肌肉僵硬会是帕金森的前兆吗?
肌肉僵硬是怎么回事?原来肌肉僵硬还可能是帕金森病?帕金森病无所不在啊!
功能神经外科凌至培介绍:肌肉僵直是帕金森病的典型症状之一,患者常从单侧肢体开始发病,患者会感觉关节僵硬及肌肉发紧,并逐渐加重,出现运动迟缓,甚至做一些日常生活中的动作都有困难!
原来肌肉僵硬可能是帕金森病?肌肉僵直是帕金森病的典型症状之一,具体如下:
1.静止性震颤
震颤往往是帕金森病发病最早期的表现。震颤往往从某一侧上肢远端开始,以拇指、食指及中指为主,手指震颤的动作看起来就像在搓丸子或者是数钱。这种震颤会逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体,晚期可波及下颌、唇、舌和头部。患者情绪激动或精神紧张时,震颤会加剧,但睡眠中震颤症状甚至可以完全消失。
震颤的另一个特点是节律性。帕金森病患者震动的频率是每秒钟4至7次。这个特征也可以帮助人们区别其他的疾病,如因舞蹈病、小脑疾患、甲状腺机能亢进等引起的疾病。
2.肌肉僵直
帕金森病患者的肢体和躯体通常都失去了柔软性,变得很僵硬。发病初期患者会感到某一肢运动不灵活,有僵硬感,然后逐渐加重。
3.运动迟缓
帕金森病患者发病早期,由于上臂肌肉和手指肌的强直,病人的上肢往往不能做精细的动作,解鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多。写字也逐渐变得困难,笔迹弯曲,越写越小,在医学上被称为“小写症”。面部肌肉运动减少,病人很少眨眼睛,双眼转动也减少,表情呆板,好像戴了一副面具,医学上称为“面具脸”。行走时起步困难,走起来之后身体前倾,重心前移,步伐小而越走越快,医学上称为“慌张步态”;转身困难,要用连续数个小碎步才能转身。口、舌、腭及咽部肌肉的运动障碍,病人不能自然咽下唾液,导致大量流涎。言语减少,语音也低沉、单调。严重时可导致进食饮水呛咳。
那么什么是帕金森症?
“世界帕金森病日”定在每年的4月11日,为什么会选择这样的一个日子?因为4月11日是英国内科医生詹姆斯·帕金森博士的生日。1817年,帕金森博士最先发现了一些老年人经常有手足震颤、身体发僵、行动迟缓等症状,当时帕金森将这些症状总结为为“震颤麻痹”,以后,其他医生就用“帕金森病”来描述这种病人。1997年开始,欧洲帕金森病联合会将4月11日定为“世界帕金森病日”,以此促进国家政府部门和国际医学团体合作,共同推动帕金森病的研究与治疗。
据推算,目前国内帕金森病患者已经超过200万名。随着人口老龄化的加剧,帕金森病患者的数量也越来越多。加上由于环境因素、遗传因素、年龄因素及长期精神压力等,帕金森病也有年轻化的趋势。帕金森是一种慢性进展性疾病,患者的病情随着时间的推移逐渐恶化。虽然帕金森病不会要了命,可是会严重影响患者的工作能力和生活质量。与很多疾病相比,帕金森病还不是一种为公众所熟识的疾病,患者本人以及社会大众对帕金森病的认识还不够,帕金森病患者的症状,如面部缺乏表情、动作缓慢、手部不停颤抖等,会被误认为是老年人的衰老之后的正常表现,因此,很多患者是疾病发展到一定阶段之后才前往医院就诊和治疗。
2021-11-25
如何判断是否得了帕金森病
1.静止性震颤
这是首发症状,70%左右的患者会出现震颤,静止时能感觉明显的震颤,精神紧张会加剧,随意活动时症状减轻或停止,夜间入睡后该情况会消失。
2.运动迟缓
患者若长时间静坐或停止活动,再次开始活动身体会很困难,且动作会变慢,运动幅度也会减少。很多人会把运动迟缓症状误解为无力,若这样跟医生主诉,就会被误诊为其他心脑血管疾病或是颈椎病。因此若患者动作开始缓慢,同一侧肢体出现无力,并伴随有肌张力增高时,应警惕可能患上帕金森病。
3.姿势步态障碍
前面两点一般是早期出现,而中晚期时姿势反射会消失,患者在稍坎坷的路面也很有可能会跌倒,或者是被其他人碰一下下都有可能导致重心不稳倒地。到了晚期,患者会出现冻结状况,像是行走时突然间不能迈开步伐,双脚似乎被强力胶水粘在地面上,必须停顿片刻才能再次提起步伐。
4.非运动症状
患者除了会出现上述有关运动的表现之外,日常生活中也会出现情绪低落、容易焦虑,难以入睡,就算睡着也无法达到深度睡眠状态,感觉身体疲惫乏力,记忆力也逐渐下降,且有便秘的情况出现。
帕金森综合症发病原因
1.神经系统老化
现在患有帕金森病主要发生于中老年人,40岁以前发病十分少见。据流行病学调查,40岁以上发病为0.35%,60岁以上为2%,随年龄增长其发病率增加,提示与年龄相关的神经系统老化可能与帕金森病的病因和发病机制相关。
研究发现黑质多巴胺能神经元、酪氨酸羟化酶、多巴胺脱羧酶活力、纹状体多巴胺递质自30岁以后随年龄增长而逐年减少或降低。但老年人患病者仅是少数,说明生理性多巴胺能神经元退变不足以引起帕金森病。实际上,只有黑质多巴胺能神经元减少50%以上,纹状体多巴胺递质减少80%以上,临床上才会出现帕金森病的运动症状。正常神经系统老化并不会达到这一水平,因此,年龄老化只是帕金森病的促发因素。
2.氧化应激增强
自由基可使不饱和脂肪酸发生脂质过氧化,后者对蛋白质和DNA产生氧化损伤,导致细胞变性死亡。在正常情况下,机体存在自由基清除系统,在脑内主要有谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)等,从而确保机体免遭自由基损伤。对帕金森病的研究中发现,自由基生成和氧化应激增强与本病的病因和发病机制密切相关。
神经系统老化和氧化应激增强是帕金森发病的两大原因,发病后,如果没有及时的治疗,会给患者的神经系统造成更大的伤害,还会造成患者骨骼发生畸变,给患者和家庭带来巨大影响。
帕金森病(帕金森),又称“震颤麻痹”,是一种常见的中老年神经系统变性疾病,一般病程缓慢,主要的四大症状是静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常。这个病,虽然不能立刻出现生命危险,但是逐渐剥夺患者的一切能力和尊严,可以说是最无情的杀手!
1996年亚特兰大奥运会上,拳王阿里的手不住地颤抖,但他依然坚持缓慢地手擎火炬点燃奥运圣火,诠释奥运精神。阿里颤抖不是因为紧张,而是——帕金森病。因为此病,36岁的他不得不退出拳坛。
除了阿里,美国前总统杜鲁门、我国著名作家巴金、数学家陈景润等都得过帕金森氏症。
2、帕金森病的13个早期征兆,看你有没有中招?
帕金森病(帕金森)是最常见的进展性神经退行性疾病之一。据估计,在中国65岁以上人群中,每10万人中约有1700个人患有帕金森病,并且患病率随着年龄增长而升高,给社会和家庭带来了沉重的负担。
帕金森的标志性症状是震颤和缓慢而僵硬的运动,然而在帕金森早期,这些症状起初可能很微妙,通常在几年内缓慢发展。因此很容易错过帕金森的早期症状。尽管目前帕金森尚无有效的治疗方法,但帕金森早期治疗可以改善患者的长期预后,因此了解帕金森的早期症状很必要。下面是13个帕金森早期征兆的简要概括。
1 震颤
帕金森氏症的早期症状可能包括手部震颤和书写困难。震颤是帕金森氏症的一个关键特征。震颤涉及持续抽搐或手、腿、下巴的震颤。
与帕金森相关的震颤称为静止性震颤。即静止时出现,情绪激动或紧张时加重,运动时减轻或消失。震颤第一次出现时是非常微小的。在这个阶段,只有患者本人可以注意到这种症状。随着疾病的进展,震颤会逐渐恶化。震颤通常出现在身体的一侧,然后扩散到身体的其他部位。
2 行走困难
一个人行走模式的细微变化可能是帕金森氏症的早期征兆。帕金森患者可能走路很慢,或者走路时拖着脚,许多人将此称为“拖拉步态”。帕金森患者还可能会以不规则的速度行走,突然走得更快或更慢或随时改变他们的步幅。
3 难以辨认的字迹或笔迹过小
字迹过小是一种疾病,包括异常小或狭窄的笔迹。临床上已证实,写字过小与影响神经系统或神经退行性的疾病(如帕金森)有关。
4 嗅觉减退
当某人失去嗅觉时,就会发生嗅觉减退,这也称为嗅觉功能障碍。嗅觉减退是一种相对常见的症状,通常会影响70%-90%的帕金森患者。嗅觉减退是帕金森氏症最明显的症状之一,与运动无关,它可能出现在疾病影响运动之前。帕金森病患者存在嗅觉障碍可能会经历:嗅觉迟钝、难以闻到气味、难以分辨气味,难以辨别气味之间的区别等。
医生使用嗅觉识别试验来诊断嗅觉障碍,但这些测试的准确性差别很大。嗅觉减退并不总是意味着患有帕金森病。嗅觉会因为很多原因而改变,比如年龄、吸烟、或者暴露于刺激性化学物质中。嗅觉减退也是其他疾病的症状,包括阿尔茨海默病和亨廷顿舞蹈病。