Question

脑垂体瘤有什么症状？

Answer 1

　　脑垂体瘤的常见症状主要有以下五种：
　　1.视神经受压。由于肿瘤生长在蝶鞍内，向上发展则压迫视交叉或视神经而造成视力、视野的改变，90%以上的病人都有视力减退，也可为单眼视力减退，甚至造成一目或双目失明。
　　2.内分泌及代谢障碍。是典型的垂体瘤症状。垂体腺内分泌功能很复杂，主要是在中枢神经的支配下，通过内分泌控制人体的生长、发育、物质代谢及性器官、性功能等生理活动的调节。肿瘤向上可使丘脑下部，向后可使垂体后叶受累。垂体后叶含有抗利尿激素与催产素等，故垂体后叶受累可出现尿崩症。
　　3.垂体功能低下。垂体功能低下的程度与正常垂体腺细胞受压的程度有关。由于垂体前叶机能低下以致其所控制的内分泌腺萎缩，表现多方面的功能障碍：①性功能低下及第二性征的改变;②甲状腺功能减退;③肾上腺皮质功能减退。
　　4.垂体功能亢进。嗜酸性细胞能产生生长激素及催乳激素。嗜碱性细胞产生促甲状腺激素、促肾上腺激素及促性腺激素等。因此，这类肿瘤可造成垂体功能亢进，尤其是在早期。嗜酸性腺瘤虽可有生长激素分泌过多，但又可挤压嗜碱性细胞，造成其功能低下。
　　5.垂体后叶及丘脑下部受累。肿瘤影响垂体后叶或丘脑下部则可产生嗜唾、多饮、多尿、体温低下以及水、电解质及脂肪代谢障碍等。

Answer 2

Answer 3

症状体征
垂体瘤
起病大都缓慢而隐潜，
早期
可无症状，有些始终无症状，仅在解剖时发现。临床表现主要有下列二大症群：一、激素分泌异常症群（一）激素分泌过多症群
有功能垂体瘤
细胞
可分泌过多激素引起相应临床表现。如生长激素过多引起
肢端肥大症
，ACTH过多发生
Cushing病
伴黑色素沉着，
催乳素
过多引起乳溢—闭经综合症和阳萎。（二）激素分泌过少症群
当无功能
肿瘤
增大，正常
垂体
组织遭受破坏时，促激素分泌（除因垂体门脉系受压而
多巴胺
减少，以致催乳素增多外）常减少，尤其以
促性腺激素
分泌减少而闭经、
不育
或阳萎常最早发生而多见，其次为
促甲状腺激素
分泌不足引起
继发性
甲状腺功能减退症
，
促肾上腺皮质激素
分泌不足引起继发性
肾上腺皮质功能减退症
者较
少间
，临床上以复合症群者较常见。有时肿瘤可侵及垂体柄和垂体门脉系，阻抑门脉血供，使催乳素抑制因子（PIF）即多巴胺作用减弱，催乳素增高，女性多诉闭经、不育、男性诉阳萎。本病约有60％-80％催乳素升高，
性功能
减退为首发症状。二、肿瘤压迫垂体周围组织的症群（一）神经纤维刺激症
头痛为第二常见症状，呈持续性头痛，位于
前额
、双颞侧、眶后等处，也可呈胀同伴阵发性加剧，系因肿瘤压迫或侵蚀
硬脑膜
或
蝶鞍
膈膜
或牵引
血管
外膜
神经纤维所致。（二）视神经、视交叉及视神经束压迫症
患者出现视力减退、视野缺损和
眼底
改变。当肿瘤向上
前方
鞍处发展时常压迫症
患者出现视力减退、视野缺损和眼底改变。当肿瘤向上前方鞍外发展时常压迫视神经、视交叉与（或）视神经束而引起双颞侧偏盲、
同侧
偏盲或1/4视野缺损等，视力常减退，甚至仅存光感而
失明
、眼底检查可见
视神经乳头
色泽浅淡、萎缩。（三）其他压迫症群
当肿瘤向上生常客侵入
下丘脑
引起下丘脑综合症，发生肥胖、
尿崩症
、嗜睡、多食、
性发育迟缓
或早熟等，尤以
颅咽管瘤
多见。当肿瘤向二侧及后方发展可侵蚀
海绵窦
而发生Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ
脑神经
压迫，
眼球运动障碍
突眼等海绵窦综合症；当第V
神经
受累时可发生
三叉神经痛
或
面部
麻木等。如肿瘤向下发展破坏鞍底与
蝶窦
时，常易导致
脑脊液鼻漏
和
脑膜炎
。除上述二大症群外，有时瘤内出血，引起剧烈头痛伴
垂体前叶
功能突然低下或伴视力、视野急性减退甚而失明，临床上称为垂体性卒中。轻者数日后可自行缓解，甚而无明显症状，重者必须抢救，按垂体性
危象
处理。其他神经症状和体征：如果垂体瘤向后上生长压迫垂体柄或下丘脑，可致多饮多尿；如
果肿瘤向侧方生长侵犯海绵窦壁，则出现
动眼神经
或外展神经麻痹；如果肿瘤穿过鞍隔再向上
生长致
额叶
腹侧
部，有时出现精神症状；如果肿瘤向后上生长阻塞
第三脑室
前部和
室间孔
，则
出现头痛呕吐等颅内压增高症状；如果肿瘤向后生长，可压迫
脑干
致昏迷、瘫痪或去
大脑
强直等。
你看看，然后对照一下自己的症状象吗？不是吧！

Answer 4

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Answer 5

脑垂体瘤是一种常见的脑部的肿瘤，其最主要是因为生长激素分泌过多导致的，对于女性来说会出现闭经情况，男性以不育或阳痿多见。因为肿瘤压迫的情况，会有持续性头痛、视力减退、视野缺损等症状。