Question

脉管炎是怎么引起的?

Answer 1

脉管炎是由于小动脉痉挛和血栓形成造成闭塞，致使局部缺血引起的。

脉管炎也叫做血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病，下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎，严重者有肢端溃疡和坏死。

如今认为本病是由于小动脉痉挛和血栓形成造成闭塞，致使局部缺血。半数伴有雷诺现象，男性多见，以吸烟者为多。吸烟与本病的经过和预后关系密切。

扩展资料：

脉管炎多见于青壮年，好发于下肢。患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛，病肢下垂时皮色变红，上举时变白，继之足趾麻木，小腿肌肉疼痛，行走时激发，休息时消失。

小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。检查时发现足背动脉搏动减弱或消失。随着病情发展可出现间歇性跛行及雷诺现象、夜间疼痛加剧，足趾疼痛剧烈，皮肤发绀，进而趾端溃疡或坏疽而发黑，逐渐向近心端蔓延。

参考资料来源：百度百科—脉管炎

Answer 2

第一，外部感染引发的脉管炎。细菌感染、甲沟炎、外伤感染、脚癣等与本病的发生有密切的关系，这可能是由于感染因素，使局部血管抵抗力降低所造成。脉管炎是怎么回事细菌和某些真菌，很可能是形成复合物的来源。因此人类血清中常可发现抗多种细菌的抗体。

第二，寒冷等温差过大引发的血管扩张。寒冷潮湿、有关实验表明，引起脉管炎因素与寒冷潮湿可使患者肢体血管明显收缩和痉挛，而且持续时间比正常人长。这说明患者的肢体对寒冷特别敏感。

第三，饮食搭配不当导致的。营养不良、研究表明维生素B和维生素C缺乏可使白鼠产生血管疾病，临床上应用大剂量维生素C，可促进创口愈合。但是，另有资料表明脂肪摄入过多，胆固醇摄入过剩，会使血管抵抗力降低，而且动脉粥样硬化发病率增高。

第四，吸烟引发的脉管炎病症。吸烟、为什么会得脉管炎吸烟与脉管炎的发病机制目前尚不完全清楚，但与疾病的发生和发展有着非常密切的联系。烟草中含有尼古丁，它可引起小血管痉挛而产生血管损害。吸烟可以使交感神经兴奋，引起血管痉挛和损伤内皮细胞，从而降低血液的携氧能力，低氧血症义会加重内皮细胞的损伤，有利于血栓形成。

Answer 3

脉管炎全称“血栓闭塞性脉管炎”，病因至今尚不清楚，一般认为与下列因素有关：
（一）吸烟：综合国内外资料，血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占60～95％。临床观察发现，戒烟能使血栓闭塞性脉管炎患者病情缓解，再度吸烟又可使病情恶化。Erb等在鼠的动物实验中发现，烟草浸出液能引起血管病变。Harkavy等用烟草浸出液作皮内试验发现，血栓闭塞性脉管炎患者阳性率达78～87％，而正常人仅为16～46％。但吸烟者中发生血栓闭塞性脉管炎毕竟还是少数，部分血栓闭塞性脉管炎患者亦无吸烟史。因此，吸烟可能是血栓闭塞性脉管炎发病的一个重要因素，但不是唯一的病因。
（二）寒冷、潮湿、外伤：我国血栓闭塞性脉管炎的发病率以比较寒冷的北方为高。流行病学调查发现，80％的血栓闭塞性脉管炎患者发病前有受寒和受潮史；部分患者有外伤史。可能这些因素引起血管痉挛和血管内皮损伤，并导致血管炎症和血栓闭塞。
（三）感染、营养不良：临床观察发现，许多血栓闭塞性脉管炎患者有反复的霉菌感染史。Thompson发现血栓闭塞性脉管炎患者的皮肤毛菌素试验阳性率为80％，而对照组仅20％。Craven认为，人体对霉菌的免疫反应，诱发血液纤维蛋白原增高和高凝状态可能与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。
许多国家的学者发现，血栓闭塞性脉管炎在经济收入和生活水平低下的人群中多见。Hill等分析了印尼的血栓闭塞性脉管炎后发现，大多数患者的饮食中缺乏蛋白质，尤其是必需氨基酸。还有人在作大白鼠试验时发现，饮食中缺乏VitB1和VitC可诱发大白鼠的血管炎。因此，蛋白质、维生素B1和维生素C缺乏可能与本病有关。
（四）激素紊乱：血栓闭塞性脉管炎患者绝大多数为男性（80～90％），而且都在青壮年时期发病。有人认为，前列腺功能紊乱或前列腺液丢失过多，可使体内具有扩张血管和抑制血小板聚集作用的前列腺素减少，并有可能使周围血管舒缩功能紊乱、血栓形成从而导致本病。
（五）遗传：血栓闭塞性脉管炎患者中1～5％有家族史。不少学者发现人类白细胞抗原（HLA）的某些特殊位点与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。日本学者发现血栓闭塞性脉管炎的HLA-J-1-1阳性率为46％，而正常人仅18％。另有报道，血栓闭塞性脉管炎患者的HLA-BW54、HLA-BW52和HLA-A阳性率增高。其中HLA-J和HLA-BW54均受遗传因子支配。
（六）血管神经调节障碍：植物神经系统对内源性或外源性刺激的调节功能紊乱，可使血管容易处于痉挛状态。长期血管痉挛可使管壁受损、肥厚，容易形成血栓导致血管闭塞。
（七）自身免疫功能紊乱：近10余年，自身免疫因素在血栓闭塞性脉管炎发病中所起的作用日益受到重视。Gulati等发现血栓闭塞性脉管炎患者血清中ⅠgG、IgA、和ⅠgM明显增加，而补体CH50和C3则减少，并在患者的血清和病变的血管中发现抗动脉抗体和对动脉有强烈亲合力的免疫复合物。Smoler等在20例血栓闭塞性脉管炎中发现7例存在胶原抗体，而对照组无1例存在胶原抗体。Bollinger等和Berlit等则分别在血栓闭塞性脉管炎中发现弹性蛋白抗体。Gulati等认为，吸烟等因素可改变血管抗原性，产生自身抗动脉抗体。由此形成的免疫复合物沉积于患者的血管导致血管炎症反应和血栓形成。

Answer 4

脉管炎又叫血栓闭塞性脉管炎，多发于青壮年，男性多于女性，其中吸烟者发病率更高。脉管炎是由于动脉血管内血栓形成造成血管闭塞，导致相应肢体缺血坏死的严重疾病，如果不及时治疗，致残率极高，严重影响生活质量。
脉管炎临床表现初期是缺血肢体出现苍白发绀，下垂时又会皮肤发红。患者大多出现行走时疼痛，也叫间歇性跛行，走一段就要休息来缓解疼痛，有时会伴发游走性浅静脉炎，最终出现剧痛，静息痛，肢端坏死，最终不断截肢。
下肢动脉造影可以确诊脉管炎，一经确诊必须马上治疗，减低致残率，如果治疗得当，完全治愈也是有可能的。有一点必须提醒患者，必须戒烟！必须戒烟！必须戒烟！

Answer 5

脉管炎的患者体内的生理机制也是发生了很多的变化，一般都会发生激素的紊乱，这对脉管炎的发病有着很大的作用，尤其是血栓闭塞性脉管炎患者，绝大多数为男性，而且都在青壮年时期发病。专家指出，前列腺功能紊乱、前列腺液丢失过多，可使体内具有扩张血管，抑制血小板聚集作用的前列腺素减少，并有可能使周围血管舒缩功能紊乱、血栓形成从而导致脉管炎的发生。此外脉管炎的患者很多都是营养不良的。脉管炎疾病的发生，同各种营养不良有关，尤其是维生素b，以及维生素c两种微生物的缺乏，容易造成各种血管疾病的发生，而其中就包括脉管炎这种疾病。