Question

我是乙肝小三阳患者，今天做了肝功能，1和5项是阳性，谷丙转氨酶50，谷草转氨酶21，碱性磷酸酶55，总胆...

我是乙肝小三阳患者，今天做了肝功能，1和5项是阳性，谷丙转氨酶50，谷草转氨酶21，碱性磷酸酶55，总胆红素22.1，直接胆红素5.5，谷氨酰转移酶35，游离胆红素16.60，请问谁知道我这个病严重吗？是否要看

Answer 1

　　乙肝两对半15阳性说明已乙肝病毒感染了，严不严重，无法判定，具体还要参考肝功能是否正常来决定。若肝功能正常时，表示是乙肝病毒携带者。HBV-DNA为阴性即表示病毒复制缓慢，传染性弱，可以不必治疗。若HBV-DNA为阳性，表示传染性强，应及时进行抗病毒治疗。
　　乙肝两对半15阳性又称乙肝小二阳，是个不稳定的中间状态，乙肝两对半15阳性一般由乙肝大三阳或者乙肝小三阳转化而来。乙肝大三阳的特点是乙肝e抗原阳性，当e抗原已经很少或已经转阴，而e抗体尚未出现或者很少时，乙肝两对半检查结果就会呈现乙肝两对半15阳性，但这种状态多数是暂时的。一段时间后，乙肝两对半15阳性就可能转变为乙肝小三阳或者乙肝大三阳。

　　乙肝两对半15阳性与乙肝小三阳基本上没有什么区别，而有些乙肝两对半15阳性患者认为乙肝两对半15阳性比乙肝小三阳轻，忽视了乙肝两对半15阳性的治疗。其实，乙肝两对半15阳性和乙肝小三阳一样都容易造成基因变异，容易造成肝硬化、肝癌。因此，乙肝两对半15阳性也要定期检查肝功能、HBVDNA、B超等，发现肝脏病变及时治疗。

　　乙肝两对半15阳性是否需要治疗，这需要检查HBV-DNA，如果DNA<1000，也就是HBV-DNA为阴性，肝功能正常(0至40之间)。那么不需要治疗，注意定期监查。若HBV-DNA为阳性，表示传染性强，应把握时机进行乙肝治疗。