Question

肝硬化注意事项

患者信息：男 50岁 广东 汕头
病情描述(发病时间、主要症状等)：
肝硬化需要注意什么事项呢？

Answer 1

　　肝硬化的治疗是非常关键的，如果肝硬化治疗不当，会很容易导致肝癌，甚至死亡。

　　肝硬化患者生活有禁忌有：

　　一：注意饮食调护，忌暴饮暴食。

　　要求给予病人以高蛋白质，高维生素，高热量和含适量脂肪且易消化的饮食。一般每日给予10460～11715千焦热量，蛋白质100～120克，脂肪不超过30～50克，每天给予3～5飧，如果肝功能显著减退，或血氨偏高，或有肝性脑病先兆时应严格控制蛋白质食物，每天不超过20～30克。有腹水者饮食应少盐或无盐。

　　限制进水量，一般每天不超过1000毫升，如有显著低钠血症则应限制在500毫升以内。肝硬化注意事项包括哪些呢?有食管静脉曲张时，制备食物要细软，避免坚硬，粗糙，刺激性强或带有刺，骨的食物，以防食管曲张使静脉破裂发生大出血。严禁饮用各种酒类，不宜多饮茶水。

　　二：肝硬化注意事项包括哪些呢?合理休息，忌过度劳累。

　　起居要有规律，这样有利于恢复健康。每天必须要有充足的睡眠，适当参加力所能及的轻微活动，但要注意不要劳累，一旦病情进展，须卧床休息，积极治疗。

　　三：忌发怒忧愁，注意精神调理养护。

　　中医认为"怒伤肝"怡情制怒对保养肝脏显得尤为重要，病人要善于忍耐克制，正确对待病情，认识病后发怒对病变痊愈不利，平时旷达情怀，消忧平怒，使肝脏在心平气和中得以调养。

　　四：对肝硬化病人忌乱用药，多用药，只用必要的药物，以免加重肝脏负担。一般日常用维生素b族和c族以及消化酶可有裨益。对于目前市场销售的各种保肝药物在无可靠的证据肯定其疗效之前贸然应用，尤其是长期应用于肝硬化病人是不明智的。

　　五：肝硬化注意事项还有忌利尿速度过快

　　治疗肝硬化腹水时，利尿治疗以每周减轻体重不超过2千克为宜，以免诱发肝昏迷，肝肾综合征等严重副作用，另外要注意电解质平衡。

Answer 2

1．肝硬化病人要注意休息，避免剧烈运动;要保持乐观的情绪，树立战胜疾病的信心.
2．所用食物应易消化、富营养.高蛋白、高糖、高维生素、低脂为肝硬化病人选择饮食的原则. 3．有腹水时要卧床休息，增加营养，并限制盐的摄入，最好采用无盐或低盐饮食，每日食盐量以不超过5克（1钱）为宜.
4．腹水明显时还要限制水的摄入，一般进水量以控制在每日1000毫升（相当于医院用的盐水瓶2瓶）.严重低钠血症者，应限制在500毫升以内.
5．伴有食道静脉曲张者，应避免刺激性的及硬的食物，以免损伤曲张的食道静脉造成大出血.
6．有肝昏迷可能时，应限制蛋白质的摄入，3餐应以蔬菜为主.
7.养肝片富含微量元素硒和护肝护肝中药五味子，硒通过谷胱甘肽过氧化物酶清除自由基和阻止脂质过氧化物反应，避免过氧化物对细胞膜、微粒体膜及溶媒体膜上的脂质产生破坏性氧化反应，从而保护细胞膜的完整性，稳定性及细胞的正常生理功能，保护肝脏。

Answer 3

肝硬化（liver cirrhosis）是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性,弥漫性,纤维性病变.具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形,变硬而导致肝硬化.该病早期无明显症状,后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍,直至出现上消化道出血,肝性脑病等并发症死亡. 重庆同济医院中医肝病科