Question

怎样看舌苔判病

Answer 1

怎粗猜么余粗看舌苔诊病？竖凳镇

Answer 2

　　舌苔是舌体上面所散布的一层苔垢。正常人的舌苔为薄白而湿润，干湿适中，不滑不燥。

　　舌苔是舌体上面所散布的一层苔垢。正常人的舌苔为薄白而湿润，干湿适中，不滑不燥。由于病人的胃气有强弱，及机体的寒热，故可形孙拆成各种不同的病理舌苔。观察舌苔的方法分为望苔色和望苔质。首先了解苔色：

　　(1)白苔：
　　一般表示为表证、寒证。舌苔薄白而润为正常人的舌苔，同时，苔薄白亦是表示病在体表而未入里。舌苔薄白而过于润滑，多见于表寒证。苔薄白而干燥，为表热证或感受燥邪。舌苔白厚而干燥，代表湿浊化热伤津。舌苔布满白苔，摸之不干燥，称为“粉白苔”，表示得瘟疫病。苔白且干燥，称为“糙裂苔”，多见于温热病。舌淡苔白而滑润，代表寒证或寒湿证。舌苔白滑而粘腻，见于体内有痰湿或湿困于脾。舌苔白滑而腐，为胃腑蕴热。如果苔白如雪花片而质干枯者，称为“雪花苔”，表示脾冷。舌及满口生衣，出现霉苔或生糜烂点，为胃气衰败，脏气将绝之危候。

　　(2)黄苔：
　　黄苔主里热证。苔薄黄厚而干燥，则里热盛，津液受损。苔黄干燥生刺，舌有裂纹，为里热极盛，津液大伤，脏腑大热。舌苔黄厚而腻，多为痰热、食积或湿热内蕴。舌苔黄滑而润，为阳虚表现。

　　(3)灰苔：主里证。苔灰薄而润滑，多为寒湿内阻，或痰饮内停。苔灰而干燥，为热病或阴虚火旺。

　　(4)黑苔：黑苔大多由黄苔或灰苔转化而成，表明了病情极其严重。苔黑而干燥，为热盛津亏。舌尖苔黑而干燥，为心火盛。苔黑而润滑，为阳虚阴寒极盛。

　　最后讲述望苔质的知识。望苔质即望舌苔的形状质唤散感。主要观察苔的厚薄、润燥、腐腻、剥落、有根无根及偏全等情况。

　　(1)厚、薄苔：

　　苔质的厚薄，以见底和不见底为标准。透过苔质能见到舌体，称之薄苔，否则为厚苔。舌苔薄，病情一般较轻；舌苔厚，表明病情较为严重。在疾病发展过程中，舌苔由薄变厚，表明病邪入里，病情由轻变重；若舌苔由厚变薄，表明病和凯氏邪外透，病情好转。

　　(2)润、燥苔：
　　舌苔润滑多津液，为津液未损伤，称为润苔。舌苔干燥缺少津液，称为燥苔。舌苔干燥而色黄者，为胃热炽盛，损伤津液。舌苔干燥而色黑，为热极阴伤。若舌苔干燥色黑而且有刺，则属热极津液枯竭。

　　(3)腐、腻苔：
　　苔质颗粒细小致密，中厚边薄，刮之易去者，称为腻苔。苔质颗粉较大，疏松而厚，形状似豆腐渣堆积于舌面，刮之易去者，称为腐苔。腻苔常见于湿浊、痰饮、食积、湿温等。腐苔为食积肠胃、痰浊内蕴及溃疡之证。舌苔白腻，多为湿痰，或胃阳虚。舌苔黄腻，多为痰热，食滞化热。舌苔厚腐，多为饮食停积胃肠。舌苔布满白衣，称为口糜，表明胃气衰败。

　　(4)剥落苔：舌上原本有苔，若局部或全部消失者，称为剥落苔。如果苔全部脱落，表明胃阴枯竭，大伤胃气。若舌苔剥落不全，剥落处光滑无苔，称为花剥苔，表明胃的气阴两伤。如果舌苔剥落处不光滑，有类似新生颗粒，称为类剥苔，表明病人血气不连续。若舌苔大部分脱落，仅留下一小块，称之鸡心舌，则为胃气阴亏损之证。另外，舌苔从有到无，为胃的气阴不足，正气渐衰；如果舌苔从无而逐渐变薄白苔，表明病情好转。

　　(5)有根、无根苔：
　　舌苔紧贴舌面，刮之不去，称为有根苔。若舌苔好似涂在舌面上，刮之易落，称之无根苔。有根苔表明病人有胃气，常见于实

Answer 3

舌象综合来分析复杂病变。一般认为，脏腑虚实、气没饥血盛衰的变化，主要表现在舌蚂颂质；而病邪的寒热深浅、邪正的消长，多反映与舌苔。病理舌苔多由胃气挟邪气上泛而成，由于胃气的强弱不同，病邪的寒热有别，故可形成各种不同的病理舌苔（苔质和苔色）。关于怎样看舌苔判病，辨证论治，在这里不可能一一详细回答。
为什么这么说呢？枯物返因在临床望舌时，要分别掌握舌质、舌苔的基本变化及其主病，同时注意舌质与舌苔的关系，进行互验、合参，不能怎样只看舌苔判病 。例如：舌质红，舌苔黄，主实热症；舌质红绛有裂纹，舌苔焦黄干燥，多为热极伤津；舌质淡胖，苔白滑，主虚寒证……。所以舌象综合来辩证判病才有舌诊临床意义。