Question

慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流晚上烧心为啥更严重

Answer 1

病情分析：
慢性萎缩性胃炎也称萎缩性胃炎。是指胃粘膜表面反复受到损害后导致的粘膜固有腺体萎缩，甚至消失，粘膜肌层常见增厚的病理改变。由于腺体萎缩或消失，胃粘膜有不同程度的变薄，并常伴有肠上皮化生，炎性反应及不典型增生。
发病机制：
引起慢性萎缩性胃炎的病因和发病机制目前尚不十分清楚。一般认为在免疫因素、胆汁反流、生物因素、药物因素以及急性胃炎、口腔和鼻咽感染等的影响下，加之情志失调、饮食不节、过度疲劳、失眠、受凉等，引起胃粘膜慢性炎症，使胃粘膜表面反复受到损害，久之导致胃分泌腺体萎缩，胃粘膜变色、变薄、血管显露，胃酸分泌减少，消化功能减弱，胃蠕动功能失调等，从而形成慢性萎缩性胃炎。
病情诊断：
你请问你做过纤维胃镜吗？一般认为在免疫因素、胆汁反流、生物因素、药物因素以及急性胃炎、口腔和鼻咽感染等的影响下，加之情志失调、饮食不节、过度疲劳、失眠、受凉等，引起胃粘膜慢性炎症，使胃粘膜表面反复受到损害，久之导致胃分泌腺体萎缩，胃粘膜变色、变薄、血管显露，胃酸分泌减少，消化功能减弱，胃蠕动功能失调等，从而形成慢性萎缩性胃炎。
建议：
稳定情绪，精神压力重、情绪低落或焦虑、怨恨、紧张、恐惧等情况如果持续存在，而且强烈刺激患者，常可影响胃的蠕动和胃酸分泌，而诱发胃炎或使病情加重。所以，保持良好的情绪，是维持胃正常蠕动，改善萎缩性胃炎以及其他类型胃炎的前提。食品要新鲜并富于营养，保证有足够的蛋白质、维生素及铁质摄入。按时进食，不暴饮暴食，不吃过冷或过热的食物，不用或少用刺激性调味品如鲜辣粉等。

慢性萎缩性胃炎为常见胃部疾病.动脉硬化,胃血流量不足,烟酒茶的嗜好等都容易损害胃粘膜的屏障机能而引起慢性萎缩性胃炎.临床表现主要是上腹饱胀,嗳气,胃纳减退以及消化不良症状,有时因胃内因子遭到破坏,维生素B12吸收不良可致贫血.唯一的是做胃镜确诊，一旦确诊，首先要保持精神上的乐观,生活规律,避免饮酒,吸烟.其次,应根据萎缩的程度不同而区别对待.萎缩性月炎分为轻,中,重3级,并多少伴有肠上皮化生或不典型增生.对轻度无症状的萎缩性胃炎患者,可不服药;有症状者,予药物对症治疗.中度以上,尤其是重度萎缩伴有重度肠上皮不典型增生或化生者,因癌变可能性增大,要高度警惕,密切随访.药物方面还没有特效药,临床使用较多的有维酶素4片,每日3次,加用六味地黄丸1丸,每日2次,需长期口服,无明显副作用.三9胃泰1包,每日3-4次,一般服药3个月为l疗程.两种药物可交替使用.

Answer 2

一是晚上胃酸分泌高，二是晚上平卧后，容易返流到上方。所以感觉症状会重。建议晚上临睡前服用胃粘膜保护药，如达喜，制酸药，如耐信。

Answer 3

属于是比较严重的情况，建议可以及时的就医用药治疗，属于是慢性萎缩性胃炎引起的，不论其病因如何，均应戒烟忌酒，避免使用损害胃粘膜的药物如阿斯匹林、消炎痛、红霉素等。