Question

下肢深静脉血栓形成 护理诊断

患者信息：男 62岁 辽宁 营口
病情描述(发病时间、主要症状等)：
2012年3月开始左下肢小腿肿胀，4月大腿也开始肿胀经彩超检查确定左下肢深静脉血栓

想得到怎样的帮助：
想知道采取什么治疗方法好，医生建议下网是否可以做起到什么作用

Answer 1

下肢深静脉血栓是以下肢（左下肢多见）突然肿胀、疼痛，肢体紫暗或潮红，站立活动后症状加重为临床表现的一种疾病。早期易并发肺栓塞导致突然死亡，或血栓发展快而导致肢体坏死，后期易形成足靴区溃疡、深静脉瓣膜功能不全、浅静脉曲张等症，被大家称为血管外科的一种急危重症及疑难病。
下肢静脉血栓是一种常见疾病，可发生于任何年龄段，但老年人多于青年人。
下肢静脉血栓形成的因素有哪些？
1 、饮食因素：
高脂肪饮食是形成动脉粥样硬化和引起血栓病的重要因素，采取戒烟和限制饱和脂肪酸摄入等措施。

2 、吸烟因素：
有人总结，65%～95%的血栓闭塞性脉管炎患者有吸烟史，每天吸烟在20支以上、时间持续长达20年以上者，其血栓病发病率较同龄不吸烟者高出几倍。

3 、妊娠和服用避孕药因素：
产后期血栓形成较产前期高出6倍，建议多采用输卵管结扎术或用避孕工具避孕为妥，这对中年以上育龄妇女尤为重要。

4、 肥胖因素：
适当增加活动量，控制饮食和减轻体重，降低血脂、血糖、血压和血粘度，对预防血栓病具有重要意义。
5 、体位和活动因素：
长久处于某一体位少活动的人，可能是血栓形成的因素之一。例如，司机、编辑、文书、打字员等以及整天长时间站着工作的警察、机床工人、教师和久病卧床病人等，由于血流缓慢和血流改变，容易发生下肢深静脉血栓形成。因此，主张做些工 （课）间操、散步、肢体运动，以增加血液循环，防止血栓尤其是下肢静脉血栓形成。
6 、创伤和手术因素：
严重创伤和大手术后的病人，易发血栓或血栓栓塞症。因此，手术后的病人要尽可能早起床、早活动、多饮水、多咳痰，切勿整天蜷缩于床上，协助患者做下肢伸屈运动，改善足、趾与肢体血液循环。对于术后24小时不能下床活动的患者，鼓励做深呼吸，促进血液回流；协助患者翻身，鼓励在床上做肢体活动；活动不便者，应做肢体上下被动活动或腓肠肌的按摩，以便改善下肢血运。输液时注意更换穿刺部位。
7 、疾病因素：

常见的疾病如慢性阻塞性肺病、急性呼吸窘迫综合征、支气管哮喘、高脂血症、高血压、不稳定心绞痛、心肌梗死等等。因此，必须加强对血栓前状态的检查，及早给予抗栓药物防治。

Answer 2

小腿静脉血栓的表现如下：1、压痛，这是比较典型的症状，静脉血栓部位常有压痛，因此，下肢应检查小腿肌肉、腘窝、内收肌管及腹股沟下方股静脉。2、患肢肿胀。
血管彩超检查为;双侧股浅动脉血栓形成,双侧国动脉血栓形成,双侧胫后动脉血栓形成,右侧骼外静脉血栓形成,右侧股静脉血栓形成。

Answer 3

抬高患肢：.卧床休息，患肢抬高略超过心脏水平，促进血液回流，减轻浅静脉内压力，使疼痛减轻。急性期嘱患者卧床休息并抬高患肢30°，以利静脉回流，减轻水肿。避免碰撞伤肢：在护理过程中嘱患者注意安全，严防再次碰撞伤。.刷牙用软毛牙刷，可用电动刮胡刀刮胡子。注意保暖，禁止按摩患肢，以防血栓脱落造成肺动脉栓塞。吸烟患者应戒烟，以免因尼古丁刺激引起静脉收缩。

Answer 4

下肢静脉血栓是一种常见病，可发生于任何 年龄段，但老年人多于青年人，要预防这种疾病，请注意以下几点：
1、饮食因素
高脂肪饮食是形成动脉粥样硬化和引起血栓病的重要因素，采取戒烟和限制饱和脂肪酸摄入等措施。
2、吸烟因素
有人总结，65%～95%的血栓闭塞性脉管炎患者
有吸烟史，每天吸烟在20支以上、时间持续长达20年以上者，其血栓病发病率较同龄不吸烟者高出几倍。
3、妊娠和服用避孕药因素
产后期血栓形成较产前期高出6倍，建议多采用输卵管结扎术或用避孕工具避孕为妥，这对中年以上育龄妇女尤为重要。
4、肥胖因素
适当增加活动量，控制饮食和减轻体重，降低血脂、血糖、血压和血粘度，对预防血栓病具有重要意义。
5、体位和活动因素
长久处于某一体位少活动的人，可能是血栓形成的因素之一.
「例如，司机、编辑、文书、打字员等以及整天长时间站着工作的警察、机床工人、教师和久病卧床病人等，由于血流缓慢和血流改变，容易发生下肢深静脉血栓形成。」
因此，主张做些工 (课)间操、散步、肢体运动，以增加血液循环，防止血栓尤其是下肢静脉血栓形成。
6、创伤和手术因素
严重创伤和大手术后的病人，易发血栓或血栓栓塞症.因此，手
术后的病人要尽可能「早起床、早活动、多饮水、多咳痰，切勿整天蜷缩于床上，协助患者做下肢伸屈运动，改善足、趾与肢体血液循环。
7、疾病因素
常见的疾病如慢性阻塞性肺病、急性呼吸窘迫综合征、支气管哮喘、高脂血症、高血压、不稳定心绞痛、心肌梗死等等。因此，必须加强对血栓前状态的检查，及早给予抗栓药物防治。

Answer 5

时间短的话可以将血栓取出来的 就是手术比较大 不过比较便宜 时间不是很短和很长还有就是放支架 不过医生说以后还有可能产生血栓 时间太长的就是搭桥 这是我父亲在的了血栓之后医生说的

追问

谢谢您的帮助，做手术大约需要多小费用，效果显著吗，达到最好的治疗效果会是什么结果

追答

我父亲那个是在做手术时发现不能放支架了要等一段时间才可以 不过他之前有个把血栓取出来的那个倒是效果不错 至少一万以上吧 当时我们准备了是五万呢