Question

脑梗怎么回事？

Answer 1

各种原因导致的颅内及颈部大动脉粥样硬化。脑梗死各个病因分型方法标准不同，但均将大动脉粥样硬化、心源性栓塞和小动脉闭塞作为脑梗死最主要的三种病因。

基本病因
大动脉粥样硬化
大动脉粥样硬化导致脑梗死的机制主要包括血栓形成、动脉栓塞、载体动脉病变堵塞穿支动脉及低灌注。

心源性栓塞
心源性栓塞主要病因包括心房颤动、心房扑动、心脏瓣膜病、人工心脏瓣膜、感染性心内膜炎、心肌梗死、心肌病、心力衰竭、心脏黏液瘤等。

小动脉闭塞
主要为高血压引起的脑部小动脉玻璃样变、动脉硬化性病变及纤维素样坏死等。
少部分由糖尿病引起的微血管病变引起。
小穿支动脉粥样硬化、血管炎及遗传性疾病等也可导致小穿支动脉闭塞。
脑分水岭梗死主要病因为边缘带小动脉缺血，常见于各种原因引起的休克、麻醉药过量、降压药使用不当、心脏手术合并低血压及严重脱水等。
诱发因素
烟雾病是脑梗死的高危病因。
患有某些基础疾病是该病的高危病因，如高血压、心脏病、糖尿病及血脂异常等。
中老年人更容易发病。

Answer 2

Answer 3

引起脑梗的病因有三大方面的因素：
1、患者血管本身发生了问题，血管壁硬化了、有斑块等；
2、血液成分存在异常，比如血液里有血脂高、血糖高、血液黏稠度高等；
3、血液的动力学发生了异常，因为血液在血管壁里流动，如果动力不足了，特别慢的情况下，那么也就容易堵塞。

Answer 4

脑梗塞的原因为多方面，与患者的基础疾病有关，也与年龄、性别和生活方式有关。基础疾病包括糖尿病、高血压、缺血性心肌病、心脏瓣膜疾病、高同型半胱氨酸血症和血液高凝状态等。另外还与年龄相关，一般＞60岁动脉硬化程度比较严重，有脑梗的风险。还与生活方式有关，如与患者吸烟、过度饮酒以及运动量少有关系。基础疾病的筛查还包括检查颈动脉斑块和脑血管异常以及血管炎，以上都是脑梗塞的危险因素。

Answer 5

头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐、运动性和（或）感觉性失语甚至昏迷。
2.脑神经症状：双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹，如饮水呛咳和吞咽困难。
3.躯体症状：肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。