Question

肌酐没法降？医生：教你5种方法把肌酐“摆平”,赶走尿毒症

Answer 1

血肌酐被称为尿毒症的“指示灯”，多数患者肌酐越高说明离尿毒症越近。因此不少患者在治疗过程中一直把降肌酐作为治疗的“核心”，甚至寻找了多种降肌酐的方法。有些方法可能暂时能把肌酐降下来，但过段时间就又会“反弹”，这让不少肾友伤透了脑筋。

为什么肌酐如此难降？究竟是哪里出错了？一些肾友往往百思不得其解。事实是，肌酐是体内肌肉代谢的产物，肾脏正常时每天都可以顺利排出体外，当肾功能下降后，每天体内会产生同等肌酐，但代谢不掉就会导致肌酐升高，根本的“罪魁祸首”就是肾脏功能。因此治疗肌酐的同时也要重视肾功能的保护，降肌酐效果才会更明显。

有些患者虽然很重视肾功能的保护，但有些导致肌酐爆表的坏习惯却不改，照样达不到很好的降肌酐效果，反而还会伤肾，加速肾衰竭的到来！

恶习一：照样大吃大喝，尤其偏爱肉食

肌酐升高与摄入太多肉类食物有关。肾功能受损后为减轻肾脏代谢负担，要严格遵循肾病的饮食原则，但有些患者却不注意，依旧大吃大喝，尤其偏爱吃肉类食物，尤其是红肉：猪牛羊肉，大量摄入肉类会导致肌酐持续升高。

恶习二：反复发生感染，不重视防治

感染性疾病的发生也会导致肌酐升高。常见的感染如呼吸道感染、泌尿系统感染、口腔感染等，都会导致细菌进入血液侵入肾脏，加剧肾脏的免疫炎症反应，从而加剧肾功能损坏，诱发肌酐升高。有些肾友忽视对感染的防治比如感冒、牙周炎、肾结石等，是加重病情的常见因素。

恶习三：乱用药物，引发药物性肾损害

肾友会接触到大量治疗药物，有些药物本身具有肾毒性如抗生素、解热镇痛药、少数中草药等，在使用时要严格按照医嘱服用。有些患者急于求成，大量服用一些药物，导致肾毒性发作，血液内毒素增加继发加剧肾衰竭，导致肌酐飙升。

恶习四：过度劳累，身体疲乏加剧

肾病发生后会导致患者产生疲乏的情况，虽然休息不能完全缓解，但也要重视修养。但有些患者生病后依然保持之前的恶习，长期熬夜、过度劳累，导致身心疲惫，状况越来越差。熬夜也不利于肾脏休息，毒素的代谢，导致肌酐蓄积。

改掉这些影响肌酐的坏习惯后，要长期稳定肌酐，这5件事必须要做好：

控制加速肾功能进展的指标，尤其是高血压和蛋白尿，延缓肾功能进展更有利于肌酐稳定；

预防肾病并发症的发生，贫血、高钾血症、高磷血症等都严重危及肾功能，早重视早治疗是关键；

改善生活习惯，饮食要合理搭配，营养膳食，肉食摄入每天控制在2两以下，最好隔一天吃一次，不要天天吃，多摄入膳食纤维、蔬菜和水果，依病情调整饮食结构；

劳逸结合，休养和运动配合，促进血液流通，可通过汗液加速肌酐代谢；

增强肝脏解毒功能，适当服用一些中药，调节肝脾，充分发挥肝脏解毒能力，让肝脏帮助肾脏代谢肌酐。