Question

孩子半岁说散光右眼S+2.5 C-2.75x1° 左眼S+2.0 C-3.0X175°这个严重吗

病情描述(发病时间、主要症状等)：
孩子半岁，说散光右眼S+2.5 C-2.75x1° 左眼S+2.0 C-3.0X175°这个严重吗，还是生理性的，随着年龄增大会好，谢谢！
1.今天去三军医大复查了，做的小瞳验光，双眼S+2.5，右眼50度散光，左眼75度散光，这个严重吗？诊断上写的：追光运动好，可抓物，眼角膜透明，晶状体透明，视网膜：小瞳眼底检查网膜色红。
2.也有做过眼部的B超，说是正常的。写的：双眼B超可见晶体回声，网膜平整，未见明显异常回声。眼轴左：20.95，右：20.63
3这个度数的散光会不会随着孩子发育的完善而降低？十分感谢

Answer 1

右眼：250度远视，联合有275度近视性散光，散光轴位为1度角
左眼：200度远视，联合有300度近视性散光，散光轴位为175度角
我们知道正常人一出生必定是远视，因为眼轴明显还达不到正常成年人水平；所以孩子被检出有200度左右的远视属正常现象；
而刚出生不久的孩子被检出有近视性散光则不正常了；可以判断孩子属先天近视性散光；而此类先天近视性散光一般都是由于先天角膜屈率不平均所导致的；也就是说目前孩子的角膜表面是凹凸不平的；而此种散光就目前而言并没有好的治疗办法，一般使用激光手术进行矫正或者直接进行角膜移植；
为了确诊，建议给孩子做一次角膜地形图，以观察角膜形状，确定病因，再做打算；
值得注意的，在0-6岁之间要给孩子做好弱视的预防工作，以防孩子因为散光而导致出现弱视；
弱视指的是在0-6岁视觉发育的关键期内，由于外界视觉刺激不够，导致视觉发育障碍，表现为裸眼视力低下，且无法通过配镜矫正，无论戴何种眼镜，戴任何度数的眼镜都看不到1.0，但经过眼科检查眼球无器质性病变或出现与病变不相符的视力低下，则判定为弱视；弱视的关键在于戴眼镜都看不清，且弱视的孩子一旦超过12岁，则基本失去治疗的可能，往往形成终生的视力残障；因此，在0-6岁视觉发育的关键期内，切忌不可让孩子宅在家里，正确的做法应该是多带孩子到户外，让孩子尽可能多的接受视觉刺激，多接触阳光，多接触大自然；同时如果孩子受散光影响较大，可以给孩子配上散光眼镜，尽可能的满足视觉需要；孩子睡觉的时候一定要关灯，人眼有追光的本能，即使是在休息的无意识状态下，眼球也会不自觉的追随光源，给孩子开灯睡觉很容易导致孩子出现斜视和弱视；
另外，在孩子的教育上，不可为了图省事给孩子买一大堆的学前教育光盘给孩子看，这样很容易导致孩子以后小学1-2年级的时候出现近视，且此类近视往往呈进行性增加趋势——度数不受控制的增加，视力急剧下降！
帮孩子做好近视的预防工作也很重要，近视性散光的幼儿以后很容易近视；多帮孩子补充叶黄素和微量元素锌、铬；不需要直接购买药物类补充——即便那些药物含有再多的营养，成年人都未必能吸收多少，更何况还未发育的孩子；只需要在平时的饮食上适当注意即可；多给孩子吃胡萝卜、菠菜、西兰花等，另外瘦肉、鱼类多吃；少吃糖，少吃精制淀粉类食物；推荐枸杞冬瓜排骨汤，清肝明目！

追问

1.今天去三军医大复查了，做的小瞳验光，为右眼50度散光，左眼75度散光，这个严重吗？诊断上写的：追光运动好，可抓物，眼角膜透明，晶状体透明，视网膜：小瞳眼底检查网膜色红。
2.也有做过眼部的B超，说是正常的。写的：双眼B超可见晶体回声，网膜平整，未见明显异常回声。眼轴左：20.95，右：20.63
3角膜地形图是什么啊
4这个度数的散光会不会随着孩子发育的完善而降低？十分感谢

追答

1、一般认为100度以下的散光可以忽略不计，不会对正常的生活、工作和学习带来太大的影响！但只有散光没有远视吗？而孩子追光好，可抓物，则说明孩子的立体视、融合视正常；
2、眼内无异常；但眼轴相对较长，才半岁的孩子就接近21个MM了，一般6岁左右的孩子才会到21MM左右；也就是说孩子以后很容易近视；
3、角膜地形图，顾名思义，就是人眼角膜表面的平滑程度、凹凸情况等的示意图；可以直观的反映出人眼角膜表面的形状及其屈光变化；
4、因为还是不清楚散光是由什么造成的，所以难以判断会不会随发育降低；但从B超来看，估计自我恢复的可能性不大；因为B超眼内无异常则排除了其他屈光介质造成散光的可能，唯一的可能就是角膜的问题了；当然，这里有个大前提是孩子做了散瞳验光，如果非散瞳验光则还需要考虑调节的问题；

追问

1、有远视，两只都是+2.5
2、好像有说角膜发展的不是很完善，这个是不是很严重啊
3、叫孩子吃DHA，这个是不是有助于角膜发展啊
4、医生都没叫做角膜地形图，是不是这个不适合小孩子做啊？谢谢！

追答

250度左右的远视属正常，不必担心，随着眼球发育远视自然会消失；
角膜发育不完善，需要再观察观察；一般100度以下的散光影响不会很大；只要不再加重，即便是不恢复也没什么大问题；注意帮孩子预防弱视就好；
DHA有助于身体的全面发育；
角膜地形图拍摄时需要患者的配合，估计医生嫌麻烦，孩子不懂配合也很难拍得准确；
总体上来说孩子的情况不算严重，后期注意定期复查，至于预防弱视即可！

Answer 2

散光是一种屈光不正，不作任何治疗是不会好的，到好是到眼科医院去年看有什么好的治疗方法，如果不行就注意小孩的发育生长，到他长大了可以做激光手术做掉散光的。

Answer 3

散光主要是视力发育迟缓的表现，最佳治疗时期为12岁之前，需要补充眼睛发育需要的营养物质，有效的促进视网膜和黄斑的发育。

追问

眼睛发育需要的营养物质一般只哪些啊？谢谢！

追答

眼底最主要的营养物质就是叶黄素，而起它不能自身合成，需要通过外来补给。辉乐牌乐盯软胶囊里的叶黄素含量丰富，这是国内第一个获得国家食品药品监督管理局批准的叶黄素产品，纯天然提取，没有任何副作用哦，也适合小孩子服用。而且个人认为效果很好！