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退休教师郝女士两年前曾患过膀胱炎,住院治疗后好转。前些时,她随团到外地旅游,既观赏美景又结交新姊妹,玩的愉快又紧张。返回后,令人烦恼的尿频、尿急的状况又出现了。她想,可能是膀胱炎又犯了,于是到附近药店买来1盒诺氟沙星,谁知服用后并不见效。郝女士感到奇怪,这是住院时用过的有效药,为何不灵了呢?
老年人为何易发膀胱炎
膀胱炎是指发生在膀胱和尿道的炎症,多发于育龄期女性以及老年男女身上。感染多由细菌引起,也可由支原体、衣原体、结核杆菌引起。致病微生物多数是自尿道口上行至膀胱,引发膀胱感染。也有少部分是由周围组织感染通过淋巴或者血行部位进入膀胱,引发膀胱感染。因女性尿道短,并与阴道临近,更易发生膀胱炎。
膀胱炎的症状主要是尿频、尿急、尿疼、小腹和会阴部疼痛等膀胱刺激征。单一的膀胱炎并不难治。首次发作时,医生会根据病情,经过药敏试验后,给患者使用抗生素,如诺氟沙星、复方新诺明、阿莫西林、呋喃西林等,一般用药3-7天后大多可治愈。但为何有的人反复发作,有的人用药无效呢?
为何反复发作、用药无效
一是盲目应用抗生素有些患者一有尿频、尿急等症状,不经医院检查就自行盲目应用抗生素。其实,尿频、尿急症状有时是精神性的,有些是膀胱功能不稳定,并非都需要使用抗生素。
老年人为何易发膀胱炎
膀胱炎是指发生在膀胱和尿道的炎症,多发于育龄期女性以及老年男女身上。感染多由细菌引起,也可由支原体、衣原体、结核杆菌引起。致病微生物多数是自尿道口上行至膀胱,引发膀胱感染。也有少部分是由周围组织感染通过淋巴或者血行部位进入膀胱,引发膀胱感染。因女性尿道短,并与阴道临近,更易发生膀胱炎。
膀胱炎的症状主要是尿频、尿急、尿疼、小腹和会阴部疼痛等膀胱刺激征。单一的膀胱炎并不难治。首次发作时,医生会根据病情,经过药敏试验后,给患者使用抗生素,如诺氟沙星、复方新诺明、阿莫西林、呋喃西林等,一般用药3-7天后大多可治愈。但为何有的人反复发作,有的人用药无效呢?
为何反复发作、用药无效
一是盲目应用抗生素有些患者一有尿频、尿急等症状,不经医院检查就自行盲目应用抗生素。其实,尿频、尿急症状有时是精神性的,有些是膀胱功能不稳定,并非都需要使用抗生素。
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慢性膀胱炎是因为膀胱出现感染之后,超过三个月迁延不愈引起的一个慢性期的过程。因为膀胱炎绝大多数人在急性期的时候,只要规范的治疗是完全很快的就治愈了。一旦膀胱炎进入慢性期的时候,
第一跟个人的体质和抵抗力也有关系。也就是说当这个人抵抗力是很好的时候,一般很少发生慢性的膀胱炎。所以首先我们要增强个人抵抗力,把身体的体质增强了以后,我们抗病能力才会提高。
第二养成一个好的生活习惯,比如多饮水,多喝水让我们膀胱里面一天24小时都有尿液去冲洗它,它里面的细菌病毒这些毒素都也会很快的排出体外,也是我们治疗膀胱炎的一个非常重要的手段。
第三,进入慢性期之后,我们应该去做一个细菌培养,所谓的细菌培养就是把尿液拿去做细菌培养之后,去针对我们膀胱炎的细菌去针对性的用药,这样效果可能会更加确切。因为感染膀胱的细菌有很多种,如果我们随意的去选择一种药物去吃的话,可能这种药物不一定是对这种细菌有很好的特效性。我们做了细菌培养之后,再服药效果可能会更好。
第四,排除一些引起膀胱炎的因素。比如说有一些人经常可能会有不洁的性生活,那么它的性生活也可能会引起细菌从尿道外口进入到膀胱里面,反复感染膀胱,引起慢性膀胱炎。或者是内衣内裤不干净的情况,也反复地引起膀胱的炎症。这些生活方面的因素也要引起重视。
第一跟个人的体质和抵抗力也有关系。也就是说当这个人抵抗力是很好的时候,一般很少发生慢性的膀胱炎。所以首先我们要增强个人抵抗力,把身体的体质增强了以后,我们抗病能力才会提高。
第二养成一个好的生活习惯,比如多饮水,多喝水让我们膀胱里面一天24小时都有尿液去冲洗它,它里面的细菌病毒这些毒素都也会很快的排出体外,也是我们治疗膀胱炎的一个非常重要的手段。
第三,进入慢性期之后,我们应该去做一个细菌培养,所谓的细菌培养就是把尿液拿去做细菌培养之后,去针对我们膀胱炎的细菌去针对性的用药,这样效果可能会更加确切。因为感染膀胱的细菌有很多种,如果我们随意的去选择一种药物去吃的话,可能这种药物不一定是对这种细菌有很好的特效性。我们做了细菌培养之后,再服药效果可能会更好。
第四,排除一些引起膀胱炎的因素。比如说有一些人经常可能会有不洁的性生活,那么它的性生活也可能会引起细菌从尿道外口进入到膀胱里面,反复感染膀胱,引起慢性膀胱炎。或者是内衣内裤不干净的情况,也反复地引起膀胱的炎症。这些生活方面的因素也要引起重视。
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慢性膀胱炎的治疗:1、一般细菌感染导致的慢性膀胱炎,需要根据尿液细菌培养加药敏试验的结果,选择敏感的抗生素治疗,比如左氧氟沙星、头孢类药物等。需要连续服药治疗四周以上,同时需要去除并存的疾病,比如合并有糖尿病者,需要控制血糖;;合并有尿道口息肉者,需要行息肉切除手术等等。2、腺性膀胱炎,是膀胱黏膜的腺性上皮化生。需要行经尿道膀胱病损电切术,术后需要定期随访。3、膀胱黏膜白斑,属于慢性膀胱炎的一种,是膀胱黏膜的鳞状上皮化生,也需要行经尿道膀胱病损电切术,术后需要定期随访。4、结核性膀胱炎。需要规律、足量、足疗程的联合应用抗痨药物治疗,比如利福平、异烟肼,乙胺丁醇等。
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慢性膀胱炎治疗原则就是必须使用消炎药物,可以吃利尿消炎药丸消炎治疗,注意多喝水,保持排尿通畅,同时应该处理引起尿路感染的病因,必要时应该进行手术纠正,比如很多女性患者,她有处女膜伞,有尿道肉阜,这种情况他就是感染的诱因。
对于很多慢性盆腔炎的患者,长时间排尿不好,长时间尿路感染,患者抵抗力比较低下,应该增加全身支持治疗,应该增加营养,应该平时多运动,增加人体的免疫力,对于慢性膀胱炎推荐大家使用中药消炎类的为主,也可以做尿培养,找到有什么细菌存在,选择最敏感的抗菌素,这样才会有最好的治疗效果,同时推荐每天喝水量大于1500毫升,可以有效的改善症状。
对于很多慢性盆腔炎的患者,长时间排尿不好,长时间尿路感染,患者抵抗力比较低下,应该增加全身支持治疗,应该增加营养,应该平时多运动,增加人体的免疫力,对于慢性膀胱炎推荐大家使用中药消炎类的为主,也可以做尿培养,找到有什么细菌存在,选择最敏感的抗菌素,这样才会有最好的治疗效果,同时推荐每天喝水量大于1500毫升,可以有效的改善症状。
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