肝功能正常,乙肝大三阳能治愈吗?
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1.大三阳肝功正常、无临床症状、各项检查未见肝脏明显损伤者。此类大三阳患者应动态观察,每3-6个月进行一次HBV-DNA和肝功能生化指标及B超的检测,在生活中应避免饮酒、熬夜和过度疲劳。
2.大三阳肝功正常,无明显症状,其它检查结果(B超等)提示肝脏有损害。此类患者需做肝穿刺活体组织检查,来明确诊断肝细胞组织的损伤程度,如肝组织病变非常轻微,则无需治疗;如病理改变符合慢性活动性肝炎,此类患者需到医院接受保肝或抗病毒治疗。同时要根据B超和穿刺的检查结果分析。如果显示有较明显损伤或纤维化,说明病情仍有发展,建议积极进行抗纤维化的综合治疗。
3.临床有一些乙肝大三阳人群肝功能正常,长期病毒复制,这种患者其实也是有可能进展成肝硬化和肝癌的。湖南有大量的临床研究对长期病毒复制阳性的患者进行了十一年的随访,证明其得肝硬化和肝癌的几率相对来说比低复制状态的人要高。
2.大三阳肝功正常,无明显症状,其它检查结果(B超等)提示肝脏有损害。此类患者需做肝穿刺活体组织检查,来明确诊断肝细胞组织的损伤程度,如肝组织病变非常轻微,则无需治疗;如病理改变符合慢性活动性肝炎,此类患者需到医院接受保肝或抗病毒治疗。同时要根据B超和穿刺的检查结果分析。如果显示有较明显损伤或纤维化,说明病情仍有发展,建议积极进行抗纤维化的综合治疗。
3.临床有一些乙肝大三阳人群肝功能正常,长期病毒复制,这种患者其实也是有可能进展成肝硬化和肝癌的。湖南有大量的临床研究对长期病毒复制阳性的患者进行了十一年的随访,证明其得肝硬化和肝癌的几率相对来说比低复制状态的人要高。
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