Question

怎样预防痤疮

Answer 1

【痤疮的治疗措施】
⒈注意调节消化道功能，少吃动物性脂肪、甜食和刺激性食物，要常用温水，含硫磺或其他去脂消炎的香皂洗涤患处。
⒉不要用手抠或挤压粉刺，不要使用油脂类化妆品和皮质类固醇激素。
⒊禁用溴、碘类药物。
⒋向患者解释清楚痤疮是青春期内分泌的变化，主要是因性激素的变化而产生的一种常见现象。治疗可以减轻皮损，但很难完全消退，而随内分泌变化可周期性加重或减轻。
⒌内服疗法，可以服用复方痘立消去疤除印药物
广谱抗生素可以控制炎症，以感染为主的应首选抗生素，以四环素类最好。四环素可能抑制痤疮丙酸杆菌和对白细胞趋化性的抑制作用，能使皮脂中游离脂肪酸浓度明显下降。四环素可采用小剂量、长疗程，开始0.25g，每日4次，连服一个月，以后每2周递减0.25g，至每日0.25g时再维持一个月。红霉素的用量及用药时间同四环素。对其他抗生素无效的病例，可选用美满霉素（二甲胺四环素）50mg，每日2次，2～3周后减为50mg，每日1次。氯洁霉素（Clindamycin）是四环素最好的替换药，适用于炎症重或对四环素耐药者。开始剂量0.15g，每日2次，病情控制后减为每日1次，平均疗程3个月左右，可引起严重腹泻和假膜性结肠炎等副作用，故仅用于皮炎重而无肠道疾病的患者。
性激素
不能作常规应用。
1)乙烯雌酚
严重的患者可以用乙烯雌酚1mg，每日1次内服，10天为1疗程。如女病人使用，要在月经后5天开始使用，对于月经前加重的女患者可在月经开始后两三周内每天服乙烯雌酚0.25～0.5mg。对有栓塞性疾病、半身不遂、肝脏疾病、子宫不正常地出血者禁用。
2)也有人对女病人应用绒毛膜激素（绒毛膜促性腺激素Chorionic
gonadotropin）每周1次，肌注500～1000U，不在月经前5～10天内应用。
3)黄体酮
对病情严重的以及月经前加重的女患者，可在经前10天肌肉注射黄体酮10mg，经前5天再注射5mg。
■抗雄性激素
抗雄激素治疗能降低皮肤表面游离脂肪酸含量和减少皮肤表面细菌数，从而阻止或/和减轻毛囊及其周围不同程度的炎性反应而达到治疗作用。
1）安体舒通
每次20mg，每日3次。
2）酮糠唑
每日200mg，顿服一月后改为每天100mg顿服。
3）西米替丁
每次400mg，每日3次，一月后改为每次200mg，每天3次。
上述三种药物治疗女性痤疮，效果大为明显。
4）复方炔诺酮
男性每天1片，连服4周，女性在月经来潮第5天，开始0.625mg，连服22天。
5）甲氰咪呱
口服0.2g，每天3次。饭前服药，4周为一个疗程。认为有抗雄激素作用，可阻断二氢睾酮对毛囊受体的结合，抑制皮脂排出，减轻炎症。
皮质类固醇激素
本身能引起痤疮性损害，对严重的囊肿性痤疮和聚合性痤疮，小剂量可减轻炎性反应，但只是暂时有效，长期应用就会发生许多副作用，一般尽量不用。常用强的松10mg，每日2～3次，有效后逐渐减量，时间不宜过长，并注意其副作用。目前多主张与女性激素或抗雄激素联合应用，效果更好。
维甲酸类
抑制滞留的角化过度，防止新的阻塞和炎症形成，减少皮脂分泌和粉刺形成，对结节和囊肿性皮损效果好。13-顺维甲酸1～2mg/kg，分两次服，连服2～3周，如需第二个疗程应停药8周后重复。停药后皮损可继续好转，但有皮肤干燥、唇炎、消化道症状、致畸形等。孕龄患者在服药期间及停药后半年内应避孕。
氨苯砜（DDS）
可能有抗炎作用，适用于囊肿性和结节损害，口服50mg，每日2次，连服1～2个月，应注意血液系统、肝损害副作用。
锌制剂
有抑制毛囊角化或炎症作用，葡萄糖酸锌70mg，每日3次，连服4周，或硫酸锌0.2g，每日2～3次，连服4～12周，有胃肠道副作用。
维生素类
1）维生素B2、B6和复合维生素B。
2）维生素A每天15万U，连服4～8周。
3）维生素A每天15万U和维生素E每天50mg，连服4～8周。
⒍外用治疗
治疗的目的是消炎、杀菌、去脂、清除皮面过多的油腻，去除毛孔堵塞物使皮脂外流通畅。保持皮肤清洁、控制感染。可每日用热水，肥皂洗脸1～3次，用含有硫黄的药皂洗更好。
抗生素类药物
1%氯酊（氯霉素+水杨酸），2%红霉素酒精，1%洁霉素溶液等。
过氧化苯甲酰
有杀菌、角质剥脱和溶解作用，抑制皮脂分泌，减少游离脂肪酸。但少数患者对过氧化苯甲酰外用有反应，可产生接触性皮炎。因此，用药前要作斑贴试验，无反应再用，实验证明使用3.5%过氧化苯甲酰洗剂、霜剂等制剂效果较好，外涂每日1～2次。

Answer 2

要预防痤疮，首先从内而外每一步都要做好。从外面皮肤来说，第一个就是要温水洗脸，为什么不用冷水或热水，热水一下子毛孔打开的过大，长期这样子下去就容易形成毛孔的扩张。另外就是毛孔粗大，如果是冷水，毛孔是闭的洗脸只洗到表面皮肤表面的一些脏东西，毛孔的很多东西是没洗干净的，所以尽量采用温水洗脸，一般大概37°左右的温水是比较适合的。

另外如果是因为各种工作的需求或者对美的追求会有化点妆，化妆就一定要卸妆而且要卸干净，这样才不会导致毛孔的堵塞。
另外多吃一些含有维生素A、维生素B族，还有微量元素锌类的一些食物。这些食物它会帮助角质层的脱落，保持毛孔的通畅，而且可以达到所谓的润肤效果，所以要多吃这些维生素A族、维生素B族或微量元素锌类还是比较丰富的食物。另外从里面的体质上的，自己注重尽量的少吃湿气重的食物，比如辣椒、酒、榴莲、芒果、甜腻的东西，这些湿气重的东西也要忌口。还有就是不要熬夜，熬夜会导致内分泌的紊乱、内分泌失调、激素水平的异常也是痘痘产生的原因。

Answer 3

保持生活规律，睡眠充足；
避免刺激皮肤，如挤压、搔抓等；
保持面部清洁，注意个人卫生；
尽量管理自己不良情绪和压力；
避免高油腻环境，如厨房等；
合理饮食，避免高糖、高碳水化合物饮食，如薯条、面包、奶制品等。