Question

糖尿病的典型症状有哪些？

Answer 1

糖尿病典型的症状是“三多一少”，即多尿、多饮、多食及消瘦。
1．多尿、多饮把多尿多饮放在“三多”之首，是因为多尿多饮在“三多”中最为常见，约有三分之二的糖尿病患者有多尿多饮的状况。多尿与多饮是一个因果关系，多尿是多饮的原因，多饮是多尿的结果。也就是说糖尿病患者不是“喝得太多，不得不尿”，而是“尿得太多，不得不喝”。糖尿病患者血糖升高，而高血糖对人体损害很大，人体为了保护自己，不得不通过尿液将多余糖分排出。人如果尿得太多，体内水分必然大量缺失，就会感到口渴难忍。多尿多饮的临床表现为：口唇干燥、舌头发粘、有时还发麻。每天饮水量超过一个5磅暖瓶，白天、夜间尿次和尿量都多，特别是夜间尿多。有的人喝了很多水，肚子都胀了，仍感到口渴。也有的人口干，却不想喝水，中医管这种情况叫“渴不欲饮”，认为是体内湿热郁积所致，虚热则口干，湿滞则不欲饮。这里说约有三分之二的糖尿病患者有多尿多饮症状，另外，还有三分之一的患者没有多尿多饮或者多尿多饮的症状不太明显。
2．多食由于尿中失糖过多，身体不能很好地利用糖分，机体处于半饥饿状态，致使能量缺乏引起食欲亢进，食量增加，血糖上升，尿糖亦增多，从而形成恶性循环。
约有一半的糖尿病患者有多食症状，表现为饭量比以前增大，或者进食明显多于同年龄、同性别、同劳动强度者时，仍有饥饿感。一般来说成年人随着年龄的增大，人的食量会逐渐减少，性别、年龄和活动量相近者饭量应该相差不多。如果一个人突然或者逐渐食量增加，反而体力不支，体重下降，就要高度警惕发生糖尿病的可能性。
3．消瘦由于胰岛素不足，机体不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白质分解加速以补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗，再加上水分的丢失，患者体重减轻、形体消瘦，严重者体重可下降数十斤，以致疲乏无力，精神不振。
除此之外，有些糖尿病患者还出现了皮肤瘙痒、视力下降等症状。也有手足麻木、心慌气短、腹泻、便秘、尿潴留和阳痿等糖尿病慢性并发症的表现。

Answer 2

糖尿病症状判断：

（1）容易肚饿，吃得多
身体上大量糖份通过尿排出体外，导致能量损耗快，所以感觉肚子很饿，吃的东西分量也增加。
（2）身体体重下降快而大
或许对于肥胖的人来说，身体的体重下降快而大，是一件开心的事情。但是对有可能得了糖尿病病人来说，这绝对不是一个好征兆。吃得东西比以往的多，而体重下降得快而大，在不长的时间里，减到了10斤左右，身体的葡萄糖消耗大得不到补充，消耗肌肉部分的营养和成分，导致身体体重下降。
（3）多喝水，上洗手间的次数增加
无缘故比以前多尿，上洗手间的次数增加。如是男性患者，可能会出现尿痛的现象。排尿次数增加后，身体的水分排放出去，会有脱水的情况发生，因而多喝水，喝水的次数和分量增加。
（4）看东西模糊，视力出现下降
糖尿病病人前期会视力模糊，看东西不清晰，视力有不同程度的下降。当然这种情况也可能是其他的原因导致，需要到医院及时排查。
（5）手脚发抖、麻痹
手脚出现发抖、麻痹，会不会是血液循环不好，也有这可能。手脚发抖、麻痹，一般先从脚开始，往上身扩散，这种麻痹的感觉可能得了糖尿病，损伤了神经导致的。
（6）多汗、头晕心慌等等
糖尿病病人会容易出汗、多汗，疲劳乏力，还有胸闷头晕这类的情况出现。特别是疲劳乏力，主要是身体的胰岛素不足，身体缺乏了能量，所以会感觉疲累乏力。

Answer 3

这些异常的自身抗体可以损胰腺结构伤人体胰岛分泌胰岛素的B细胞，使之不能正常分泌胰岛素。因此，患者的免疫功能下降，易于并发各种感染，而且伤口愈合能力很差。
(2)心血管系统
可有心悸、气促、脉率不齐、心动过缓、心动过速、心前区不适等，无特异性。并发心脏自主神经病变时，可有心率过快或过缓、心律失常，心脏自主神经功能检查可有异常发现(见后述)o伴糖尿病心肌病变者常出现顽固性充血性心力衰竭、心脏扩大或心源性猝死。并发冠心病者，尽管病情严重，但不一定出现典型心绞痛。
(3)消化系统
无糖尿病并发症者多表现为食欲亢进、易饥和体重下降;病情较重者多诉食欲不振、纳差、恶心、呕吐或腹胀，伴胃肠神经病变者更为明显。有些患者出现顽固性腹泻及吸收不良性营养不良，也有表现为便秘或便秘、腹泻交替者。
(4)泌尿系统
早期因多饮而导致多尿和尿频，尿糖阳性，夜尿增多，尿液为等渗性或高渗性。并发感染时，出现脓尿、脓血尿，且伴尿急和尿痛;并发膀胱神经病变时，尿淋漓不尽，且膀胱中有较多残存尿液(可用B超证实)。男性老年患者可因合并前列腺肥大而出现尿频、尿急和排尿中断等症状。有时亦出现夜间遗尿和非自主性排尿。并发肾病时，尿中蛋白增多，尿比重固定。尿动力学测定可发现患者膀胱的收缩功能差。
糖尿病女性可并发月经过少、闭经及性欲减退，部分患者并发卵巢早衰;男性患者以阳痿和性欲减退最常见。

Answer 4

Answer 5