想检查一下肝有没有问题,应该做哪些检查呢?
肝脏的疾病比较多,而且总体发病率也比较高,如肝脏的血管瘤以及囊肿等疾病,此外,肝癌也是比较常见的。因此,做好肝脏疾病的筛查极为重要,对于肝脏疾病的检查有很多,比如肝脏彩超、肝脏CT或者肝功能等,都可以指导疾病的检出与诊断,此外,对于肝癌的筛查来说,还可以检查甲胎蛋白的含量,增加肝癌诊断的准确率。不仅如此,也可以根据肝癌早期的临床表现来判断是否有肝癌的发生。
超声检查是临床最常用的肝脏影像检查方法,可用来明确肝脏形态是否异常,是否存在硬化及判断肝硬化的程度、肝脏是否存在脂肪变或有占位性病变;肝内外胆道系统是否存在异常;肝脏的血流动力学方面是否有异常;胆囊功能是否正常,等。一般来说,超过5mm以上的占位,有经验的超声医生可以发现病灶。当然经济许可,也可以做CT或磁共振检查。
肝动脉介入造影也是一种临床常见的肝脏影像学检查,常用肝癌患者的诊断与治疗。
胆道造影与逆行胰胆管造影(ERCP)及经皮肝穿刺胆道造影检查是明确肝胆道疾病的常用手段。其中ERCP在胆源性重症胰腺炎治疗中占有非常重要的地位。
第一,就是反映各种肝脏实质损害的指标,比如谷丙转氨酶、谷草转氨酶,它的异常程度反映了肝实质细胞受损的程度,有时肝脏严重受损的时候,这两个酶不一定增高,甚至降低,所以有不懂得及时咨询医生。
第二,主要是反映肝脏合成蛋白功能的指标,包括白蛋白、总蛋白这两个指标,如果低,说明病人营养状态不好。
第三,观察胆红素水平,包括总胆红素水平、直接胆红素水平和间接胆红素水平,它的异常代表了肝脏对胆红素代谢异常有关的的疾病。
第四,主要是包括肝脏凝血功能的反应,包括反映凝血指标的,如凝血酶原时间、凝血时间,太高说明凝血时间太长,一旦病人出血就很难止住。
现代人们生活太难了,房子车子票子导致工作、生活压力山大,熬夜喝酒又不可避免,都是伤肝的事。肝脏是人体的解毒器官,是最大的消化腺体和实质器官,很重要。但肝脏又是个老实人,就算只剩下30%的功能,都不会表现出症状,还像个没事人一样,只有检查才能发现问题。怀疑肝不好,需要做哪些检查呢? 我们先从肝脏有哪些功能说起。
肝脏功能以代谢为主,是人体化工厂,外来毒素及代谢废物都在肝脏分解,还参与糖、蛋白质、脂类等物质代谢,同时还拥有免疫、凝血等等功能。
但是这里面说的肝功能检查不是大家体检时候抽个血那么简单,其实临床上肝脏的检查方式有很多种,不同的检查项目,它的作用是不一样的!首先最重要的就是肝脏的彩超检查,这也是日常生活中最常用的体检项目,由于花费较低、辨识度高等优点,广受大家的好评,尤其是性价比超高。验血是一个很宽泛的检查,具体到肝脏,主要是看肝功能的变化。具体到疾病,可以针对肝炎和肝癌来验血。
超声检查是临床最常用的肝脏影像检查方法,可用来明确肝脏形态是否异常,是否存在硬化及判断肝硬化的程度、肝脏是否存在脂肪变或有占位性病变;肝内外胆道系统是否存在异常;就是反映各种肝脏实质损害的指标,比如谷丙转氨酶、谷草转氨酶,它的异常程度反映了肝实质细胞受损的程度,有时肝脏严重受损的时候,这两个酶不一定增高,甚至降低,
肝功能检查项目 :通常包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白以及胆红素的检查。肝脏功能以代谢为主,是人体化工厂,外来毒素及代谢废物都在肝脏分解,还参与糖、蛋白质、脂类等物质代谢,同时还拥有免疫、凝血等等功能。通过B型超声的显像,观察肝脏切面轮廓,胸腹壁以及实质回声等情况;肝实质内管状结构,走行等情况;肝静及门静脉以及肝内胆管及肝动脉等情况。
靠着精准的仪器检查,现在医生看病更加快速,但由于检查出的问题也越来越多,有些病会变得更复杂、棘手。肝功能检查:肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标,以反映肝脏功能基本状况的检查。肝功是体检中常用的针对肝脏功能的检查,
有些肝脏疾病需要做组织病理学检查能够确诊,该检查是一种有创检查也是肝脏占位性疾病诊断的金标准,临床用于肝癌的确诊,也可以诊断肝硬化。
除去组织病理学检查,肝脏检查还可以通过实验室检查、影像学检查辅助诊断肝脏疾病。
通过抽血查转氨酶、白蛋白、凝血功能等,了解肝脏的功能;病毒学和血清学检查,比如乙肝五项、甲肝抗体、丙肝抗体等,可以了解有无病毒性肝炎;查自身抗体,可以了解有无自身免疫性肝炎。
此外通过影像学检查,腹部B超、MRI检查可以用于原发性肝癌、肝脏转移瘤、肝脏良性肿瘤等疾病的辅助检查。