活习惯会降低药物的作用。比如连续吸烟的升压效应远远超过药物所起的降压作用。
3.不良饮食习惯
饮食不规律，没有做到低盐低脂饮食。此外有些药物需要空腹服用，进食后会影响药物吸收，延迟药物发挥作用的时间，甚至还会降低药物的效能。
4.病情复杂
有些患者可能出现了并发症，如合并肾衰、肾动脉狭窄等，造成血压很难控制理想。
5.其它药物干扰
有些患者使用了影响血压的其他药物，比如消炎止痛药、激素类药物、某些减肥药等等，往往会影响降压药的效果。
6.药物的敏感性和耐受性影响
患者对药物的敏感性和耐受性往往会影响药物的效用。
7.自身机体功能减退
部分患者出现心脏功能的减退、肝脏代谢的减弱等，这会影响到药物疗效。
8.用药不当
药物品类的选择，用药时间的把控等都会影响降压药的效果。
9.情绪因素
有些患者由于紧张、焦虑、生气等情绪因素，也会对血压产生影响，可造成血压升高。
针对上述因素，高血压患者在用药时，第一件事便是谨遵医嘱，在进行专业检查后，听从医生的指导合理用药，掌握正确的用药剂量和用药时间。第二是要坚持用药，要知道高血压是慢性病，有些患者可能需要终生服药，但是有些人血压高了多吃一片降压药，不高就忘了吃，造成降压不理想，因此要注意坚持用药，不可擅自停药。此外还要注意定期监测，服药后要经常测量血压，并根据血压波动情况及时就医，在医生和药师的指导下，调整药物治疗方案。
对于高血压患者而言，不是仅靠药物就可以一劳永逸的，除了药物控制血压外，还要积极配合非药物治疗，注意改善生活方式，适当运动、控制饮食、控制体重、保持心情舒畅等。
希望对您有所帮助。
这是非常危险的信号！因为，降压药是扩张血管的，如果，血管扩张了血压还下不来，就意味着血管中可能有血栓挡道了！
如果不及时排解会身体会出现大状况的！建议立刻进行深度血管检查，饮食上注意深海鱼油，亚麻籽油，卵磷脂等营养素的摄入，力争平稳化解。
今后，除了医疗手段外，一定要注意通过保健，饮食和适量运动来调节了。否则，往后形势不容乐观。
吃了药，是根本降不下来，还是时高时正常。你高血压是什么引起的，是原发还是继发。若是原发，看医生调药。若是继发，检查器质原因。如果器官都正常，则可能是心理疾病，看心理医学科。
